Задания для проверки исходного уровня

Задание 1.

Ребенок, 6-ти месяцев, поступил в клинику с жалобами матери на резкое изменение поведения ребенка, увеличение в объеме правой половины мошонки. Около 3-х часов назад ребенок стал резко беспокойным, отказывается от еды, плачет, стучит ножками. Позже мать заметила увеличение в объеме мошонки. Объективно: правая половина мошонки увеличена за счет опухолевидного невправимого, урчащего образования. Яичко увеличено в размере, отдельно от образования. Пальпация яичка и образования резко болезненны (усиление беспокойства ребенка). С диагнозом ущемлення пахово-мошоночная грыжа ребенок прооперирован. На основании какого симптома была определена тактика лечения данной патологии?

А. Резкое изменение поведения ребенка.

В. Увеличение в объеме мошонки.

С. Увеличение в объеме яичка.

D. Наличие опухолевидного невправимого, урчащего образования.

E. Болезненность мошонки при пальпации.

Задание 2.

Мальчик, 12 лет, поступил в клинику с жалобами на увеличение в объеме правой половины мошонки. Из анамнеза известно, что заболел 15 дней назад, когда появились боли в мошонки, увеличение ее в размерах, гиперемия кожи. По месту жительства получал антибактериальную терапию, физиотерапию. Отечность мошонки, боль, гиперемия кожи исчезли, но яичко оставалось резко увеличенным в объеме. Объективно: правая половина мошонки увеличена в объеме за счет яичка. При пальпации яичко резко увеличен в размере, безболезненно, каменистой плотности. Ребенок прооперирован. На операции: яичко черного цвета, насечки не кровоточат. Какие патоморфологические изменения будут в паренхиме яичка?

A. Лейкоцитарно-лимфоцитарная инфильтрация.

B. Диффузные кровоизлияния.

C. Венозное полнокровие.

D. Некроз.

E. Полиморфноклеточные воспалительные инфильтраты.

Задание 3.

Мальчик 12 лет, поступил в клинику с жалобами на боль в промежности, затруднение акта мочеиспускания, примесь крови в моче. Из анамнеза известно, что 3 часа назад, катаясь на велосипеде ударился о раму промежностью. Объективно: состояние средней тяжести. На промежности по ходу raphe имеется гематома, пальпация болезненная, органы мошонки интактные. Мочевой пузырь туго заполнен мочой, мочеиспускание болезненно, затруднено, по каплям, с примесью алой крови. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза?

A. Экскреторная урография.

B. Микционная цистография.

C. Ретроградная уретрография.

D. УЗИ мочевого пузыря.

E. Катетеризация мочевого пузыря.

Задание 4.

Ребенок Д., 14 лет, поступил в клинику с жалобами на боль в правой поясничной области, слабость, головокружение. Из анамнеза известно, что 4 часа назад был избит сверстниками. Объективно: состояние тяжелое, вялый, бледный, отмечается выбухание и болезненность при пальпации правой поясничной области. Симптом Пастернацкого справа «положительный». Моча розового цвета. В анализе крови эритроцитов 2,3 Т / л. На экскреторной урограмме в проекции правой почки - депо контраста, в проекции левой - чашечно-лоханочная система без особенностей.

Какова тактика лечения данного больного?

A. Консервативная терапия в условиях урологического отделения.

B. Консервативная терапия в условиях реанимационного отделения.

C. Динамическое наблюдение.

D. Оперативное лечение в ургентном порядке.

E. Оперативное лечение в плановом порядке.