8. Выявление учащихся и семей, находящихся в социально-опасном

         положении. Классные руководители  знакомятся с жилищными условиями учащихся, в домашней обстановке проводят беседы с родителями, взрослыми членами семьи, составляют акты обследования жилищных условий, выясняют положение ребенка в семье, его взаимоотношения с родителями. При выявлении конфликтов между родителями и детьми, проблем в семейном воспитании, работу рекомендуется  проводить одновременно с родителями и детьми. Зачастую к такой работе следует привлекать школьного психолога, специалиста по социальной защите, иногда, при наличии признаков  детской токсикомании и наркомании,  психиатра- нарколога.

Наиболее трудной  задачей является обучение родителей правильному       способу общения с «трудными детьми», учету особенности детей и анализу причины их поведения.

Важными направлениями в этой работе  являются:

- установление доверительных отношений между родителем и специалистом  (классный руководитель, социальный педагог, педагог-психолог);

-  разъяснение родителям основ межчеловеческих отношений с целью понимания ими причин   негативных проявлений в поведении ребенка:  гнев, агрессия,  обида, страх и т.д., для осознания ими того, что истинная причина деструктивных переживаний может лежать глубже внешних проявлений. Поэтому за каждым негативным действием или  случаями активного протеста в поведении следует искать нереализованную потребность;

-формирование у родителей  правильного отношения к самооценке или чувству самоценности ребенка, т.к. с коррекции этого чувства должна начинаться любая помощь как ребенку, так и семье с «трудным» ребенком. Ведущим правилом является необходимость внимания к успехам ребенка и его потребность в признании. Только в этих условиях формируется устойчивая личностная установка и ее активность;

- установка, направленная на формировании у родителей чувства уверенности в себе, в решении возникающих проблем в воспитании.

Целесообразно начинать работу с родителями с обсуждения опыта и практики здоровой семьи, а не с отрицательных примеров асоциальной семьи, строить примерный психологический портрет «Хорошего родителя».

Далее необходимо разъяснять, что дети, подвергающиеся насилию, злоупотреблению в осуждении их проступков, наказаниях,  запретах, пренебрежению, отсутствию должного внимания к их потребностям представляют широкое разнообразие у них  проблем и вариантов в отставании в развитии, а в будущем возникают поведенческие расстройства, связанными с асоциальными личностями.

9. Проведение индивидуальной воспитательной работы. Одним из важнейших

направлений профилактической школьной  деятельности является выявление, постановка на внутришкольный контроль обучающихся с асоциальным поведением  и разработка для них индивидуальной воспитательно-образовательной программы.

Закон №120-ФЗ определяет категорию лиц и основания для проведения индивидуальной

профилактической работы.

Такая работа проводится в отношении следующих  несовершеннолетних:

-безнадзорных или беспризорных;

-занимающихся бродяжничеством или попрошайничеством;

- употребляющих наркотические средства, психотропные или одурманивающие вещества без назначения врача;

- совершивших правонарушение, повлекшее применение меры административного взыскания, либо совершивших его  до достижения возраста с которого наступает такая ответственность;

- освобожденных от уголовной ответственности вследствие акта амнистии или в связи с изменением обстановки, либо в случаях, когда установлено, что исправление несовершеннолетнего может быть достигнуто путем принудительных мер воспитательного воздействия;

- не подлежащих уголовной ответственности в связи с не достижением возраста, с которого она наступает, или вследствие отставания в психическом развитии, не связанного с психическим расстройством;

-обвиняемых или подозреваемых, в отношении которых избраны меры пресечения, не связанные с заключением под стражу;

-условно-досрочно освобожденных от наказания вследствие акта об амнистии или в связи с помилованием;

- освобожденных из учреждений уголовно-исправительной системы или вернувшихся из специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа;

-осужденных за совершение преступлений небольшой или средней тяжести и освобожденных судом от наказания с применением принудительных мер воспитательного воздействия;

- осужденных условно или к мерам наказания, не связанным с лишением свободы.

Индивидуальная профилактическая работа может проводиться с родителями (законными представителями) несовершеннолетних, если они не исполняют своих обязанностей по их воспитанию, обучению или содержанию или отрицательно влияют на их поведение либо жестоко обращаются с ними.

Подготовка к этому решению связана со сбором информации, характеризующей особенности формирования личности ученика. Поскольку на формирование личности подростка, по  мнению ученых- психологов, влияют наследственность, среда, воспитание и собственная деятельность, то информационный блок должен содержать сведения о ближнем окружении ребенка и его ведущей деятельности. В связи с этим обязательными компонентами информационного блока должны быть:

- педагогическая диагностика (Приложение 1) и педагогический анализ проступка;

-заключение школьного психолога, которое должно содержать проблемы формирования и развития психических функций, эмоционально-волевой и мотивационной сфер, особенности общения;

-заключение медиков, определяющих особенности физического развития, желательно с  дородового периода;

-акт обследования жилищных условий;

     Необходимо изучить и дать полную информацию о семье, которая может быть:

-педагогически благополучной семьей (эмоциональная атмосфера семьи положительная, родители владеют культурой воспитания);

-педагогически несостоятельной, отличающейся нарушением детско-родительских отношений (отсутствует единство требований, ребенок безнадзорен, низкая осведомленность об интересах и поведении ребенка вне школы);

-конфликтной (в семье неблагополучная эмоциональная атмосфера, между родителями постоянные ссоры, разногласия); \

- асоциальной, имеющей антиобщественные установки и ориентиры (праздный образ жизни, алкоголизм, наркомания);

-криминальной (родители имеют судимость, ведут аморальный образ жизни, склонны к правонарушениям,  воспитанием детей не занимаются).

             Необходимо отметить состав семьи, материальные условия жизни семьи, образовательный уровень родителей, род занятий, а также характер взаимоотношений родителей с ребенком: диктат, гиперопека,  гипопротекция, попустительство или сотрудничество.

В информационный блок следует включить сведения о группе ребят, в которую входит подросток, его  положение в этой группе, (лидер, предпочитаемый, принятый, отвергаемый),  его  отношения в классном коллективе, с кем из класса наиболее близок, характер взаимного влияния. Поскольку педагогический диагноз должен быть симметричным, то есть включать в себя как определение доминанты отклонений от нормы, так и положительные черты личности, на которые можно опереться при коррекционной работе, то чрезвычайно важными являются сведения о направленности интересов ребенка, например:

- проявляет интерес к деятельности: физический, умственный труд, творчество;

-какие имеет увлечения, наклонности: художественные, информационно-технические, музыкальные,  спортивные, общественно-политические и другие;

-как проводит свободное время (предпочитает сидеть дома, много гуляет и т.д.);

-каковы читательские интересы, какие любит фильмы, музыкальные группы, кому подражает, кто является идеалом для подражания.

Собранная информация анализируется на заседании психолого-педагогической  комиссии (консилиума), с целью выявления характера асоциальных проявлений  (эпизодически, систематически) и вида проступков: грубость, драки, прогулы, опоздания на уроки, нарушения дисциплины в классе, отказ от требований, поручений, не работает на уроках. Комиссия выносит заключение: сформировались ли проступки в асоциальное поведение, с  устойчивым проявлением отклонений от социальных норм и дает рекомендации по проекту индивидуальной  воспитательно-образовательной программы.

На следующем этапе заключение комиссии (консилиума) рассматривается  на расширенном заседании Совета  профилактики, куда приглашаются родители, классный руководитель, педагоги и председатель психолого-педагогического консилиума. Решение Совета  профилактики о постановке на внутришкольный контроль обучающегося,  подписанное директором школы  является основанием для провидения индивидуальной воспитательно-профилактической работы  с учащимся.

15. Концепция криминальной субкультуры и ее особенности на современном этапе развития нашего общества

16. Основные направления определения психической нормы: психо­логическое, адаптационное и нозологически ориентированное по­нимание нормы, заключающееся в переносе принципов клинического мышления на область здоровья

17. Концепция вероятностного понимания здоровья. Схема степени здоровья: идеальная норма, среднестатистическая норма, конституциональная норма, функциональная норма и уровни предболезни

18. Факторы, способствующие развитию пограничных состояний

19. Критерии перехода от нормальных до патологических проявлений поведенческих реакций в подростковом возрастном периоде

20. Психическое здоровье как отражение социального состояния общества

21. Анализ состояния психического здоровья населения России

Межведомственная комиссия Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения 23.07.97 года приняла решение N 4 "Психическое здоровье населения России как проблема национальной безопасности".

"Рассмотрев вопрос "Психическое здоровье населения России как проблема национальной безопасности", Межведомственная комиссия Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения считает, что беспрецедентный рост заболеваемости психическими расстройствами представляет серьезную угрозу здоровью нации.

За 1991 - 1996 годы число только зарегистрированных больных возросло на 7,9% и составило 3,8 млн. человек. Кроме этого, свыше 3 млн. человек страдают алкогольной и другими видами зависимости. За указанный период показатель заболеваемости алкогольными психозами увеличился в 3,9, а заболеваемость наркоманиями - в 6,6 раза. Утяжеление состояния психического здоровья привело к росту инвалидов по психическому заболеванию, число которых в 1996 году превысило 734 тыс. человек. Анализ возрастной структуры болезненности населения психическими расстройствами свидетельствует о выраженном риске заболеть как в возрастной группе до 20 лет, так и лицам преклонного возраста. По прогнозным оценкам специалистов уровень заболеваемости больных через 5 лет составит около 10 млн. человек.

Основными причинами роста заболеваемости психической патологией, прежде всего, являются сложная социально-экономическая обстановка (угрозы социальной незащищенности, безработицы и др.), а также развитие межнациональных и этнических конфликтов с вовлечением в них значительных контингентов гражданского населения и военнослужащих. Вынужденная внутренняя и внешняя миграция также способствует развитию стрессовых и непсихотических состояний.

Кроме этого, в организационном плане отмечаются упущения в согласовании действий и принятия решений органов исполнительной власти федерального и регионального уровней в области психопрофилактики и психогигиены. Из-за острого недостатка специалистов по социальной работе, психологов, социальных работников, юристов в стране практически отсутствует социально - психологическая служба, осуществляющая предупреждение эмоционально-стрессовых расстройств. В нарушение законодательства не обеспечивается информационно-психологическая безопасность населения. В средствах массовой информации продолжается реклама алкогольных напитков, скрытая пропаганда жестокости и насилия. В результате развала системы социально-трудовой и медицинской реабилитации значительные контингенты больных не могут адаптироваться к новым условиям жизни, теряют остаточную трудоспособность и источники средств существования.

Увеличение числа психически больных, алкоголиков, наркоманов, токсикоманов и инвалидов обусловливает рост общественно опасных действий. Структура правонарушений стала характеризоваться значительной долей преступлений против личности (убийства, нанесение тяжких телесных повреждений, изнасилования). Многие больные из-за безысходности, не имея жизненных перспектив и достаточной помощи, заканчивают жизнь самоубийством. За последние 5 лет их число увеличилось почти в 2 раза.

Все это создает напряженность в деятельности психиатрической службы здравоохранения, специализированных интернатных учреждений Минтруда России, исправительно-трудовых учреждений Минюста России. Указанные системы работают с перегрузкой, недостаточно финансируются и не располагают необходимыми кадровыми и материальными ресурсами. Без должной государственной и общественной помощи указанные министерства не располагают достаточными возможностями по предотвращению увеличения числа лиц с психическими расстройствами, их лечению, реабилитации и изоляции пациентов, представляющих особую опасность.

В целях усиления внимания государства к психическому здоровью нации как фактору национальной безопасности, Межведомственная комиссия Совета Безопасности Российской Федерации решила просить Президента Российской Федерации:

1. Обратиться к органам государственной власти Российской Федерации, ее субъектов, местного самоуправления и общественности с требованием исполнения конституционных гарантий на охрану здоровья, оказания медицинской помощи и мероприятий, предусмотренных в Законе Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

2. Поручить Правительству Российской Федерации запланировать рассмотрение на своем заседании вопроса о принятии срочных мер по профилактике заболеваемости, инвалидности и преступности среди лиц, страдающих психическими расстройствами, а также пролонгировать до 2000 года выполнение федеральной целевой программы "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995 - 1997 годы)", обеспечив ее необходимым финансированием.

3. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработать и утвердить региональные целевые программы по развитию психиатрической помощи, социально - психологической службы, сети суицидологических кабинетов, кризисных стационаров и "телефонов доверия". Обеспечить создание общежитий для граждан, страдающих психическими заболеваниями, утратившими жилье и социальные связи.

4. Потребовать от руководителей органов здравоохранения и правопорядка недопущения использования психиатрии в немедицинских целях, в том числе при взаимодействии с общественными объединениями социальной, расовой, национальной и религиозной принадлежности.

5. Поручить федеральным и региональным органам, координирующим деятельность средств массовой информации, активизировать работу по пропаганде здорового образа жизни, запретить использование в программах телевидения и в печати рекламы алкоголя, табакокурения, средств и методов лечения, не утвержденных в установленном порядке".

В целях реализации указанного решения Межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации приказываю:

1. Управлению организации медицинской помощи населению (Вялков А.И.) в срок до 01.02.98 подготовить предложения по организации суицидологической службы и совершенствованию работы специализированной психиатрической скорой и неотложной помощи.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

2.1. Принять меры по выполнению решения Межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения от 23.07.97 N 4 к деятельности учреждений, оказывающих психиатрическую, психотерапевтическую и наркологическую помощь.

2.2. Завершить работу по утверждению региональных программ по совершенствованию психиатрической помощи.

2.3. В срок до 15.11.97 представить в Минздрав России информацию о проведенной за 10 месяцев с использованием телевидения, радиовещания и печати работе по пропаганде здорового образа жизни и о совместном с правоохранительными органами рассмотрении вопросов о незаконной рекламе алкоголя, табака и не утвержденных в установленном порядке средств и методов лечения.

2.4. В срок до 01.11.97 представить в Минздрав России информацию о деятельности комиссий по рассмотрению жалоб и заявлений граждан по вопросам оказания психиатрической помощи в соответствии с указанием Минздрава России от 17.08.92 N 207-У.

3. Контроль за выполнением настоящего Приказа возлагаю на заместителя министра В.И. Стародубова.