Матеріали для вихідного контролю знань- тестові завдання (взірець):

1. У пацієнта, 48 років, після сильного пси­хоемоційного навантаження раптово з'я­вився гострий біль у ділянці серця з ірадіацією у ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенети­чний механізм є провідним у розвитку болю у даному випадку?

A. Підвищення потреби міокарда у кисні

B. Стиснення коронарних судин

C. Розширення периферичних судин

D. Спазм коронарних судин

Е. Закупорка коронарних судин

1. У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який головний механізм цього ускладнення?

A. Активація сапрофітної мікрофлори

B. Зниження резистентності до інфекційних агентів

C. Інтоксикація організму продуктами некрозу

D. Викидання у кров міокардіальних ферментів

E. Сенсибілізація організму антигенами міокарда

3. У хворого із стенокардією прийом нітрогліцерину призвів до відновлення кровопостачання міокарду і зняв больові відчуття в області серця. Який з перерахованих внутріклітинних механізмів забезпечує відновлення енергозабезпечення клітки при її пошкодженні?

A. Ослаблення ресинтезу АТФ

B. Посилення ресинтезу АТФ

C. Збільшення проникності мембран

D. Збільшення транспорту кисню всередину клітки

E. Посилення руйнування РНК

4. При дослідженні крові хворого ви­явлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Яка найбільш імовірна патологія?

А. Гепатит

В. Панкреатит

C. Холецистит

D. Ревматизм

E. Інфаркт міокарда

5. У хворого на 2-у добу після розвитку інфаркту міокарду відбулося різке падіння систолічного АТ до 60 мм.рт.ст. з тахікардією 140 уд/хв., задишкою, втратою свідомості. Який механізм є провідним в патогенезі розвитку шоку?

A. Зменшення ударного об'єму крові

B. Інтоксикація продуктами некротичного розпаду

C. Зниження об'єму циркулюючої крові

D. Пароксизмальна тахікардія

E. Анафілактичні реакції на міокардіальні білки

6. У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії. Про нього: обличча бліде, шкіра волога, холодна, АТ 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія. Діагнастовано інфаркт міакарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу.

A. Токсемія.

B. Екстрасистолія.

C. Больовий синдром.

D. Зменшення хвилинного об’єму крові.

E. Гіпотензія.

7. У чоловіка 45-ти років після значного психоемоційного навантаження раптово з'явився стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв приступ болю. Який процес розвинувся у хворого?

A. Перфорація виразки шлунку

B. Інфаркт-міокарда

C. Інсульт

D. Стенокардія

E. Психогенний шок

8. Хворому 59 років, директор підприємства. Після перевірки податковою інспекцією увечері з'явилися інтенсивні пекучі болі, локалізовані за грудиною що іррадіюють в ліву руку. Через 15 хв. стан хворого нормалізувався. Який з механізмів стенокардії розвинувся у даного хворого?

A. Функціональне перевантаження серця

B. Атеросклероз коронарних судин

C. Внутрішньосудинна агрегація формених елементів

D. Підвищення у крові рівня катехоламінів

E. Тромбоз коронарних судин

9. Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардією. Який механізм ішемії найбільш вирогідний?

A. Компресійний.

B. Странгуляційний

C. Облітераційний.

D. Ангіоспастичний

E. Обтураційний.

10. До відділення реанімації надійшов чо­ловік 47-ми років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідроге­нази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові протягом перших двох діб?

A. ЛДГ₄

B. ЛДГ₅

С. ЛДГ₃

D. ЛДГ₁

E. ЛДГ₂

Еталони відповідей: 1-Д; 2-Е; 3–В; 4–Е; 5–А; 6-Д; 7-Д; 8–Д; 9–Д; 10-Д.