Лдс. Ортопедическое лечение бюгельными протезами при частичном отсутствии зубов и заболеваниях пародонта

Составные элементы бюгельного протеза.

Базисы (соответствуют числу дефектов в зубном ряду). Каркас (элементы каркаса):

1) поперечная дуга (бюгель);

2) захваты для седел;

3) дробители нагрузки, стабилизаторы.

Системы крепления бюгельного протеза.

1. Кламмерная фиксация.

Составные элементы опорно-удерживающего кламмера: плечи, тело, отросток, окклюзионная накладка.

2. Телескопическое крепление.

3. Замковое и суставное крепление.

4. Балочное крепление.

7. Ситуационные задачи. Задача 1

Больной П., обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов, затруднение при приеме пищи. В течение ряда лет находился на диспансерном наблюдении по поводу пародонтоза. Ежегодно проходит курс терапевтического лечения, однако, процесс периодически обостряется. При осмотре: резкое воспаление десневого края, наличие патологических зубодесневых карманов, подвижность зубов II – IV степени, фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на 2\3 длины коронки.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз

2. Наметьте план лечения.

Задача 2

Больной 39 лет обратился в клинику по поводу болевого ощущения, вызываемого кламмерами бюгельного шинирующего протеза в области 43. Больной протезировался 2 года назад бюгельными шинирующим протезом.

В области шеек 43 имеются клиновидные дефекты, скользя по поверхности которых фиксирующие плечи кламмеров вызывают боль.

Вопросы:

Каким образом, не переделывая бюгельные шинирующий протез, можно устранить болезненные явления в данной ситуации?

8. Задание на дом:

1. Написать классификацию дефектов зубных рядов по Кеннеди, Гаврилову, Курляндскому.

2. Проработать литературу по следующей теме (№12)

Методическая разработка №9

Ортопедическое лечение бюгельными протезами с системой фиксации на опорно-удерживающих кламмерах. Клинические и функциональные требования к естественной коронке зуба, выбранного для расположения опорно-удерживающего кламмера. Опорно - удерживающие кламмера 5 основных типов фирмы Ney; элементы кламмера 1 типа закономерности расположения окклюзионной накладки и ее функциональное значение; плечи кламмера, их расположение в квадрантах зуба и функциональное назначение; тело кламмера и отросток их положение и варианты соединения с каркасом бюгельного протеза. Влияние на выбор конструкции кламмера, места расположения на окклюзионной поверхности накладки и плеч, класса дефекта с "дистальным" ограничением и естественным зубом "без дистального" ограничения. "Работа" кламмера и "искусственного седла" при приложении жевательной нагрузки. Реакция пародонта опорных зубов и "реакция ложа седла".

2. Цель занятия:

Ознакомиться с показаниями и противопоказаниями для применения кламмеров системы Ney, их конструктивными особенностями.

Научиться правильно определять показания к применению кламмеров типа Ney при различных клинических ситуациях.

Студент должен знать:

1. Требования к естественной коронке зуба, выбранной для расположения опорно-удерживающего кламмера.

2. Опорно-удерживающие кламмеры системы Nеу, конструкция.

3. Показания к применению разных типов кламмеров.

4. Путь введения и выведения бюгельного протеза.

Студент должен уметь:

1. Определить показания к применению разных типов кламмеров.

2. Определять путь введения протеза.

Студент должен ознакомиться:

1. С требованиями к естественной коронке зуба, выбранной для расположения опорно-удерживающего кламмера.

2. С кламмерной системой Nеу.