Глава 18.

Наблюдения и примечания, сделанные на основании некоторых клинических случаев.

Статистические исследования и итоги.

 

Введение.

Эта глава предназначена для вашего ознакомления с возможностями остеопатии в области здоровья.

Часто ошибочно считают, что остеопатия призвана решать сугубо структуральные проблемы. Врачи и наши собственные пациенты рекомендуют к нам обращаться людям с чисто артикулярными проблемами.

Сегодня такой взгляд на остеопатию меняется. К нам направляют детей с самыми различными патологиями. Остеопатия больше не является только техникой. Те, кто выбирает её для избавления от своих недугов, рассматривают её как особую медицину.

Разумеется остеопат не должен выходить за  рамки своей компетенции. Он должен учитывать мнение педиатра, специалиста или семейного врача, который направляя ребёнка к остеопату, комментирует его случай. Остеопат должен принимать во внимание обследования и результаты анализов и предшествующего лечения.

Чаще всего педиатр назначает все необходимые обследования.  Ещё лучше, в трудном и сложном случае, если ребёнок  попадёт к остеопату после консультации у высоко квалифицированного педиатра, работающего при университетской городской больнице.

Итак, если остеопат занимается ребёнком, он должен учитывать все официальные документы и многочисленные и полные обследования.

И наконец, в ¾ случаев самые важные анализы дают негативный результат (ничего серьёзного). Только некоторые, не самые жизненно важные обследования, свидетельствуют о нарушениях, несмотря на предпринятое лечение.  Именно в этот момент пациенты и обращаются к остеопату. Далее, изучив сложность проблемы, остеопат либо соглашается, либо отказывается лечить.

Рядом с этими большими  проблемами, существует множество мелких, мешающих ребёнку и его семье проблем, требующих вмешательства остеопата. Они не столь серьёзны и не требуют неотложного вмешательства. Ребёнок давно сосуществует с ними, а его педиатра они совсем не интересуют. Это разные нервные проявления, возбудимость, школьные неприятности, повторяющиеся ангины, хронический синусит, проблемы зрения: коньюнктивит, лёгкое косоглазие, запоры без очевидной причины, колит, аэрофагия, боли в желудке, сколиоз, вывих, боль в позвоночнике, отиты, тетания, спазмофилия и др.

Значит, скажите вы, больше не нужны ни анализы, ни лаборатории, ни уколы, ни рентген, ни лекарства? Если бы это было так, как хорошо стало бы человеческому существу! Это доказывало бы, что человек несокрушим!

Не стоит надеяться. Нам всем нужна наука и современные достижения в медицине. Но иногда нас бросает из стороны в сторону. Иногда мы злоупотребляем лекарствами там, где тело само может справиться со своей маленькой проблемой, если окажешь ему небольшую помощь. И наоборот, в некоторых случаях нам не хватает энергии и бдительности.

Самым главным в медицине должна стать профилактика. Предупредить – значит вылечить! Иногда из-за несвоевременного вмешательства болезнь берёт верх над здоровьем. Вывод: надо использовать всё то, что даёт каждая медицина, но без злоупотреблений. Выбор типа вмешательства должен зависеть от параметров сложности заболевания. Никогда не поздно через несколько дней неблагоприятной эволюции, несмотря на лёгкость лечения, начать действовать более сильно, прибегнув к более быстрому терапевтическому выбору. Дадим телу шанс самому справиться с проблемой прежде чем ингибировать собственные лечебные источники тела, поспешно устремившись ему на помощь.

Сегодня мы с удивлением замечаем, как всё большее количество пациентов выбирают так называемые “мягкие и параллельные, не иатрогенные ” медицины. Может быть они поняли и больше доверяют стеническим реакциям своего тела и не спешат при лёгких дисфункциях любой ценой и непонятно для чего реактивировать реакции наружными медикаментозными средствами.

 Будем уважать выбор каждого из нас. Свобода – это возможность поступать в соответствии со своими убеждениями.

Наши врачи различных специальностей дополняют друг друга в некоторые моменты и они могут обединиться для лучшей  терапевтической эффективности с целью вылечить или хотя бы улучшить состояние пациента.

Не нужно любой ценой выяснять, какая из медицин  была лучше и активней. Разве выздоровление пациента не главное? Не думаете ли вы, что партизанская война или полемика между врачами интересует страдающее тело и психику пациента?

Будем терпимыми, будем уважать друг друга, чтобы работать с одной единственной целью  - заботиться о здоровье наших пациентов.

 

Таблицы стр.357-364 смотри в приложении.

 

Примечания. Стр. 365.

1)     все курсы лечений имеют как минимум один сеанс общей остеопатии в начале лечения или в процессе лечения.

2)     Во всех случаях сбор анамнеза идентичен. Всем родителям задаются одни и те же вопросы относительно различных эпизодов беременности и родов.

3)     Остеопат знакомится с медицинской картой больного для подтверждения получаемых им сведений.

4)     Результаты лечения определяются после каждого сеанса со слов родителей и из наблюдений остеопата.

5)     Интервал между сеансами во время лечения методами остеопатии составляет минимум 8-15 дней, в зависимости от каждого конкретного случая.

 

 

 

Статистические выводы на 60 пациентах, получивших педиатрическое остеопатическое лечение.

 

 

 

 

Таблица 1.

 

Наблюдения за первородящими женщинами	60 случаев	%
Роды, длившиеся 8 часов и более Роды, дляившиеся 3 часа и менее Щипцы, шпатели, вантузы, экстракторы Анестезия во время родов Эпизиотомия Препараты и перфузии во время родов Кесарево сечение Обвитие пуповины вокруг шеи Предлежание головой Различные предлежания (из них 1 тазовое, 3 лицом, 1 поперечное) Недоношенность	19 23 21 20 28 10 1 2 52 8   3	31,66 38,33 35,00 33,33 44,46 16,66 1,66 3,33 86,66 13,33   5,00

 

Примечания и выводы.

После исследования внутренних и внешних причин нарушения головы плода, мы можем назвать следующие причины:

1) Слишком короткие и стремительные роды: 42 случая из 60, что составляет, примерно, 70%;

2)   Щипцы, вантуз, шпатель, кесарево: 22 случая из 60, или 36,66%.

 Итак:

-         роды, протекающие в нормальные сроки, составляют, примерно, 30%,

-         макушечное предлежание встречается чаще всего: 52 случая из 60, либо 86,66%, против 8 случаев (13,33%) других видов предлежания.

При детальном исследовании 60 случаев мы констатировали, что даже если роды протекают в нормальные временные сроки, могут применяться щипцы, вантуз, шпатель, анастезия. Голова плода всё-таки подвергается нагативным воздействиям.

 

Таблица 2.

 

Наблюдение за детьми	60 случаев	%
А) У недоношенных Деформация черепа Цианоз Реанимационные мероприятия Срыгивание и слюнотечение Частые и продолжительные плачи и крики без видимых причин Храп Затруднение в сосании или глотании Рвота Слишком долгий сон Б) У грудных и более старших детей Нервозность Сходящееся или расходящееся косоглазие Синусит Насморк и ринофарингит Отит (одно- или двухсторонний, простой, осложненный, острый или хронический) Бронхит (простой или астматический) Ангина Различный аллергии Ларингит	23 8 5 23 18   11 8 6 2   36 10 2 35 23   9 6 11 1	38,33 13,33 8,33 38,33 30,00   18,33 13,33 9,99 3,33   60,00 16,66 3,33 58,33 38,33   15,00 10,00 18,33 1,66

 

Примечания и выводы:

У всех детей, прошедших курс общего или краниального остеопатического лечения, медицинская карта, анамнез и мотив консультации выявляют чаще всего:

А) у новорождённых:

-         видимые деформации черепа через несколько дней после рождения или видимые сразу же в день рождения в 23 случаях из 60, что составляет 38,33%;

-         23 новорождённых из 60 имеют систематические или постоянные проблемы срыгивания или слюнявости, что составляет 38,33%;

-         новорождённые плачут и кричат без всякой очевидной причины в 18 случаях из 60, что составляет 30 %;

-         некоторые храпят: 11 случаев из 60, либо 18,33%.

 

Б) у грудных детей и детей младшего возраста:

Анамнез выявляет 2 причины, мешающие детям и их окружению:

-         нервозность, в 36 случаях из 60, либо 60%;

-         бессонница, в 29 случаях либо 48,33%.

 

Болезни, от которых страдают эти дети, связаны чаще всего с краниальными или структурно-вертебральными проблемами, это:

-         насморки и ринофарингиты, в 35 случаях из 60, либо 58,33%;

-         отиты, простые и сложные, в 23 случаях из 60, либо 38,33%.

 

В целом эти 60 случаев представляют собой детей с различными симптомами, накладывающимися с самого рождения ребёнка. например: деформация черепа, срыгивание, храп, крик, бессонница, нервозность, отит, хронический ринофарингит.

 

 

 

 

 

Краниальная диагностика. Наблюдения.

Таблица 3.

 

Краниальные повреждения СБС	60  случаев		%	%
Флексия		14		23,33
Экстензия		36		60,00
Правая Торсия               Левая	24   8	32	40,00   13,33
Правая Флексия латеральная - ротация                                                     Левая	3   8	11	5,00   13,33
Правый Латеральный стрейн                                           Левый	18   7	25	30,00   11,66	41,66
Сфеноид высоко Вертикальный стрейн                                      Сфеноид низко	12   14	26	20,00   23,33	43,33
Компрессия СБС		5		8,33
Компрессия мыщелковых частей		31		51,66
Компрессия чешуи		4		6,66
Компрессия бази-затылка		2		3,33
Правая Окципито-мастоидальная компрессия                                           Левая	4   3	7	6,66   5,00	11,66
Сжатие швов + бугор или уплощение		18		30,00
Под-затылочная компрессия	4	4		6,66

 

Примечания и выводы:

Предварительное замечание.

Это статистическое исследование на основе 60 случаев представляет собой мануальную диагностику практикующего остеопата.

Следовательно, за результаты, использованные для этих таблиц,  отвечает только он.  Автор работал в одиночку. Результаты не были проверены кем – либо ещё. Было бы интересно, если бы все остеопаты анализировали результаты своей работы, сравнивали их и спорили по их поводу.

Каждый ребёнок имеет несколько наложенных друг на друга краниальных поражений. Одно из них будет главным, ведущим, первичным.другие вторичными, адаптирующимися к первому. Остеопат может ошибиться во вторичном поражении, но не в отношении первичного. Итак, эти таблицы, дают, как мне кажется, достаточно точное и правильное представление о главных, первичных поражениях, найденных у проблемных детей.

Это исследование требует всего навсего сопоставления с другими, подобными ему, исследованиями иможет быть  в любой момент пересмотрено. Его ценность состоит только в указании и приближении к краниальным проблемам, которые встречаются чаще всего в клинической остеопатической детской практике.

Наблюдения.

-         В этом исследовании поражения в экстензии преобладают над поражениями во флексии: 60% против 23%, примерно,

-         Торсии СБС –53% случаев.

-         Компрессии мыщелковых частей во многих случаях занимают самое главное место: 52% случаев.

-         Вертикальные стрейны: 43,33%, латеральные стрейны: 41,66%; почти во всех случаях они сопровождают другие краниальные поражения.

-         Компрессии швов встречаются в 30% случаях.

 

Основные выводы.

Эти три статистические или скорее информационные таблицы позволяют сделать несколько выводов и примечаний.

1)     Для краниальной структуры плода роды остаются первым фактором стресса.

2)     Тот способ, которым рожает женщина, первородящая или повторнородящая, индуцирует или ингибирует дополнительные нагрузки или стрессы на голову плода.

3)     Структура управляет и предшествует функции. И действительно, каждый стресс отпечатывает на этих маленьких, эмбриологически пластичных, хрупких черепах, состоящих из мембран и хрящей, свою нагрузку, что нарушает их функцию. Нарушение функции проявляется в продромах и симптомах, названных в таблице 2. Мы, как нарочно, находим их у всех детей, испытавших стресс до, во время и после родов. все эти симптомы являются истинными сигналами тревоги страдающей структуры. Если никто не услышит этих сигналов, подаваемых новорождённым, появятся новые симптомы.

4)     Мы видим, как у грудных детей и детей в несколько дней, недель или месяцев появляются другие симптомы, выражающиеся в повторяющихся ринофарингитах, плохо поддающихся традиционным способам лечения, отиты, то слева, то справа, то каждый раз с одной стороны, бессонницы, нервные срывы, огорчающие самых предприимчивых.

Поразительно, что все эти симптомы наблюдаются в более 50% случаев с одинаковой регулярностью и частотой и у всех детей.

Ещё больше удивляются родители, потому что клиническая картина исчезает без применения лекарств, всего после нескольких сеансов общей и краниальной остеопатии. (Это совсем не говорит о том,что ребёнка нужно лишать медицинского контроля и  что нужно отменить предписанное медицинское лечение.)

Совсем наоборот, это становится указанием для лечащего врача. Когда у маленького ребёнка, а тем более у грудного возникают бесконечные проблемы с хронической ангиной, отитом, ринофарингитом, астматическим бронхитом, которые не поддаются лечению традиционными способами, нужно направлять таких детей к хорошим остеопатам, работать с ними в тесном сотрудничестве, на благо здоровья детей.

Если к вам на приём приходят гипернервные дети, страдающие бессонницей несмотря на свой совсем юный возраст и никакие микстуры не могу их успокоить или успокаивают лишь на короткое время, не ждите. Это доказательство страдания краниальной структуры и натяжения внутричерепных мембран. За несколько сеансов (3-4 сеанса с некоторым интервалом) ребёнок обретёт покой и сон. Доверьте такого ребёнка остеопату. Он пришлёт вам отчёт о проделанной им работе.

На самом деле остеопатия не лечит ни насморк, ни ангину, ни оттит или ринит. Он лечит причину этих симптомов, то есть структуру, которая плохо управляет функцией, а функция выполняется хуже. Остеопат действует на конституцию пациента, освобождает структурц, находящиеся в компрессии или в сжатии. Как только освобождается структура, у неё появляется возможность корректно управлять функцией, возвращая ей оптимальную эффективность. Свободная структура обеспечивает пластичность, дренаж, хоролшую динамику крови и обменных процессов. Впроче, ни одно лекарство не сумеет действовать эффективно, если структура , которая должна его воспринять, теряет подвижность.

Позволим себе завершить эту тему мыслью доктора Стилла: « Остеопатия, в первую очередь, стремится к физиологическому совершенству формы, приводя в норму скелет, таким образом, чтобы артерии могли проводить кровь, питающую тело, строящее все свои части, чтобы вены могли собирать все нечистоты и отправить их для обновления, и чтобы нервы тела были свободны и не стеснены в процессе передачи своих жтизненных ситл и движений всем частям тела и всей системе целиком».