11

Лекция № 1.

Тема : “Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы мужчины и женщины”.

План лекции.

1. Понятие о репродуктивной системе человека.

2. Возрастные периоды человека.

3. Специфические функции мужчины.

4.. АФО мужских половых органов.

5. Сперматогенез.

6. Регуляция функции яичков.

7. Мужские половые гормоны, их действие на организм.

8. Специфические функции женщины.

9. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины.

10. Физиологические барьеры половой сферы женщины.

11. Менструальный цикл и его регуляция.

12. Овогенез.

13. Женские половые гормоны и их влияние на организм.

1. Понятие о репродуктивной системе человека.

В первом семестре на основах сестринского дела вы изучали потребности человека. Одной из базовых потребностей в иерархии Маслоу, наряду с потребностями пить, есть, дышать, выделять, является потребность в продолжение рода (потребность в сексе). Это единственная базовая потребность, для удовлетворения которой, необходимо два субъекта- мужчина и женщина. Для этого и существуют репродуктивные системы мужчины и женщины. Человек (Homo sapiens) к вопросу воспроизводства подходит не только инстинктивно, но и осознанно. Нам нужно здоровое потомство. Поэтому мы с вами и изучаем репродуктивную систему человека. Чем благополучнее, то есть здоровее она будет, тем здоровее будет наше потомство. Таким образом, функция человека, цель которой - воспроизводство, продолжение рода - называется репродуктивной. Она осуществляется посредством репродуктивных систем мужчины и женщины. Репродуктивная система женщины состоит из: овуляции, беременности и родов. Основным звеном в этой системе является овуляция.Репродуктивная система мужчины состоит из: сперматогенеза и оплодотворения. Основное звено – сперматогенез.

2. Возрастные периоды жизни человека.

1. до 7 лет – детство.

2. 7-12 лет – препубертатный период.

3. 13-16 лет – пубертатный период. Он характеризуется появлением первой менструации “менархе” в 12+ 1,5 года, овуляция отсутствует. Большинство менструальных циклов ановуляторные – так называемый “период стерильности”.

4. 17-20 лет – юношеский период. Менструальные циклы чаще становятся овуляторными. К концу периода все циклы овуляторные. В этот период происходит объединение в единое целое органов и систем половой системы, формируются прочные функциональные связи между ними.

5. 18-44 года – репродуктивный период. Характеризуется стабильностью гормонального баланса, расцветом всех специфических функций женщины и мужчины.

6. 44-60 лет – климактерический период. Характеризуется постепенным угасанием специфических функций женщины и мужчины.

7. 61-74 года – пожилой возраст.

8. 75-80 лет – старость.

9. 80 и далее – долгожители.

III.Специфические функции мужчины.

1. Секреторная.

2. Половая.

II. Анатомофизиологические особенности мужских половых органов.

Половые органы мужчины анатомически делятся на наружные (половой член и мошонка) и внутренние (яички, придатки яичков, семенные протоки, бульбоуретральные железы, семенные пузырьки, предстательная железа).

Функции наружных половых органов мужчины.

Функции полового члена:

1. Совокупление ( за счет кровенаполнения пещеристых тел).

2. Орган полового чувства.

3. Проводит семенную жидкость при эякуляции.

Функции мошонки:

1. Вместилище яичка.

2. Терморегуляции (обеспечивает температуру благоприятную для сперматогенеза).

Функции внутренних половых органов мужчины.

Яичко (testis) – парный железистый орган внешней и внутренней секреции. Вырабатывает сперматозоиды, внешний секрет, мужские и женские половые гормоны.

Расположены яички в мошонке. Левое несколько ниже правого. По заднему краю к яичку плотно примыкает придаток. За нижнезадний край яичко вместе с хвостом придатка фиксировано к мошонке мошоночной связкой. Покрыто белочной оболочкой. От средостения (Гайморово тело), которое вдается своим острым краем внутрь органа отходят лучеобразно фиброзные перегородки, которые соединяясь с внутренней поверхностью белочной оболочки разделяют паренхиму яичка на 250-300 долек. В каждой такой дольке располагается по 2-3 и более извитых семенных канальцев. Приближаясь к средостению яичка, извитые канальцы соединяются друг с другом и переходят в прямые канальцы, которые проникают в средостение и образуют в его толще сеть ходов – галерову сеть. Из сети яичка выходят 12-15 выносящих канальцев, которые проникают сквозь фиброзную оболочку головки придатка. Здесь вновь извиваясь образуют ряд конических долек, соответственно количеству входящих в нее выносящих канальцев яичка. Далее, сливаясь выносящие канальцы образуют одиночный канал придатка.

Местом образования сперматозоидов являются извитые канальцы, собственно оболочка которых выстлана сустентоцитами (клетками Сертоли) и зародышевым эпителием из которого развиваются сперматозоиды Прямые канальцы и канальцы сети яичка принадлежат уже к выводящим путям. Между извитыми канальцами яичка располагаются соединительнотканные элементы, сосуды, нервы, а также интерстициальные эндокриноциты (гландулоциты яичка или клетки Лейдига), которые осуществляют инкреторную функцию, вырабатывая половые гормоны.

Функции яичка:

1. Герминативная (сперматогенез).

2. Внутрисекреторная ( андрогены – тестостерон, эстрогены – эстрадиол)

Придаток яичка (epididymis. Здесь накапливаются сперматозоиды (концентрация в 10 раз больше, чем в сперме) и выбраковываются нежизнеспособные спермии (поглащаются спермиофагами)- спермиофагоцитоз.

Функции придатков яичка:

1. Проведение, накопление и дозревание спермиев.

2. Фагоцитоз нежизнеспособных спермиев.

Семявыносящий проток (duktus deferens)

Функция семявыносящего протока:

Проведение спермиев от хвоста придатка придатков яичка до ампулы семявыносящего протока.

Бульбо-уретральные железы (железы Купера)- парный железистый орган, расположенный в толще мочеполовой диафрагмы над луковицей губчатого тела полового члена. Они являются гомологом больших желез преддверия влагалища у женщины. Секрет этих желез, выделяющийся в мочеиспускательный канал при половом возбуждении, представляет собой бесцветную, прозрачную, лишенную запаха слизь со щелочной реакцией.

Функция бульбо-уретральных желез:

При прохождении по уретре секрет нейтрализует кислую реакцию остающейся в ней мочи, и выделяясь из наружного отверстия, облегчает введение полового члена во влагалище.

Предстательная железа – непарный, железисто-мышечный орган, напоминающий по форме усеченный конус, в котором выделяют верхушку, основание, переднюю и заднюю поверхность. Снаружи покрыта капсулой. От основания до верхушки через нее проходят мочеиспускательный канал и семя выбрасывающий проток. В предстательной железе различают три доли: правую, левую и среднюю. Железа состоит из 30-50 трубчато-альвеолярных желез, между которыми находится соединительная ткань, богатая гладкомышечными волокнами. Железки открываются в предстательную часть мочеиспускательного канала вокруг семенного холмика 20-30-тью выводными протоками. В секрете предстательной железы содержится: спермин (придает характерный запах сперме); фибринолизин и фиброгеназа (протеолитические ферменты, разжижающий эякулят); лимонная кислота.

Функция предстательной железы: поставляет 25-30% плазмы спермы.

Семенной пузырек-парный железистый орган , имеющий веретенообразную форму. Представляет собой извитую, со множественными выпячиваниями, трубку. Поэтому имеет бугристую поверхность.

Семенной пузырек вырабатывает секрет, который состоит из вязкой, беловато-серой, желатинообразной субстанции, которая после эякуляции разжижается в течение нескольких минут и составляет 50-60 % семенной жидкости. Секрет содержит фруктозу, которая служит источником энергии, метаболизма и поддержания подвижности спермиев. При нереализованном половом акте, попавшие в семенные пузырьки спермии поглащаются спермиофагами.

Функции семенных пузырьков: 1. Секреторная.