Миометрия

ФОРМЫ ВЫПУСКА

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

Атропина сульфат Аropini sulfas

Гифотоцин

Нурhotocinum

Диакарб Diacarbum

Дихлотиазид (гипотиазид) Dichlothiazidum

Котарнина хлорид Соtarnini chloridum

Маннит Маnnitum

Масло касторовое Oleum Ricini

Мочевина для инъекций Urea pro injectionibus

Окситоцин Охуtocinum

Партусистен (фенотерол) Раrtusistenum

Питуитрин Рituitrinum

Спиронолактон Spironolactonum

Триамтерен Тriamterenum

Таблетки по 0,00025 г; ампулы по 1 мл 0,1% раствора

Ампулы по 1 мл (5 ЕД) Таблетки по 0,25 г

Таблетки по 0,025 г и 0,1 г

Таблетки, покрытые оболочкой по 0,05 г

Флаконы по 500 мл, содержащие по

30 Г препарата; флаконы по 200 и

400 Мл 15% раствора

Ффлаконы по 30 мл; желатиновые капсулы по 1 и 1,5 г

Флаконы по 200 и 400 мл, содержа- щие сухого препарата по 30, 45, 60 и 90г

Ампулы по 1 мл (5 ЕД)

Таблетки по 0,005 г; ампулы по 0,005 г для внутривенного введе- ния по 500 мл 5% раствора глюкозыАмпулы по 1 мл (5 ЕД)Таблетки по 0,025'г

Капсулы по 0,05 г

14. 15. 16. 17. 18.

Туринал Тurinalum Фенотерол Fenoterolum Фуросемид Furosemidum Эргометрина малеат Еrgometrini maleas Эрготамина гидротартрат Еrgotamini hydrotartras

Таблетки по 0,005 г. Аэрозольные баллоны по 15 мл Таблетки по 0,04 г; ампулы по 2 мл 1 % раствора Таблетки но 0,0002 г; ампулы по 1 мл 0,02% раствора Таблетки по 0,001 г; ампулы по 1 мл 0,05% раствора; флаконы по 10 мл 0,1% раствора

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ И ЗАЧЕТА ПО ТЕМЕ

1. Как классифицируют диуретические средства?

2. Что служит показанием к применению диуретических средств?

3. Каков механизм мочегонного действия фуросемида?

4. Чем отличается действие спиронолактона от действия фуро- семида?

5. Какие побочные эффекты характерны для фуросемида и дихлотиазида?

6. Какие диуретики применяют при экстренной терапии отека легких?

7. Какие диуретики можно использовать в комплексной тера- пии гипертонической болезни?

8. Какие средства используют для стимуляции родов?

9. Чем отличается действие питуитрина от действия окситоци- на?

10. Какие средства используются в послеродовый период?

11. С какой целью используют препараты простагландинов?

12. Какие препараты снижают тонус и сократительную актив- ность миометрия?

13. Показания к применению средств, снижающих тонус и со- кратительную активность миометрия.

14. Почему касторовое масло противопоказано при беременно- сти?

197

В ещества, влияющие на систему крови

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Классификация веществ, влияющих на систему крови.

2. Понятие об анемиях и их причинах. Понятие об эритропо- эзе.

3. Роль препаратов железа в синтезе гемоглобина. Особенности их применения (феррум-лек, ферковен, ферамид и др.).

4. Фармакодинамика цианокобаламина и фолиевой кислоты в терапии анемий.

5. Общая характеристика средств, влияющих на лейкопоэз (пентоксил, натрия нуклеинат и др.).

6. Сравнительная характеристика средств, влияющих на агре- гацию тромбоцитов (кислота ацетилсалициловая, дипиридамол и др.).

7. Понятие о механизме свертывания крови. Классификация средств, влияющих на процесс свертывания крови.

8. Коагулянты. Влияние викасола и раствора кальция хлорида. на процесс свертывания крови. Особенности введения.

9. Роль гепарина в процессе свертывания крови. Особенности его введения. Показания к применению. Возможные побочные эф- фекты.

10. Общая характеристика фармакологических свойств непря- мых антикоагулянтов (фенилин, синкумар и др.). Показания к применению.

11. Общая характеристика веществ, влияющих на фибринолиз. Показания к применению.

12. Особенности действия и применения антифибронолитиче- ских средств (кислота аминокапроновая и др.).

13. Понятие о плазмозамещающих препаратах. Особенности введения. Показания к применению (гемодез, полиглюкин и др.).

198

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ

1. Изучить по учебнику "Основы фармакологии с рецептурой" тему "Вещества, влияющие на систему крови". Обратить внима- ние на их классифиацию, понятия эритропоэз, лейкопоэз, фибри- нолиз, агрегация тромбоцитов, антикоагулянты и коагулянты.

2. Составить таблицу фармакологических групп с указанием отдельных препаратов веществ, влияющих на систему крови.

3. Выписать в рецептах:

• ферамид в таблетках. Отметить показания к применению препарата;

• цианокобаламин для инъекций. Отметить показания к при- менению;

• фенилин для приема внутрь. Указать назначение препарата;

• викасол для инъекций. Отметить его роль в процессе свер- тывания крови;

• кислоту аминокапроновую. Указать пути введения и основ- ное назначение.

УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Контроль исходного уровня

ЗАДАНИЕ I

Ознакомиться с препаратами, представленными на занятии. Разобрать их по фармакологическим группам согласно таблице, составленной при выполнении домашнего задания. Обратить вни- мание на лекарственные формы препаратов и характер их упа- ковки.

З АДАНИЕ 2

Заполнить таблицу, указав латинские названия и фармаколо- гические группы следующих препаратов:

Препараты

Вариант I

1. Кальция хлорид

2. Гепарин

3. Гемостимулин

4. Кислота фолиевая

5. Фенилин

6. Ферамид

Вариант 2

1. Цианокобаламин

2. Кальция глюконат

3. Викасол

4. Пентоксил

5. Кислота аминокапроновая

6. Ферковен

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

Методом выбора найти правильные ответы (тесты)

1. Стимуляторами эритропоэза являются:

а. пентоксил

б. ферамид

в. ферковен

г. викасол

д. феррум-лек

е. гемостимулин

2. При гиперхромной анемии применяют:

а. кислоту фолиевую

б. кислоту ацетилсалициловую

в. цианокобаламин

г. ферроплекс

д. викасол

е. кальция хлорид

3. К стимуляторам лейкопоэза относятся:

а. натрия нуклеинат

б. дипиридамол

в. пентоксил

г. фенилин

д. ферамид

е. кальция глюконат

4. Средствами, препятствующими агрегации тромбоцитов, яв- ляются:

а. кислота ацетилсалициловая

б. кислота фолиевая

в. дипиридамол

г. кислота аскорбиновая

д. пентоксил

е. стрептокиназа

5. К веществам, способствующим свертыванию крови, относят- ся:

а. викасол

б. гепарин

в. фенилин

г. кальция хлорид

д. калия хлорид

е. кальция глюконат

6. Механизм действия натрия цитрата заключается в:

а. блокаде синтеза протромбина в печени

б. инактивации ионов кальция

в. инактивации непрямых антикоагулянтов

г. растворении фибрина

7. Введение гепарина противопоказано при:

а. язвенной болезни желудка

б. инфаркте миокарда

200

в . геморрое

г. тромбофлебите

д. сразу после родов

8. Нарушение правил отмены гепарина может вызвать:

а. бронхоспазм

б. тромбоз сосудов

в. обильные кровотечения

г. головную боль

д. аритмию

9. К антикоагулянтам непрямого действия относятся:

а. гепарин

б. тромбин

в. фенилин

г. синкумар

д. неодикумарин

е. кальция хлорид

10. Механизм действия непрямых антикоагулянтов заключает ся в:

а. инактивации солей кальция

б. нарушении синтеза протромбина в печени

в. снижении активности тромбина

г. способности растворять тромбы

11. Антагонистом непрямых антикоагулянтов является:

а. гепарин

б. витамин К

в. кислота аминокапроновая

г. фенилин

д. кальция хлорид

12. К фибринолитическим средствам относятся:

а. гепарин

б. стрептокиназа

в. стрептодеказа

г. викасол

д. кальция глюконат

13. Антифибринолитическим действием обладает:

а. фенилин

б. синкумар

в. кислота аминокапроновая

г. гепарин

д. кислота ацетилсалициловая

е. кислота фолиевая

14. Плазмозамещающими средствами являются:

а. гемодез

б. гепарин

в. полиглюкин

г. раствор кальция хлорида

д. реополиглюкин

ЗАДАНИЕ 2

Выписать рецепты I

1. Средство для лечения гиперхромной анемии.

2. Антикоагулянт прямого действия для внутривенного капель- ного введения.

3. Средство, стимулирующее лейкопоэз.

4. Препарат железа для внутримышечного введения.

5. Средство для профилактики кровотечений.

II

1. Средство для лечения гипохромной анемии.

2. Плазмозамещающее средство.

3. Антикоагулянт непрямого действия.

4. Коагулянт в виде раствора для внутривенного введения.

5. Кислоту фолиевую для приема внутрь.

III

1. Плазмозамещающее средство.

2. Препарат железа для приема внутрь.

203

3. Синтетический аналог витамина К в виде инъекций.

4. Стимулятор лейкопоэза для приема внутрь.

5. Витаминный препарат для лечения гиперхромной анемии.

ЗАДАНИЕ 3

Используя схему свертывания крови, укажите знаком (-) средства, препятствующие свертыванию крови, и знаком (+) средства, способ- ствующие свертыванию крови (стр. 205).

ЗАДАНИЕ 4

Решить задачи

1. Вещество хорошо растворимо в воде и образует растворы розо- вого цвета. Относится к группе витаминных препаратов. Выпускается в виде растворов для инъекций в ампулах. Определить препарат, от- метить показания к применению и выписать в рецепте.

2. Препарат естественного противосвертывающего фактора. При введении в вену вызывает быстрый, но непродолжительный эффект. Дозируется в единицах действия. Резкая отмена может вызвать обра- зование тромбов. Определить препарат, его фармакологическую груп- пу и выписать в рецепте.

3. Синтетический аналог витамина К, участвует в синтезе и повы- шает содержание протромбина в крови, повышает свертывание крови. Применяется при желудочных, маточных и других кровотечениях. Определить препарат, его фармакологическую группу и выписать в рецепте для приема внутрь.

4. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллер- гическим действием, способствует свертыванию крови. Использу- ется только в виде раствора для внутривенных инъекций. Применяют препарат для остановки различных кровотечений. Оп- ределить препарат. Объяснить необходимость медленного введения в вену. Выписать в виде рецепта.

5. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижаю- щим и обезболивающим действием, препятствует агрегации тром- боцитов. Оказывает раздражающее действие на слизистые и может вызывать образование язв. Назначается внутрь в виде таб- леток. Определить препарат и выписать его в рецепте.

204

Схема действия средств, влияющих на процесс свертывания крови

2

КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ

ЗАДАНИЕ 3

З адание 1

Установить соответствие между препаратами и их фармаколо- гическими группами

Препараты

1. Фенилин 5. Гепарин

2. Цианокобаламин 6. Викасол

3. Пентоксил 7. Кислота аминокапроновая

4. Ферамид 8. Дипиридамол

Фармакологические группы

а. Стимулятор лейкопоэза.

б. Антикоагулянт прямого действия.

в. Антикоагулянт непрямого действия.

г. Коагулянт, синтетический заменитель витамина К.

д. Витаминный препарат, стимулятор эритропоэза.

е. Антифибринолитическое средство.

ж. Средство, препятствующее агрегации тромбоцитов.

ЗАДАНИЕ 2

Провести замену временно отсутствующих препаратов на ана- логичные по действию лекарственные средства

Препараты Препараты замены

1. Викасол

2. Дипиридамол (курантил)

3. Фенилин

4. Ферамид ,

5. Натрия нуклеинат

6. Гемодез

Проведите анализ предложенных преподавателем рецептов. Укажите возможные ошибки и пути их исправления. Где можно применить препараты?

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ И КОНТРОЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ФОРМЫ ВЫПУСКА ВЕЩЕСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА СИСТЕМУ КРОВИ

п/п	НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА	ФОРМЫ ВЫПУСКА
1.	Викасол Vikasolum	Таблетки по 0,015 г; ампулы по 1 мл 1 % раствора
2.	Гемодез Наеmodesum	Герметически закрытые флаконы для крови по 100, 200 и 400 мл
3.	Гемостимулин Наеmostimulinum	Таблетки по 0,5 г
4.	Гепарин Нераrinum	Флаконы по 5 мл с содержанием в 1 мл. 5000, 10000 и 25000 ЕД препарата
5.	Кальция глкжонат Са1cii gluconas	Таблетки по 0,5 г; ампулы по 10 мл 10% раствора
6.	Кальция хлорид Са1сii chloridum	Ампулы по 5 и 10 мл 10% раствора (в вену)
7.	Кислота аминокапроновая Аcidum aminocapronicum	Флаконы по 100 мл 5% раствора
8.	Кислота ацетилсалициловая Асidum acetylsalicylicum	Таблетки по 0,25 и 0,5 г
9.	Кислота фолиевая Аcidum folicum	Таблетки по 0,001 г
10.	Коамид Соаmidum	Ампулы по 1 мл 1 % раствора
11.	Натрия нуклеинат Natrii nucleinas	Порошок
7.	Неодикумарин Neadicumarinum	Таблетки по 0,05 и 0,1 г
13.	Пентоксил Реntoxyium	Таблетки, покрытые оболочкой по 0,025 и 0,2 г
14.	Полиглюкин Ро1уglucinum	Герметически закрытые флаконы по 100, 200, 400 мл
15.	Реополиглюкин Рheopolyglucinum	Герметически закрытые флаконы по 100, 200 и 400 мл

206

207

Синкумар

Syncumar

Фенилин Рhenylinum

Ферковен Fегсоvenum

Ферамид Ferramidum

Феррум-лек Ferrum-1ес

"Ферроплекс" "Ferrор1ех"

Цианокобаламин Cyanocobalaminum

Таблетки по 0,004 и 0,002 г

аблетки по 0,01 г Ампулы по 5 мл

Таблетки по 0,1 г Ампулы по 2 мл (в мышцу)

Драже во флаконах по 100 штук

ампулы по 1 мл 0,003 %, 0,01 %. 0,02 % и 0,05% раствора

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ И ЗАЧЕТА ПО ТЕМЕ

1. Какие препараты ипользуют для лечения гипохромных ане- мий?

2. Почему для усвоения препаратов железа необходима кислая

среда?

3. В чем особенность действия цианокобаламина при лечении гиперхромных анемий?

4. Какие средства стимулируют лейкопоэз?

5. Каков основной механизм действия гепарина?

6. Что служит показанием к применению гепарина?

7. С какой целью используют раствор цитрата натрия?

8. Какие средства относятся к непрямым антикоагулянтам? В каких случаях их назначают?

9. Какие средства препятствуют агрегации тромбоцитов?

10. Почему 10% раствор кальция хлорида вводят только в ве- ну?

11. Какие средства используют для остановки кровотечений?

12. Каким действием обладает аминокапроновая кислота?

13. В каких случаях используют стрептокиназу?

14. Какие средства относятся к плазмозамещающим препара- там?

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ