Тема: «неревматические миокардиты, инфекционный эндокардит» (5 часов)

Цель: Научить диагностике и лечению неревматических миокардитов и инфекционного эндокардита.

Конкретные учебно-целевые задачи

В результате самоподготовки и проведенного занятия студенты должны:

1. Знать современную классификацию миокардитов и инфекционного эндокардита.

2. Знать современные представления об этиологии и патогенезе миокардитов и инфекционного эндокардита.

3. Знать диагностические критерии миокардитов и инфекционного эндокардита.

4. Уметь составить план обследования с применением современных методов диагностики, оценить полученные данные различных методов обследования.

5. Уметь поставить клинический диагноз с учетом современной классификации.

6. Знать принципы лечения миокардитов и инфекционного эндокардита.

Контроль исxoдного уровня знаний

1. Клиническое определение неревматических миокардитов.

2. Классификация неревматических миокардитов.

3. Клинические признаки неревматических миокардитов в зависимости от активности и течения заболевания.

4. Инфекционный эндокардит, клинические варианты начала заболевания.

5. Классификация, диагностические критерии.

6. Принципы лечения.

Содержание занятия

Этиология и патогенез миокардитов. Морфология. Классификация. Клиническая картина. Варианты течения. Диагностические критерии. Осложнения. Значение лабораторных и инструментальных методов исследования. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Прогноз. Медико-социальная экспертиза.

Инфекционный эндокардит. Этиология, патогенез. Значение реактивности организма и особенностей возбудителя в возникновении инфекционного эндокардита. Способствующие факторы. Особенности острого и затяжного септического эндокардита. Клиника: варианты начала болезни, температурная кривая, поражение сердца и других органов (почек, печени, селезенки, кожи и др.). Тромбоэмболические осложнения. Лабораторные данные, значение повторных посевов крови с целью выявления возбудителя процесса. Клинические «маски» болезни. Особенности течения у лиц пожилого и старческого возраста. Диагноз. Течение и исходы. Прогноз. Лечение: выбор антибиотика, необходимость применения больших доз, длительность терапии, показания к хирургическому лечению. Критерии излеченности. Профилактика обострений. Диспансеризация. Медико-социальная экспертиза и рациональное трудоустройство.

Тема уирс

1. Дифференциальный диагноз инфекционного эндокардита с сепсисом.

Практические навыки

1. Знать клинику инфекционного эндокардита, неревматического миокардита.

2. Знать изменения лабораторных данных при инфекционном эндокардите и неревматическом миокардите.

3. Уметь составить план обследования больного.

4. Дать правильную трактовку результатов дополнительных методов исследования.

5. Сформулировать клинический диагноз.

6. Назначить лечение курируемому больному, определить прогноз, знать показания к оперативному лечению инфекционного эндокардита.

Тема: «артериальная гипертензия, симптоматические артериальные гипертензии» (5 часов)

Цель: Научить диагностике и лечению артериальных гипертензий.