- •Исследование пульса.
- •Техника применения карманного ингалятора.
- •Техника применения пузыря со льдом.
- •Техника выполнения внутрикожной инъекции.
- •Техника выполнения внутримышечной инъекции.
- •Техника проведения внутривенной инъекции.
- •Техника выполнения подкожной инъекции.
- •Техника заполнения системы для внутривенного капельного вливания.
- •Набор инсулина из флакона.
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •3. Выполнение процедуры:
- •Подкожное введение инсулина.
- •4. Завершение процедуры:
- •Оксигенотерапия через носовой катетер.
- •Оксигенотерапия.
- •Оксигенотерапия (подача увлажненного кислорода из кислородной подушки).
- •Пункция плевральной полости (торакоцентез)
- •Определение частоты, глубины, ритма дыхания (в условиях стационара).
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •3. Выполнение процедуры:
- •4. Завершение процедуры:
- •Внутривенное капельное вливание.
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Исследование пульса
- •Осуществление сбора мокроты.
- •Техника постановки очистительной клизмы.
- •Техника постановки сифонной клизмы.
- •Техника постановки масляной клизмы.
- •Техника постановки гипертонической клизмы.
- •Расчет и техника разведения пенициллина (1:1; 1:2).
- •1 Грамм сухого вещества соответствует 1.000.000 единиц действия (ед).
Завершение процедуры:
- Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.
- Закрыть винтовой зажим.
Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком, смоченным 70 градусным спиртом на 5-7 минут, попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом.)
–Спросить о самочувствии пациента.
Убедиться, что кровотечение остановилось.
Использованные шарики погрузить в 5% раствор хлорамина на 1 час с последующей утилизацией.
Разобрать систему, поместить в емкость с 5% р-ром хлорамина (заполнив систему раствором) на 1 час, затем разрезать на фрагменты по 30 см и утилизировать.
Протереть валик и жгут 3% р-ром хлорамина дважды с интервалом в 15 минут.
Снять перчатки. Погрузить перчатки в контейнер с 5% раствором хлорамина на 1 час с последующей утилизацией.
Вымыть и осушить руки.
Исследование пульса
Цель: диагностическая.
Обоснование: пульс необходимо исследовать при заболеваниях всех органов и систем, а также при профилактических осмотрах.
Оснащение:
секундомер или часы с секундной стрелкой;
температурный лист;
ручка.
Этап. |
Обоснование. |
Подготовка к процедуре. |
|
- Получить согласие пациента на процедуру. - Вымыть руки. |
Соблюдение права пациента на информированность. Соблюдение прав пациента. Соблюдение личной гигиены. |
Выполнение процедуры. |
|
Придать пациенту удобное положение "сидя" или "лёжа". - Захватить свободно кисть пациента правой рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3, 4 пальцы располагались на лучевой артерии (2-й палец руки медицинской сестры у основания большого пальца пациента). - Прижать 2, 3, 4 пальцами лучевую артерию и провести подсчет пульса в течение 60 сек. - Оценить интервалы между пульсовыми волнами. - Оценить наполнение пульса.
- Оценить напряжение пульса. |
Обеспечение достоверного результата.
Указательный палец наиболее чувствительный, поэтому его располагают на лучевой артерии у основания большого пальца.
Обеспечение точности определения частоты пульса. Для определения пульса. Определение величины, объёма артериальной крови, образующей пульсовую волну. Для представления о величине артериального давления. |
Окончание процедуры. |
|
Сообщить пациенту результаты исследования. - Провести регистрацию результата исследования в температурный лист. - Вымыть и осушить руки. |
Право пациента на информацию. Обеспечивается преемственность в работе.
Соблюдение личной гигиены. |
Осуществление сбора мокроты.
Цель: Обеспечить качественную подготовку к исследованию, своевременную доставку материала и получение результата.
Обоснование: Диагностика заболеваний органов дыхания и сердечно – сосудистой системы.
Оснащение: Чистая стеклянная широкогорлая банка из прозрачного стекла, направление.
Этап. |
Обоснование. |
Подготовка к процедуре. |
|
Установить доверительные отношения с пациентом. - Предупредить и объяснить пациенту/родственникам цель и ход предстоящего исследования и получить согласие на исследование. - Обеспечить лабораторной посудой, направлением накануне вечером. - Провести инструктаж. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендации м/с.
- Вечером, накануне исследования и за 2 часа до сбора мокроты почистить зубы, прополоскать рот и глотку кипяченой водой непосредственно перед сбором мокроты. |
Обеспечение слаженности совместной работы. Соблюдение прав пациента на информацию.
Условия качественной подготовки.
Исключение ошибочного результата исследования, что облегчит диагностику и лечение. Убедиться в правильности понятой информации. Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания микроорганизмов ротовой полости в мокроту. |
Выполнение процедуры. |
|
откашляться и собрать мокроту в чистую, сухую банку в количестве не менее 3-5 мл. |
Условия, влияющие на результат исследования. |
Окончание процедуры. |
|
- Прикрепить направление и доставить в клиническую лабораторию в течение 2 часов. |
Условия, влияющие на результат исследования. |