- •1.2.1 Тромбоемболія легеневої артерії (тела) і гостре легеневе серце
- •1.2.2 Хронічне легеневе серце (хлс)
- •1.3 Діагностика і лікування бронхіальної астми
- •1.5 Діагностика і фармакотерапія плевральних випотів
- •1.6 Пневмоконіози, діагностика, терапія і експертиза працездатності
- •27 Нехарактерною ознакою інфаркту міокарда з локалізацією в правому шлуночку є:
- •30 До найбільш специфічних біохімічних серцевих маркерів пошкодження міокарда відносять:
- •35 Цілодобове моніторування екг дає можливість встановити наявність:
- •59 Співідношення інгібування Ха і іІа факторів згортання крові для низькомолекулярних гепаринів становить:
- •60 Ускладненнями застосування нефракціонованого гепарину у хворих на гострі коронарні синдроми є такі, за винятком:
- •61 Антитромботичний ефект низькомолекулярних гепаринів обумовлений взаємодією їх з такими фізіологічним антикоагулянтом (зазначте правильну відповідь):
- •62 Зазначте препарат, який не відносять до блокаторів (антагоністів) глікопротеїнових рецепторів gp іІb/iiIа:
- •58 Низькомолекулярні гепарини володіють здатністю пригнічувати активність таких факторів згортання крові:
- •66 Для попередження толерантності до нітратів виберіть один з препаратів:
- •68 Толерантності не викликає такий антиангінальний засіб, що використовується при гострих коронарних синдромах:
- •69 Толерантності не викликає такий антиангінальний засіб, що використовується при гострих коронарних синдромах:
- •71 Поряд з антитромботичними засобами, бета-адреноблокатора-ми, нітратами, кардіоміоцитопротекторами хворим на гострі коронарні синдроми доцільно призначати:
- •78 Stunning syndrome означає, що у хворого після успішно проведеної тромболітичної терапії розвивається:
- •89 Найбільш вагомим екг-показанням для тромболітичної терапії є:
- •91 Який з нижченаведених засобів не слід застосовувати при кардіогенному шоці з синдромом малого серцевого викиду?
- •92 При стандартній терапії хворих на нестабільну стенокардію інфаркт міокарда розвивається у:
- •93 Спонтанний тромболіз, за даними коронарографії, спостерігається у хворих на інфаркт міокарда, які госпіталізовані у стаціонар:
- •2.2 Фармакотерапія артеріальної гіпертензії
- •50 Хворим з цукровим діабетом небажано призначати:
- •2.3 Фармакотерапія ішемічної хвороби серця і атеросклерозу
- •1 Обмежена здатність до самообслуговування в межах квартири характерна для хворих на стенокардію напруження:
- •6 Антиангінальний ефект триметазидину (предукталу) пов’язаний:
- •11 При стенокардії напруження мінімальна ефективна разова доза амлодипіну (норваску) становить:
- •19 Хворим, що перенесли поширений великовогнищевий інфаркт міокарда і мають протипоказання до бета-блокаторів, слід призначити:
- •26 Хворим на нестабільну стенокардію обов’язково слід призначати:
- •41 Жовчнокам’яна хвороба є протипоказанням до призначення:
- •43 Токсичний вплив на м’язову тканину найбільш вірогідний при поєднанні:
- •2.4 Фармакотерапія порушень серцевого ритму і провідності
- •1 Бета-блокатори відносять до антиаритмічних засобів (ааз):
- •21 Інтервал qt збільшується при терапії ааз:
- •22 Інтервал qt збільшується при терапії ааз:
- •37 З метою купірування пароксизму фібриляції передсердь у хворих з синдромом wpw показане введення:
- •39 При пароксизмі реципрокної ав-тахікардії у хворих з “латентним” синдромом wpw введення верапамілу:
- •51 Який клас ааз пригнічує внутрішньошлуночкову провідність і може трансформувати блокаду ніжок пучка Гісса в дистальну аV-блокаду?
- •52 Який підклас і класу ааз посилює внутрішньошлуночкову і аV-блокаду?
- •2.5 Фармакотерапія хронічної серцевої недостатності (хсн)
- •16 Препаратом вибору при лікуванні порушень ритму у хворих з глікозидною інтоксикацією є:
- •36 Властивість збільшувати виживання хворих хсн мають:
- •58 Назвати один з найбільш безпечних і дієвих серцевих глікозидів при лікуванні хворих хсн:
- •59 Назвати одне відносне протипоказання для застосування серце-вих глікозидів:
- •2.6 Фармакотерапія некоронарогенних захворювань серця
- •2.6.1 Профілактика ендокардиту, сепсису. Лікування ендокардиту
- •2.7 Діагностика та лікування ревматизму і набутих серцевих вад
- •1 Які клінічні синдроми при гострій ревматичній лихоманці серед дорослих останнім часом відносять до додаткових?
- •2 Який клінічний синдром частіше від інших проходить при гострій ревматичній лихоманці ізольовано?
- •3.1 Клінічна ревматологія
- •4.1 Діагностика і лікування хворих з патологією нирок
- •5.1 Клінічна гастроентерологія. Діагностика і лікування
- •5.1.1 Виразкова хвороба і хронічні гастрити
- •5.1.2. Хронічний безкам’яний холецистит (хбх).
- •5.1.3 Хронічні гепатити, цирози, жовтяниці
- •5.1.4 Хронічний панкреатит і хвороби кишечника
- •6.1 Діагностика та лікування найбільш поширених ендокринологічних захворювань
- •6.1.1 Цукровий діабет
- •1 Цукровий діабет діагностується, якщо визначений натще двічі цукор у капілярній або у венозній крові відповідно має такі рівні:
- •55 Середня добова доза інсуліну при вперше виявленому цукро-вому діабеті після компенсації метаболічних порушень базується на розрахунку, один з яких є правильним:
- •6.1.2 Дифузний токсичний зоб і тиреотоксикоз
- •6.1.3 Гіпотиреоз
- •6.1.4 Аутоімунний тиреоїдит
- •7.1 Інтенсивна терапія і реанімація в клініці внутрішніх хвороб
- •7.1.1 Кардіологія
- •7.1.2 Пульмонологія
- •7.1.3 Гастроентерологія і нефрологія
- •7.1.4 Ендокринологія
- •7.1.5 Інші коматозні і синкопальні стани
- •Додаток а (пульмонологія) (обов’язковий)
- •Додаток б (кардіологія) (обов’язковий)
- •Додаток в (ревматологія) (обов’язковий)
- •Додаток г (нефрологія) (обов’язковий)
- •Додаток д (гастроентерологія) (обов’язковий)
- •Додаток е (ендокринологія) (обов’язковий)
- •Додаток ж (інтенсивна терапія і реанімація) (обов’язковий)
- •Список використаної літератури
- •Список використаної літератури..............................................…………….229
Додаток ж (інтенсивна терапія і реанімація) (обов’язковий)
Таблиця Ж.1 – Відповіді до тестів з теми “Інтенсивна терапія і реанімація в клініці внутрішніх хвороб”
Номер тесту |
Правильна відповідь |
Номер тесту |
Правильна відповідь |
Номер тесту |
Правильна відповідь |
1 |
В |
31 |
Б |
61 |
Б |
2 |
А |
32 |
Г |
62 |
Д |
3 |
В |
33 |
Д |
63 |
Д |
4 |
Г |
34 |
Д |
64 |
Б |
5 |
В |
35 |
В |
65 |
Д |
6 |
Г |
36 |
А |
66 |
Г |
7 |
В |
37 |
Б |
67 |
Г |
8 |
Г |
38 |
Б |
68 |
А |
9 |
Д |
39 |
Г |
69 |
В |
10 |
Г |
40 |
Б |
70 |
Д |
11 |
Д |
41 |
В |
71 |
Д |
12 |
В |
42 |
Д |
72 |
Д |
13 |
А |
43 |
В |
73 |
Д |
14 |
Г |
44 |
Г |
74 |
Г |
15 |
Г |
45 |
В |
75 |
Д |
16 |
Д |
46 |
Б |
76 |
Д |
17 |
Д |
47 |
Г |
77 |
Д |
18 |
Г |
48 |
В |
78 |
Г |
19 |
Б |
49 |
Б |
79 |
Г |
20 |
Д |
50 |
Г |
80 |
Д |
21 |
Г |
51 |
Д |
81 |
В |
22 |
В |
52 |
Г |
82 |
Г |
23 |
В |
53 |
Г |
83 |
Г |
24 |
Д |
54 |
Г |
84 |
В |
25 |
Б |
55 |
В |
85 |
Д |
26 |
А |
56 |
В |
86 |
Г |
27 |
Б |
57 |
Б |
87 |
Д |
28 |
В |
58 |
В |
88 |
Д |
29 |
А |
59 |
Д |
89 |
Б |
30 |
В |
60 |
В |
90 |
Д |
Список використаної літератури
1. Амосова Е.Н. Клиническая кардиология: В 2 томах. – Київ: Здоров’я, Книга-плюс, 1998. – Т.1. – 710с.
2. Амосова Е.Н. Клиническая кардиология: В 2 томах. Том 2. – Київ: Здоров’я, 2002. – Т.2. – 989с.
3. Артемчук Л.М. Принципи створення тестових завдань. //Медична освіта. – 2003. – № 2. – С.67-68.
4. Васильева Л.И. Некоронарогенные заболевания сердца: Метод. пособие /Под ред. Г.В.Дзяка. – Дніпропетровськ, 2000.
5. Джанашия П.Х., Назаренко В.А., Николенко С.А. Фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний. Учебный курс.- Москва: Рос. гос. мед. университет, 1998. – 273 с.
6. Doctor //Журнал для практикующих врачей. Ревматологические заболевания. - № 1. – 2002. – 96 с.
7. Doctor //Журнал для практикующих врачей. Болезни почек. – № 3. – 2003. – 96 с.
8. Doctor //Журнал для практикующих врачей. Сердечно-сосудис-тая хирургия. – № 2. – 2003. – 96 с.
9. Застосування ситуаційних задач як метод підвищення ефективності поза аудиторної самостійної роботи студентів //Актуальні питання оптимізації навчально-виховного процесу в медичному вузі /Р.Й.Вайда, М.С.Гнатюк, М.Т.Герасимець та ін. //Матеріали конференції. – Тернопіль, 1998. – Т.1. – С. 22-23.
10. Інструкція про діагностику, клінічну класифікацію та лікування бронхіальної астми, хронічних обструктивних захворювань легень, негоспітальну пневмонію у дорослих, муковісцидоз. Наказ МОЗ України від 28.10.2003р., № 499.
11. Інструментальні методи дослідження функції зовнішнього дихання при захворюваннях бронхо-легеневої системи. Методичні рекомендації. – Київ, 2001, 36с.
12. Негоспітальна пневмонія у дорослих: етіологія, патогенез, класифікація, діагностика, антибактеріальна терапія. Методичні рекомендації. – Київ, 2003.
13. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология. – М.: Медицина,1989.-587 с.
14. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: В 8 т. Т.3. Диагностика болезней органов дыхания. – Москва, Медицинская литература. 2000. – 447 с.
15. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: В 3 томах. Т.1. Лечение болезней органов дыхания. Лечение болезней органов пищеварения. – Минск: Вышейшая школа; Белмедкнига, 1995. – 522 с.
16. Ревматические болезни: критерии диагностики и программы лечения /Под ред. В.Н.Коваленко - К.: КомПолисС, 1999.-123 с.
17. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. Руководство для врачей. – Москва: Бином. – 2003. – 856с.
18. Середюк Н.М., Вакалюк І.П. Гострі коронарні синдроми. – Тернопіль: Укрмедкнига. – 2001. – 192с.
19. Сіліна Т.М. Форми та методи вдосконалення підготовки студентів у медичному університеті //Медична освіта. - № 4. – 2002. – С.15-16.
20. Стандарти діагностики, лікування та ведення хворих з основними гастроентерологічними захворюваннями /За ред. професора С.М.Ткача. - Київ, 2005.
21. Сучасні класифікації та стандарти лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів. /За ред. професора Ю.М. Мостового. – Вінниця: ДП ДКФ, 2005. – 479с.
22. Фуштей И.М., Латкул З.В., Овчаренко В.Т., Кашляков А.А. Современные стандарты диагностики и лечения основных терапевтических заболеваний. – Запорожье: “Просвіта”.- 2006.- 222с.
З М І С Т С.
ВСТУП.....................................................................................................................3
Розділ 1 Пульмонологія........................................................................................4
Діагностика і фармакотерапія хронічних обструктивних захворювань….4
Діагностика і фармакотерапія гострого і хронічного легеневого серця ..10
1.2.1 Тромбоемболія легеневої артерії і гостре легеневе серце .......................10
1.2.2 Хронічне легеневе серце…………………………………………………..18
Діагностика і лікування бронхіальної астми...............................................26
Інструментальні методи дослідження функції зовнішнього дихання при
захворюваннях бронхолегеневої системи. Дихальна недостатність……34
1.5 Діагностика і фармакотерапія плевральних випотів……………………..42
1.6 Пневмоконіози, діагностика, терапія і експертиза працездатності……...51
1.7 Негоспітальна пневмонія у дорослих: етіопатогенез, класифікація, діагностика, антибактеріальна терапія…………………………………….58
Розділ 2 Кардіологія..............................................................................................69
2.1 Гострі коронарні синдроми...........................................................................69
2.2 Фармакотерапія артеріальної гіпертензії.....................................................92
2.3 Фармакотерапія ішемічної хвороби серця і атеросклерозу………………98
2.4 Фармакотерапія порушень серцевого ритму і провідності……………..104
2.5 Фармакотерапія хронічної серцевої недостатності……………………...112
2.6 Фармакотерапія некоронарогенних захворювань серця………………...119
2.6.1 Профілактика ендокардиту, сепсису. Лікування ендокардиту………..119
2.6.2 Лікування кардіоміопатій………………………………………………..123
2.6.3 Фармакотерапія міокардитів…………………………………………….125
2.6.4 Фармакотерапія перикардиту……………………………………………126
2.6.5 Метаболічні кардіоміопатії………………………………………………127
2.7 Діагностика та лікування ревматизму і набутих серцевих вад…………128
Розділ 3 Ревматологія..........................................................................................138
3.1 Клінічна ревматологія..................................................................................138
Розділ 4 Нефрологія.......................................................………………………147
4.1 Діагностика і лікування хворих з патологією нирок................................147
Розділ 5 Гастроентерологія....................................................………………..157
5.1 Клінічна гастроентерологія. Діагностика і лікування........................……157
5.1.1 Виразкова хвороба і хронічні гастрити…………………………………157
5.1.2 Хронічний безкам’яний холецистит. Жовчнокам’яна хвороба……….164
5.1.3 Хронічні гепатити, цирози, жовтяниці………………………………….169
5.1.4 Хронічний панкреатит і хвороби кишечника…………………………..174
Розділ 6 Ендокринологія................................………………………………..179
6.1 Діагностика та лікування найбільш поширених ендокринологічних захворювань………………………………………………………………..179
6.1.1 Цукровий діабет…………………………………………………………..179
6.1.2 Дифузний токсичний зоб і тиреотоксикоз……………………………..190
6.1.3 Гіпотиреоз………………………………………………………………...194
6.1.4 Аутоімунний тиреоїдит…………………………………………………..197
Розділ 7 Інтенсивна терапія і реанімація ………………………………….198
7.1 Інтенсивна терапія і реанімація в клініці внутрішніх хвороб захворювань…198
7.1.1 Кардіологія………………………………………………………………..198
7.1.2 Пульмонологія…………………………………………………………...203
7.1.3 Гастроентерологія і нефрологія……………………………………........208
7.1.4 Ендокринологія…………………………………………………………...211
7.1.5 Інші коматозні і синкопальні стани…………………………………….213
Додаток А (Пульмонологія)...........................………………………………..215
Додаток Б (Кардіологія)...........................……………………………………219
Додаток В (Ревматологія)...........................…………………………………..224
Додаток Г (Нефрологія)...........................…………………………………….225
Додаток Д (Гастроентерологія)...........................……………………………225
Додаток Е (Ендокринологія).........................………………………………..226
Додаток Ж (Інтенсивна терапія і реанімація)...…………………………...228
