Сжатие грудной клетки

КОГДА

Сжатие грудной летки проводится по той же причине, что и сжатие живота, если пострадавший является беременной женщиной, ребенком или человеком, склонным к полноте.

КАК

ЕСЛИ ЕСТЬ ПОЛНОЕ ЗАКУПОРИВАНИЕ И ПОСТРАДАВШИЙ СТОИТ ИЛИ СИДИТ:

1. Встаньте позади пострадавшего, пропустите Ваши руки ему подмышки и вокруг грудной клетки пострадавшего. Если пострадавший является крупным человеком, то это действие может быть проще, чем сжатие живота.

2. Используя кулак большим пальцем внутрь, разместите его так, чтобы большой палец находился в стороне на расстоянии двух пальцев от мечевидного отростка.

3. Удерживайте кулак другой рукой и сдавите на себя грудную клетку. Усилие не должно прикладывать вверх, вниз или вбок.

4. Повторите пять раз, а затем оцените ситуацию вновь.

ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ ПОЛНОЕ ЗАКУПОРИВАНИЕ И ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ НА СПИНЕ ИЛИ НАХОДИТСЯ БЕЗ СОЗНАНИЯ

1. Поместите пострадавшего в такое же положение, как при массаже сердца.

2. Нажмите пять раз и оцените ситуацию вновь.

ПОЧЕМУ

Удаление любых посторонних предметов является очень важным. Без этого любые попытки реанимации становятся бесполезными. Фактически, при методике Хеймлиха пострадавшего заставляют кашлять, при этом поднимается диафрагма или сдавливается грудная клетка, воздух выходит с приступом кашля. Этого часто достаточно для удаления постороннего тела и освобождения дыхательных путей.

CPR

CPR

Последовательность действий одного спасателя.

КОГДА

Вы в одиночестве и имеете:

1. Оценка того, находится ли пострадавший в сознании.

2. Обращение за помощью.

3. Расположение пострадавшего.

4. Занятие правильного положения возле пострадавшего.

5. Обеспечение проходимости дыхательных путей.

Теперь вам необходимо обеспечить дыхание и кровообращение, попеременно создавая 10 нажимов на грудную клетку и давая два искусственных дыхания, или более точно:

1. Проведите два искусственных вдоха. Если есть препятствие, совершите действие по очистке дыхательных путей.

2. Проверьте пульсацию сонной артерии (отсутствие пульсации). Если пульс имеется, проведите искусственное дыхание.

3. Найдите точку нажима.

4. Проведите 15 нажатий, считая вслух с частотой 80-100 раз в минуту. При частоте 80-100 раз в минуту 15 нажатий проводится за 11 секунд.

5. Проведите два искусственных вдоха, считая вслух.

6. Повторите все, начиная с номера 4, четыре раза. Цикл начинается с 15 нажатий и кончается двумя вдохами.

7. В конце четвертого цикла (после последних двух вдохов) проверьте пульсацию сонной артерии.

ЕСЛИ ПУЛЬС ИМЕЕТСЯ

Вначале проведите оценку LLF, а затем проверьте наличие сознания и действуйте в соответствии с результатом.

ЕСЛИ ПУЛЬСА НЕТ

Поведите вдох и начните вновь полный цикл (15 нажатий и два вдоха).

CPR при двух спасателях

Цикл при двух спасателях

КОГДА

Если вы не один и имеется:

1. Оценка того, находится ли пострадавший в сознании.

2. Обращение за помощью.

3. Расположение пострадавшего.

4. Занятие правильного положения возле пострадавшего.

5. Обеспечение проходимости дыхательных путей.

6. Выполнение дыхание.

7. Оценка отсутствия пульсации сонной артерии.

8. Нахождение точек нажима.

ПЕРВЫЕ ШАГИ ПРИ НАЛИЧИИ ДВУХ СПАСАТЕЛЕЙ

1. Один из них становится старшим, оценивает отсутствие дыхания, сообщает об этом другому спасателю, проводит два искусственных вдоха. В промежутке второй спасатель встает в положение для массажа сердца.

2. Старший оценивает наличие пульса (сообщает об этом другому).

Если пульс имеется, то надо продолжать искусственное дыхание, чередуясь с другим спасателем.

3. В промежутке второй спасатель находит точку нажатия.

4. Если пульс отсутствует, проведите пять нажатий, считая вслух с частотой 80-100 раз в минуту.

После пяти нажатий проводится искусственное дыхание. Это начало цикла, который начинается пятью нажатиями и заканчивается искусственным дыханием.

5. Старший проводит искусственное дыхание.

6. Повторите, начиная с пункта 4, 12 циклов (цикл начинается пятью надавливаниями и заканчивается искусственным дыханием).

7. После 12 циклов (заканчивается искусственным дыханием) спасатель, который проводит искусственное дыхание, проверяет пульс в сонной артерии.

ЕСЛИ ПУЛЬС ИМЕЕТСЯ

Проведите первую оценку LLF, а затем проверьте наличие сознания.

ЕСЛИ ПУЛЬСА НЕТ

Проведите искусственное дыхание и начните цикл вновь. Любые изменения действий того, кто проводит массаж, должны выполняться следующим образом.

ПЕРЕХОД РАБОТЫ КО ВТОРОМУ СПАСАТЕЛЮ

1. Второй спасатель должен предложить свою помощь.

2. Старший решает, где и как второй спасатель может войти в цикл работ. В любом случае он начинает в конце того цикла, который проводится.

3. Когда первый или второй спасатель перестает проводить искусственное дыхание, то перед новым циклом он должен проверить пульс в сонной артерии и сообщить результат другому спасателю.