- •Комплект задач для комплексного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело пм 01. Диагностическая деятельность фельдшера
- •Раздел 11. Диагностика заболеваний хирургического профиля
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Какие объективные и лабораторные обследования подтвердят тяжесть состояния пациента и величину возможной кровопотери?
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Продемонстрируйте методику выявления достоверных симптомов данного повреждения на статисте.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Проведение пальцевого ректального обследования
- •Алгоритм проведения пальцевого ректального обследования
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Алгоритм проведения обследования молочных желез
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Какие лабораторные и дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?
Продемонстрируйте методику проведения пальцевого ректального обследования на фантоме.
Проведение пальцевого ректального обследования
Цель: выявление патологического процесса - мелены
Оснащение: стерильные резиновые перчатки, вазелин
Алгоритм проведения пальцевого ректального обследования
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
Объяснить пациенту цель и ход проведения процедуры |
Обеспечение права пациента на информацию |
Подготовить необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Вымыть и осушить руки, надеть стерильные резиновые перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры |
|
Положение пациента: лежа на боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, в коленно-локтевом положении, в положении на спине (на гинекологическом кресле) с согнутыми в коленных суставах и приведенными к животу ногами, стоя с наклоном туловища вперед, иногда для оценки состояния труднодоступных верхних отделов прямой кишки - на корточках |
Создание положения, позволяющего правильно провести обследование |
Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы пациента |
Обеспечение технологии выполнения процедуры
|
Обильно обработать указательный палец правой руки вазелином |
|
Указательный палец правой руки осторожно вводят в задний проход, больному рекомендуют «потужиться», как при дефекации, и во время исследования максимально расслабиться, ногтевая фаланга введенного в кишку пальца ладонной поверхностью при мягком надавливании на стенку кишки скользит по слизистой оболочке в пределах одной полуокружности, затем поочередно обследуют остальные стороны кишки |
|
Завершение процедуры |
|
Снять перчатки и поместить в емкость для их дезинфекции |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика) |
|
Задача 12
Фельдшера вызвали к пациентке 25 лет. Неделю назад выписалась из родильного отделения. Предъявляет жалобы на боли в правой молочной железе. Боли и нагрубание в области молочной железы появились еще в родильной доме. Дома состояние ухудшилось, особенно после того, когда из-за болей перестала прикладывать к этой грудной железе ребенка и сцеживать молоко. Температура тела 38гр.С.
При обследовании: правая грудная железа увеличена в размерах, кожа в верхне-наружном квадрате гиперемирована. При пальпации определяется болезненный инфильтрат, в центре которого размягчение. Подмышечные узлы увеличены, болезненные при пальпации.
Задание:
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Какие лабораторные и дополнительные методы обследования подтвердят предположительный диагноз?
Продемонстрируйте методику обследования молочных желез на фантоме.
