- •Организация ак-гинек помощи в рб. Осн законо документы рб по охране прав беремен женщин имеющих детей.
- •Профил заб в ак стационарах.
- •Наружные половые органы.
- •Анатомия женских половых органов. Внутренние половые органы: влагалище (строение и функция, степени чистоты влагалищной флоры), матки, придатки.
- •Нормальный менструальный цикл и его регуляция
- •Женский таз, строение, отличие от мужского, отделы. Наружные размеры таза.
- •Физиологические изменения в организме женщины в связи с беременностью.
- •VII.Эндокринная система.
- •VIII.Иммунная система.
- •IX.Половые органы.
- •XI.Нервная система:
- •Диагностика ранних сроков беременности. Предположительные и вероятные признаки беременности.
- •Диагностика поздних сроков беременности. Достоверные признаки беременности.
- •Гигиена беременной женщины.
- •Диета беременной, труд и отдых, гимнастика беременной. Роль и задачи медицинской сестры.
- •Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам. Роль фаПа.
- •Предвестники родов. Периоды родов и их продолжительность.
- •Течение 1-го периода родов. Наблюдение и уход за роженицей в 1-ом периоде родов. Сестринский процесс.
- •Течение 2-го периода родов. Наблюдение и уход за роженицей во 2-ом периоде родов. Сестринский процесс.
- •Течение 3-го периода родов. Ведение последового периода.
- •Общие понятия о послеродовом периоде. Изменение в организме женщины. Обратное развитие половых органов.
- •Послеродовые заболевания. Возбудители, пути проникновения инфекции. Клиническая классификация. Профилактика.
- •Послеродовые заболевания. Клиника, лечение заболеваний 1-го этапа.
- •Послеродовые маститы. Классификация, диагностика, лечение. Профилактика.
- •Тазовые предлежания. Классификация, причины, диагностика. Течение и ведение беременности. Роль медицинской сестры. Тактика ведения родов.
- •Гестозы второй половины беременности, клиника, диагностика, принципы комплексной терапии, роль медицинской сестры в профилактике.
- •Преэклампсия. Эклампсия. Клиника, диагностика, оказание доврачебной помощи, сестринский процесс.
- •Классификация невынашивания. Самопроизвольный и септический аборт, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Сестринский процесс.
- •Искусственный аборт. Классификация. Осложнения. Прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям.
- •Аномалии таза. Узкий таз. Классификация по анатомическому строению и степени сужения. Диагностика узкого таза. Течение беременности и родов.
- •Разгибательные предлежания головки. Классификация. Этиология. Диагностика.
- •Акушерские кровотечения, классификация. Предлежание плаценты. Этиология, клиника, диагностика, ведение беременности и родов.
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Причины. Клиника, диагностика, сестринская тактика, профилактика.
- •Кровотечения в раннем послеродовом периоде. Гипотония и атония матки. Причины, клиника, диагностика, последовательность оказания неотложной помощи.
- •Разрывы матки. Причины. Классификация. Клиника. Тактика медицинской сестры при угрожающем разрыве матки.
- •Анамнез акушерско – гинекологический. Методы объективного исследования, общего и гинекологического.
- •Дополнительные методы исследования в гинекологии.
- •Основы детской гинекологии. Организация медицинской помощи девочкам, особенности гинекологического обследования. Сестринский процесс.
- •Гинекологические заболевания детского возраста. Вульвовагинит. Причины, клиника, диагностика, принципы лечение. Гигиена детского возраста.
- •Аномалии развития женских половых органов. Клинические проявления, диагностика, принципы лечения, профилактика.
- •Аменорея, классификация. Сестринский процесс в профилактике аменореи.
- •Дисфункциональные маточные кровотечения. Клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика.
- •Нейроэндокринные синдромы в гинекологии. Климактерический. Клиника, диагностика и терапия. Роль медицинской сестры в профилактике осложнений.
- •Нейроэндокринные синдромы в гинекологии. Предменструальный. Клиника, диагностика и терапия.
- •Воспалительные заболевания наружных половых органов. Вульвиты. Причины, клиника, диагностика, лечение, роль медицинской сестры в профилактике.
- •Воспалительные заболевания наружных половых органов. Бартолинит, способствующие факторы, причины, симптомы, диагностика, лечение.
- •Кольпиты, классификация, возбудители, влияние общего состояния, клиника, диагностика, лечение. Роль контрацепции в профилактике.
- •Воспалительные заболевания матки (эндометрит). Причины, способствующие факторы, диагностика. Принципы лечения, профилактика. Роль медицинской сестры в профилактике
- •Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит). Возбудители, пути их проникновения, причины, способствующие факторы, клиника, диагностика принципы лечения, профилактика.
- •Бактериальный вагиноз. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Бесплодный брак. Определение этого понятия. Формы бесплодия. Причины. Методы обследования. Принципы лечения бесплодия. Профилактика.
- •Доброкачественные опухоли женских половых органов. Фибромиомы матки. Клиника. Роль медицинской сестры в выявлении фибромиом. Диагностика. Методы лечения.
- •Эндометриоз. Клиника, диагностика лечения.
- •Рак шейки матки. Классификация. Клиника. Ранняя диагностика. Методы лечения.
- •Рак тела матки. Клиника, диагностика, методы лечения, профилактика..
- •Опухоли яичников. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Рак яичников. Клиника, диагностика, методы лечения.
- •Травмы женских половых органов. Разрывы клитора, влагалища. Первая помощь, лечение. Профилактика столбняка. Сестринский процесс.
- •Внематочная беременность. Классификация. Симптомы, распознавание, доврачебная помощь. Роль медицинской сестры.Апоплексия. Симптомы. Диагностика. Доврачебная помощь.
- •Перекрут ножки опухоли яичника. Симптомы. Распознавание, диагностика, доврачебная помощь, врачебная тактика.
- •Оперативные методы лечения в гинекологии. Классификация операций. Сестринский процесс при предоперационной подготовке и послеоперационному уходу за больной.
- •Планирование семьи. Естественные и барьерные методы контрацепции.
- •Методы контрацепции: химические средства. Внутриматочная и гормональная контрацепция.
- •Химические средства контрацепции.
- •Периоды жизни женщины. Гигиена менструации, половой жизни, переходного возраста.
VIII.Иммунная система.
Развитие плода обеспечивается слаженной деятельностью как гормонов, которые оказывают иммуномодулирующее влияние, так и факторов супрессорного иммунитета, обеспечивающих локальный иммунологический комфорт. Иммунные процессы сопровождают созревание половых клеток, оплодотворение, имплантацию и дальнейшее развитие эмбриона и плода.
IX.Половые органы.
Наружные половые органы разрыхляются, становятся отечными и гиперемированными. Слизистая преддверия влагалища с начала беременности приобретает цианотичный оттенок. Отмечается расширение вен, просматриваемых через кожу.
Влагалище расширяется и удлиняется. Слизистая его разрыхляется, приобретает вначале цианотичный, а затем сине-багровый цвет, стенки отечные, утолщенные. Отделяемое становится более обильным, слизистого характера, молочно-белого или желтоватого цвета с кислой реакцией.
Матка. Размеры ее увеличиваются: масса – до 1000-1200 г, длина – до 38-40 см, переднезадний размер – до 23-24 см, поперечный размер до 25-26 см, объем – в 500 раз.
Матка увеличивается за счет гипертрофии и гиперплазии мышечных волокон. Соединительная ткань матки разрыхляется, разрастается и гипертрофируется. Брюшина утолщается за счет коллагеновых и эластических структур. Слизистая матки в связи с различными изменениями превращается в децидуальную ткань.
Матка по мере роста выходит из малого таза в брюшную полость, поднимаясь на 9 – м мес. беременности до мечевидного отростка. Перешеек превращается в нижний сегмент. Цервикальный канал укорачивается и может быть проходим для первого пальца. Шейка матки к концу беременности размягчается.
Тонкие артерии и вены матки превращаются в мощные стволы, становясь извилистыми. Объем кровообращения в матке увеличивается в десятки раз, обеспечивая маточно-плацентарный кровоток. Нервные волокна матки гипертрофируются, изменяется рецепторная система. Перед родами матка становится легко возбудимой.
Яичники. Увеличиваются в размерах. В одном из них развивается желтое тело. Созревание фолликулов прекращается.
X.Молочные железы. Увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани. Соски также увеличиваются в размерах, происходит пигментация их и околососковых кружков. Во II половине беременности из молочных желез может выступать молозево.
XI.Нервная система:
формирование гестационной доминанты
повышение работы всех видов рецепторов, что приводит к изменениям в ЦНС И ВМС, обеспечивая нормальное развитие плода
возбудимость коры головного мозга в 10-12 нед. снижается, затем до конца беременности остается повышенной, а накануне родов снижается
возрастает одновременно возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки, что ведет к родовым схваткам
изменяется тонус ЦНС (ранние сроки)
возрастает возбудимость периферических нервных центров, отсюда боли в пояснице, крестце, онемение пальцев
в ЦНС матери поступают импульсы от плода, отсюда ответная реакция, повышается обмен веществ, изменение деятельности эндокринных желез.
