Постановка лекарственНой клизМы (микроклизмы)

За 30 минут до лекарственной клизмы пациенту ставят очистительную клизму.

Показания: 1) местное воздействие на прямую кишку; 2) введение в прямую кишку веществ, оказывающих общее действие на организм.

Противопоказания: 1) острые воспалительные процессы в области анального отверстия, опухоли прямой кишки, кровоточащий геморрой.

Место проведения манипуляции: клизменная.

Оснащение рабочего места: ) манипуляционный столик; 2) шприц Жане в упаковке; 3) одноразовая газоотводная трубка в упаковке; 4) ёмкость с 50 - 100 мл лекарственного средства (настой ромашки, облепиховое масло и др.); 5) вазелиновое масло; 6) пеленка; 7) клеенка; 8) водяная баня; 9) термометр для воды; 10) медицинский халат; 11) марлевые салфетки в упаковке; 12) фантом для клизм; 13) подготовленная зона дезинфекции; 14) лоток для отработанного материала; 15) фартук; 16) медицинские перчатки; 17) дезинфектант для перчаток.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Снять с рук все предметы (кольца, часы и др.).

2. Сменить халат.

3. Вымыть руки согласно ЕN 1500.

4. Просушить руки.

5. Провести гигиеническую антисептику кожи рук согласно EN 1500.

6. Надеть фартук.

7. Проверить на целостность продезинфицированные медицинские перчатки и надеть их.

8. Обработать ветошью с дез. раствором манипуляционный столик.

9. Обработать ветошью с дез. раствором кушетку.

10. Обработать ветошью с дез. раствором фартук.

11. Обработать руки в перчатках дезинфектантом для перчаток.

12. Выставить оборудование на манипуляционный столик (шприц Жане, газоотводная трубка, ёмкость с 50 - 100 мл лекарственного средства, вазелиновое масло, водяная баня, термометр для воды, марлевая салфетка).

13. Выставить на нижнюю полку манипуляционного столика

продезинфицированный

14. лоток для отработанного материала, пелёнку и клеёнку.

15. Подогреть лекарственное средство на водяной бане до 38-40⁰С.

16. Проверить срок годности и герметичность упаковок с оборудованием.

17. Вскрыть упаковки со шприцем Жане, газоотводной трубкой, марлевыми салфетками.

18. Набрать в шприц Жане 50 - 100 мл лекарственного средства.

19. Положить шприц Жане внутрь упаковки.

20. На кушетку расстелить клеенку и пеленку.

21. Установить доверительные отношения с пациентом. Уточнить у пациента понимание цели и хода процедуры; получить согласие пациента.

22. Уложить пациента на левый бок (ноги согнуты в коленях и слегка прижаты к животу).

23. В правую руку взять газоотводную трубку.

24. Левой рукой над лотком для отработанного материала обработать конец газоотводной трубки (3-4 см) вазелиновым маслом.

Основной этап выполнения манипуляции.

25. 1-ым и 2-ым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы пациента, а правой осторожно поступательно-вращательными движениями ввести газоотводную трубку в анальное отверстие на расстояние 15-30 см.

26. Подсоединить шприц Жане к трубке и медленно ввести раствор хлорида натрия.

27. Отсоединить шприц Жане от газоотводной трубки, набрать в него 10 мл воздуха, подсоединить к трубке и протолкнуть оставшееся лекарственное средство в прямую кишку.

28. Отсоединив шприц Жане, извлечь газоотводную трубку и поместить их в лоток для отработанного материала.

29. Область анального отверстия осушить марлевой салфеткой, поместить её в лоток для отработанного материала.

30. После процедуры предложить пациенту полежать в кровати на левом боку не менее 1 часа.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

31. Пеленку положить в мешок для грязного белья.

32. Клеёнку поместить в ёмкость с дез. раствором для дезинфекции, выдержать экспозицию согласно инструкции.

33. В зоне дезинфекции промыть шприц Жане дез. раствором в ёмкости №1 и погрузить с заполненной полостью в дез. раствор ёмкости №2, выдержать экспозицию согласно инструкции.

34. В зоне дезинфекции промыть шприцем газоотводную трубку дез. раствором в ёмкости №1 и погрузить с заполненной полостью в дез. раствор ёмкости №2, выдержать экспозицию согласно инструкции.

35. Пинцетом поместить марлевую салфетку в ёмкость с дез. раствором для замачивания ватных шариков и марлевых салфеток.

36. Лоток для отработанного материала погрузить в ёмкость с дез. раствором.

37. Обработать ветошью с дез. раствором кушетку.

38. Обработать перчатки на руках дезинфектантом для перчаток.

39. Убрать оборудование с манипуляционного столика в место, определённое для его хранения.

40. Обработать ветошью с дез. раствором манипуляционный столик.

41. Обработать ветошью с дез. раствором фартук и снять его.

42. Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в ёмкость с дез. раствором для дезинфекции перчаток, под гнёт, выдержать экспозицию согласно инструкции.

43. Провести гигиеническую антисептику рук согласно ЕN 1500.

44. Вымыть руки с мылом под проточной водой, осушить одноразовым полотенцем.

45. Нанести крем для рук.

46. Сменить халат.

Утверждаю

Директор УО «Полоцкий

государственный медицинский

колледж»

« ___» _________ Т.И. Ефременко