Средства, влияющие на миометрий

Стимулирующие тонус и сократитель- ную миометрия	Повышающие тонус миометрия
1. (русское название) (латинское название) 2. 3. и т. д.	1. (русское название) (латинское название) 2. 3.

Препараты: котарнина хлорид, окситоцин, фуросемид, диакарб, питуитрин, гифо- тоцин, эрготамин, спиронолактон, триамтерен, маннит, мочевина для инъекций, эрго- метрин

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

ЗАДАНИЕ 1

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА

ЗАДАНИЕ 1

Методом выбора найти правильные ответы

(тесты)

1. К мочегонным средствам относятся:

а. фуросемид

б. маннит

в. папаверин

г. спиронолактон

д. фенотерол

е. дихлотиазид

2. Дегидратирующее и мочегонное действие оказывают:

а. мочевина для инъекций

б. фуросемид

в. триамтерен

г. маннит

д. дихлотиазид

е. спиронолактон

3. Побочными эффектами фуросемида являются:

а. задержка мочеобразования

б. гипокалиемия

в. гиперкалиемия

г. тахикардия

д. брадикардия

е. нарушение дыхания

4. Калийсберегающими диуретиками являются:

а. спиронолактон

б. дихлотиазид

в. триамтерен

г. диакарб

д. маннит

е. фуросемид

5. В качестве гипотензивных средств используют:

а. фуросемид

б. спиронолактон

в. маннит

г. дихлотиазид

д. мочевину для инъекций

6. Антагонистом гормона альдостерона является: а.спиронолактон

б. триамтерен

в. дихлотиазид

г. маннит

д. фуросемид

7. При отеке легких и мозга из группы диуретиков назначают:

а. триамтерен

б. спиронолактон

в. фуросемид

г. дихлотиазид

д. маннит

е. мочевину для инъекций

8. При отравлении для форсированного диуреза используют:

а. дихлотиазид

б. фуросемид

в.спиронолактон

г. маннит

д. мочевину для инъекций

9. При слабой родовой деятельности миометрия используют:

а. эргометрин

б. окситоцин

в. котарнина хлорид

г. питуитрин Д. гифотоцин

е. партусистен

10. Алкалоидами спорыньи являются:

а. окситоцин

б. эргометрин

191

в . гифотоцин

г. эрготамин

д. котарнина хлорид

11. Питуитрин:

а. стимулирует ритмические сокращения миометрия

б. тормозит ритмические сокращения миометрия

в. снижает артериальное давление

г. повышает артериальное давление

д. повышает реабсорбцию

е. снижает реабсорбцию

12. Питуитрин:

а. применяется при родовспоможении

б. не применяется при родовспоможении

в. используется для лечения несахарного диабета

г. не используется для лечения сахарного диабета

д. показан для применения при гипертонической болезни

е. противопоказан для применения при гипертонической болезни

13. Алкалоиды спорыньи и их синтетические аналоги назнача- ют для:

а. стимуляции родовой деятельности

б. предупреждения выкидыша

в. остановки маточного кровотечения после родов

г. ускорения обратного развития (инволюции) миометрия после родов

14. Простагландины:

а. стимулируют сократительную активность миометрия

б. снижают сократительную активность миометрия

в. снижают тонус миометрия

г. повышают тонус миометрия

15. При угрожающем выкидыше используют

а. эргометрин

б. фенотерол (партусистен) в.окситоцин

г. туринал (аллилэстренол)

д. прогестерон

ЗАДАНИЕ 2

Выписать рецепты

I

1. Гормональный препарат для стимуляции родов.

2. Калийсберегающий диуретик.

3. Синтетическое средство для остановки маточных послеродо- вых кровотечений.

4. Мочегонное средство для купирования гипертонического криза.

5. Слабительное средство, рефлекторно оказывающее родовспо- могательное действие.

II

1. Средство для стимуляции родов.

2. Мочегонное средство, обладающее дегидратирующим дейст- вием.

3. Антагонист альдостерона.

4. Препарат для предупреждения преждевременных родов.

5. Мочегонное средство для форсированного диуреза.

III

1. Мочегонное средство для внутривенного капельного введения при отеке легких.

2. Стимулятор родов, но не повышающий артериального дав- ления.

3. Калийсберегающий диуретик для лечения гипертонии.

4. Препарат для остановки кровотечений после родов.

5. Гормональный препарат для лечения несахарного диабета.

193

ЗАДАНИЕ 3

Фармакологические свойства (группы)

Решить задачи

1. Препарат оказывает выраженное мочегонное и гипотензив- ное действие, эффективен при приеме внутрь и назначается толь- ко в таблетках. Диуретический эффект после применения препарата развивается в первые 2 часа и длится до 10—12 часов. В качестве побочного эффекта возможно развитие гипокалиемии и аритмии. Определить препарат, объяснить его действие и выпи- сать рецепт.

2. Гормональный препарат, усиливает ритмические сокращения миометрия, повышает артериальное давление. Применяют для стимуляции родов и лечения несахарного диабета, но он противо- показан роженицам с гипертонической болезнью. Определить пре- парат, указать входящие в его состав гормоны и выписать в виде рецепта.

3. Препарат обладает умеренным мочегонным действием, сни- жает артериальное давление, является антагонистом альдостерона, препятствует выведению из организма ионов калия. Применяют для лечения заболеваний почек, устранения отеков и лечения ги- пертонической болезни. Определить препарат и выписать его в ви- де рецепта.

КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ

ЗАДАНИЕ 1

Установить соответствие между препаратами и их фарма- кологическими группами:

Препараты

1. Фуросемид 4. Спиронолактон

2. Окситоцин 5. Котарнина хлорид

3. Маннит 6. Фенотерол (партусистен)

а. Диуретическое средство осмотического действия.

б. Диуретическое средство — антагонист альдостерона.

в. Маточное средство, вызывающее тонические сокращения ми- ометрия.

г. Средство, расслабляющее мускулатуру миометрия.

д. Маточное средство, вызывающее ритмические сокращения миометрия.

ЗАДАНИЕ 2

Подобрать препараты для решения следующих ситуаций:

1. У роженицы с начала родов отмечались слабые, короткие и малоэффективные схватки; паузы между схватками продолжи- тельные, родовая деятельность вялая, продолжительность родов увеличена. Укажите препараты, способные стимулировать роды при достаточном раскрытии шейки матки и объясните их дейст- вие.

(Препараты: атропина сульфат, питуитрин, гифотоцин, масло касторовое, окситоцин, фенотерол, но-шпа)

2. У женщины во время беременности возникла угроза преж- девременных родов (выкидыша). Укажите препараты, снижающие тонус миометрия, его сократительную активность и способствую- щие сохранению плода в организме матери.

(Препараты: атропина сульфат, прозерин, окситоцин, партуси- стен (фенотерол), туринал, питуитрин, прогестерон, но-шпа).

ЗАДАНИЕ 3

Провести анализ предложенных преподавателем рецептов. Указать возможные ошибки и пути их исправления. Отметить по- казания к применению выписанных препаратов.

194

195

В СПОМОГАТЕЛЬНЫЕ И КОНТРОЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

ФОРМЫ ВЫПУСКА ДИУРЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И СРЕДСТВ,

ВЛИЯЮЩИХ НА ТОНУС И СОКРАТИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ