- •Введение
- •Задачи практики:
- •Практика по терапии
- •Примеры формулирования диагнозов
- •Стратификация риска для оценки прогноза артериальной гипертензии
- •Примеры формулирования диагноза:
- •Классификация гипертонических кризов
- •Примеры оформления диагноза:
- •Фармакологическая характеристика, показания к применению и дозы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
- •Средние дозы антиаритмических препаратов при длительном приеме внутрь
- •Средние дозы антиаритмических препаратов при внутривенном введении
- •Классификация ревматизма (арр, 2003 год)
- •Клинико-лабораторная характеристика активности ревматического процесса
- •Примеры формулировки диагноза
- •Стадии недостаточности кровообращения
- •Классификация ревматоидного артрита
- •Классификация сердечной недостаточности
- •Классификация остеоартроза
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Классификация хобл по степени тяжести
- •Классификация хронического бронхита (н.Р.Палеев, л.Н. Царькова, 1985 г.)
- •1. Клинические формы:
- •Пример формулирования диагноза:
- •Классификация пневмоний
- •Клинико-патогенетические группы
- •Классификация бронхиальной астмы (Международная классификация болезней,
- •X пересмотр, воз, Женева, 1992.)
- •Бронхиальная астма
- •Классификация язвенной болезни (п.Я.Григорьев,1986г., м.Богер,1986г.)
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Определение хронического гепатита
- •Формулировки диагноза
- •Классификация хронического панкреатита (а. С. Логинов, 1985г.; в. Г. Смагин, 1987 г.)
- •Примеры формулировки диагноза:
- •Классификация острого гломерулонефрита (с. И. Рябов. 1982 г.: в. В. Серов, 1987 г.)
- •Пример формулировки диагноза
- •Классификация хронического пиелонефрита
- •Пример формулировки диагноза:
- •Периоды терминальной стадии:
- •Неотложные состояния в клинике внутренних болезней Комы
- •Лечение:
- •3. Для борьбы с отеком мозга:
- •4. Для снижения артериального давления:
- •Анафилактический шок
- •Бронхиальная астма
- •Сердечная астма
- •Боли в области сердца
- •Лечебные мероприятия:
- •Контрольные вопросы на зачете по терапии
- •Примерные темы уирс
- •Основные диагностические и практические навыки по терапии
- •Практика по хирургии
- •Ориентировочные темы уирс по хирургии
- •Контрольные вопросы на зачете по хирургии
- •Неотложные состояния в хирургии Общие принципы оказания неотложной помощи при травме
- •Первичное обследование пострадавшего в приемном отделении.
- •Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (жкт)
- •Неотложная помощь.
- •Тактика лечения:
- •Хирургическое лечение
- •Острый живот
- •Нормативы основных лабораторных и инструментальных показателей у взрослых
- •Нормальные величины показателей желудочной секреции
- •Показатели дуоденального содержимого
- •Копрограмма
- •Нормативы показателей фонокардиограммы
- •Форма дневника производственной практики студента Дневник производственной практики студента
- •Характеристика (даётся базовым руководителем)
- •Оглавление
Практика по хирургии
Производственная практика по хирургии продолжается 12 дней. Руководство и контроль за работой студентов осуществляет заведующий отделением.
Студент работает в качестве помощника палатного врача, ведет 6-8 больных, заполняет истории болезни, выполняет необходимые хирургические манипуляции под контролем заведующего отделения или палатного врача. Листы назначения обязательно также согласовываются с этими лицами. Во время ночных дежурств студент участвует в проведении экстренных и срочных операций. Особое внимание обращается на оформление показаний к оперативному лечению, определение объема хирургического вмешательства, проведение и сущность предоперационной подготовки, и составление комплекса мероприятий по ведению послеоперационного периода.
В перевязочной студент под руководством палатного врача делает перевязки, снимает швы, дренирует раны и выполняет прочие необходимые хирургические манипуляции.
В условиях ЦРБ при вызовах скорой помощи студент сопровождает врача в качестве непосредственного помощника, оказывает помощь ургентным больным, участвует в реанимационных мероприятиях при критических состояниях.
При работе в поликлинике (2-3 дня) внимание студентов должно быть обращено на особенности диагностики в амбулаторных условиях, показания к направлению на стационарное лечение, особенности экспертизы трудоспособности в амбулаторных условиях.
По окончанию цикла по хирургии студент составляет письменный цифровой отчет по практическим навыкам. Дневник производственной практики и цифровой отчет являются официальным документом, защита которого проводится в конце практики в присутствии заведующего отделением и вузовского руководителя по пятибалльной системе.
Ориентировочные темы уирс по хирургии
Анализ случаев острой кишечной непроходимости (причины, диагностика, методы лечения и сроки оперативных вмешательств по данным отделения за год).
Наиболее часто применяемые методы грыжесечения с анализом послеоперационных осложнений по данным отделения.
Анализ закрытых травм живота.
Особенности течения острого аппендицита у пожилых по данным отделения за год.
Анализ случаев разлитого перитонита (этиология, причины запущенности, лечение, исход) по данным отделения за год.
Тактика лечения острого холецистита по данным отделения за год.
Тактика лечения острого панкреатита по данным отделения за год.
Анализ консервативного и оперативного лечения желудочно-кишечных кровотечений по данным отделения за год.
Анализ послеоперационных осложнений по данным отделения за год.
Анализ летальности хирургического отделения за год.
Схема отчета о производственной практике по хирургии
Курировано больных в отделении________
Написано историй болезни______________
Обслужено экстренных вызовов _________
Принято больных на дежурствах__________
Первичные хирургические обработки ран
Вскрытие гнойников___________________
Снятие швов__________________________
Перевязки ран________________________
Определение группы крови_____________
Переливание крови и кровезамещающих растворов_____
Внутривенные инъекции ______
Плевральные пункции____
Промывание желудка ____
Сифонные клизмы_____
Катетеризация мочевого пузыря______
Пальцевое исследование прямой кишки
Новокаиновые блокады ____________
Наложено гипсовых повязок_________
Участие в проведении наркоза_______
Ассистенции на операциях___________
Участие в эндоскопических исследованиях
Выполнено операций самим студентом под руководством врача (количество и перечень операций)
______________________________________
Проведено бесед________________________
Название темы УИРС____________________
Выпущено санбюллетеней________________
Предложение студента по улучшению организации производственной практики_______________________