Матеріали для вихідного контролю знань- тестові завдання (взірець):

1. Хвора, 48 років, поступила|вчинити| в клініку зі скаргами| на слабкість, дратівливість, порушення| сну. Шкіра і склери| жовтого| кольору|. В крові – прямий| білірубін, холемія; кал – ахолічний; сеча – темного кольору| (білірубін). Яка жовтяниця| має місце у хворої?|в,біля|

A. Механічна

B. Гемолітична

C. Паренхіматозна

D. Синдром Жільбера

E. Синдром Кріглера-Найяра

2. Хворий Л., 55 років, з|із| гострим приступом|приступ| печінкової коліки поступив|вчинити| в гастроентерологічне відділення|відокремлення|. Об'єктивно: температура тіла 38°С |із|, склери, слизові оболонки і шкіра іктеричні|, сеча темна, кал світлий. Скарги на шкірний |шкіряний|зуд|сверблячка,зуд|. Яка причина жовтяниці|жовтуха| у даного хворого?

A. Обтурація жовчних шляхів

B. Деструкція гепатоцитів|

C. Посилений розпад еритроцитів

D. Порушення ліпідного обміну

3. До лікаря звернувся| пацієнт з приводу жовтушності склер| і шкіри. При обстеженні не було| виявлено| енцефалопатії та ознак| холемічного і ахолічного синдромів. Яка жовтяниця| розвинулася| в|в,біля| цього| пацієнта?

A. Ензимопатична

B. Паренхіматозна

C. Ядерна

D. Механічна

E. Гемолітична

4. У|в,біля| хворого після отруєння грибами з’явилося| жовте| забарвлення| шкіри та склер|, темний| колір сечі. Який пігмент спричиняє забарвлення| сечі у|в,біля| хворого на гемолітичну жовтяницю|?

A. Білівердин

B. Моноглюкуронід білірубіну

C. Некон’югований білірубін

D. Вердоглобін

E. Стеркобілін

5. Хвора з хронічним гепатитом скаржиться| на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше вона| переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням| якої функції печінки| це| пов’язане||в,бі?

A. Фагоцитарної

B. Утворення жовчі

C. Гемодинамічної

D. Гемопоетичної

E. Метаболічної

6. У|в,біля| жінки, 57 років, після тривалого| больового| приступу в|в,біля| правому підребер’ї з’явилася| жовтяниця|, після чого| хвора| звернулася| до лікаря. Виникла підозра на наявність у|в,біля| хворої гострого| калькульозного| холециститу. Дослідження якого| показника| крові свідчить про непрохідність жовчних| протоків?

A. Вільного та зв’язаного| білірубіну

B. Білкових фракцій

C. Загальних ліпідів

D. Сечової кислоти|

E. Залишкового азоту

7. Хлопчикові, 15 років, встановлено| діагноз гострого| вірусного гепатиту. Дослідження якого| показника| крові необхідно провести для підтвердження гострого| ураження| печінкових клітин?

A. Активність амінотрансфераз [АЛТ| і АСТ|]

B. Вміст вільного та зв’язаного| білірубіну

C. Швидкість осідання еритроцитів [ШОЕ|]

D. Рівень холестерину

E. Вміст білкових фракцій

8. Клінічне обстеження| хворого дозволило встановити| попередній діагноз- рак печінки. Наявність якого| білка в сироватці крові дозволить підтвердити діагноз?

A. Пропердіну

B. Альфа-фетопротеїну

C. Парапротеїну

D. С-реактивного протеїну

E. Гама-глобуліну

9. У хворого після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність. Порушення якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

A Бар’єрної

B Білковоутворюючої

C Жовчоутворюючої

D Антитоксичної

E Глікогенутворюючої

10. У жінки, віком 40 років, у якої виникла механічна жовтяниця, спостерігалось стрімке зростання рівня холестерину в крові. Який механізм обумовив гіперхолестеринемію у цієї хворої?

A Підвищення надходження холестерину в кров у складі жовчі

B Підвищення всмоктування холестерину в тонкому кишечнику

C Підвищення естеріфікації холестерину в гепатоцитах

D Зниження утворення ліпопротеїдів низької і дуже низької щільності

E Збільшення надходження холестерину до гепатоцитів з крові

Еталони відповідей: 1-А; 2-А; 3–Е; 4–Е; 5–Е; 6-А; 7-А; 8–В; 9–В; 10-А.

Матеріали контролю до заключного етапу:

1. Які механізми появи білірубіну та уробіліну в сечі?

2. Про яку жовтяницю свідчить поява уробіліну в сечі?

3. Про яку жовтяницю свідчить наявність білірубіну в сечі?