Глікозідні кардіотонічні засоби в лікуванні хсн (серцеві глікозиди)

Серцеві глікозиди залишаються сьогодні ЛЗ вибору у хворих з ХСН за наявності фибриляції або трепетань передсердя. Крім того, вони займають важливе місце серед інших лікувальних засобів в лікуванні ХСН при синусовому ритмі. Серцеві глікозиди покращують функцію систоли лівого шлуночку і збільшують серцевий викид, під їх впливом зменшуються клінічні прояви ХСН, підвищується толерантність до фізичного навантаження. Ці сприятливі ефекти виявляються як у хворих з порушенням ритму, так і у хворих з синусовим ритмом і зберігаються при тривалому їх прийомі.

Іі. Самостійна робота.

1. Заповніть таблицю «Основні напрямки фармакотерапії ІХС»

Напрямки фармакотерапії	Фармакотерапев-тичні групи ліків	ЛЗ
Збільшити доставку кисню до серцевого м'яза Знизити потребу міокарда в кисні Поліпшити реологічні властивості крові Знизити процеси перекісного окислювання ліпідів

2. Заповніть таблицю «Фармакотерапія дисліпопротеїнемій»

Групи лікарських засобів	Механізм дії	ЛЗ
Статини Фібрати Секвестранти жовчних кислот ЛЗ нікотинової кислоти

5. Заповніть таблицю «Засоби фармакотерапії артеріальної гіпертензії»:

Фармакологічні групи ліків	Механізм дії	ЛЗ
Діуретики Бета-адреноблокатори (переважно бета1 –селективні) Блокатори кальцієвих каналів (антагоністи кальцію) Інгібітори АПФ Антагоністи (блокатори) ангіотензинових рецепторів

6. Заповніть таблицю «Основні напрямки і засоби патогенетичної терапії хронічної СН»

№	Напрямки фармакотерапії	Фармакологічні групи	ЛЗ
1.	Зменшення перед- і постнавантаження на міокард
2.	Зменшення ремоделювання міокарда
3.	Зменшення об'єму циркулюючої крові
4.	Посилення скорочувальної функції міокарда
5.	Поліпшення метаболічних процесів у міокарді

7. Заповніть таблицю «Засоби купірування небезпечних для життя аритмій»

	Вид аритмій	ЛЗ	Шлях уведення
	Надшлуночкова пароксизмальна тахікардія Шлуночкова пароксизмальна тахікардія Пароксизм миготливої аритмії Тріпотіння і фібриляція шлуночків