Акушерство

1. Организация ак-гинек помощи в рб. Осн законо документы рб по охране прав беремен женщин имеющих детей.

Аку-во – клин дисциплина, кот изучает физиол и патолог процессы, происход в организме женщины в связи с зачатием и беременностью, в родах и послерод периоде, а также разрабатывает методы родовспоможения, профил и лечения осложн беремен и родов, забол плода и новорожденного.

Гинек-я – н о забол органов пол системы женщины вне беременности, родов, послерод периода и методах диагн-ки, лечения и профил. («Наука о женщине»)

Талантливыми профессорами по ак-ву и гин-ии в последние 50 лет были выдающиеся белор ученые: Л.С. Персианинов (1908-1978 г.г.), впервые внедрил метод электроанелгезии при обезболивании родов и применил физиопсихоподготовку беременных к родам; И.М. Старовойтов изобрел метод метрейриза в родах для раскрытия шейки матки; И.С. Легенченко предложил методику оживления новорожденных. В настоящее время ведущим ученым является Г.И. Герасимович. Он предложил методы лечения опухолей ж.п.о., а также внедрил в практику пластические операции на женских половых органах.

Охрана материнства и детства во всем мире считается приоритетным направлением медицины. Вся деятельность родовспомогательной службы направлена на профил материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Материнская смертность (МС) в РБ остается относительно большой в сравнении с высокоразвитыми странами и более низкой, чем во всех других странах СНГ. Перинатальная смертность (ПС) последние годы составляет 5-12 % и находится на уровне ПС развитых стран мира. Обеспеченность мед кадрами и разработка новых программ по репродуктивному здоровью женщин – важнейшие задачи, направленные на снижение МС и ПС в этих регионах.

Основные уч здравоохр, оказыв ак-гинек помощь.

1) Ж/К, которая может быть структурным подразделением роддома, поликлиники или амбулатории.

2) Объединенный роддом (общего профиля и специализир по определенному виду патологии беременных)

3) Ак-гинек отделения город, обл, район, участк и др больниц. Аку-гин помощь женщинам может оказыв в учрежд непредусмотренных номенклатурой:

-дома отдыха для беремен, матери и ребенка

-ак-гинек отделения и Ж/К ведомственных больниц

-медико-генетические консультации

-консультации « Брак и семья»

-коммерческие медицинские структуры

2. Профил заб в ак стационарах.

Стационарная ак-гинек помощь.

Стационар роддома, ак и гинек отделения больницы предназначены для оказания квалифицированной медпомощи женщинам во время беременности, родов и послеродовом периоде, гинек больным, а также для обеспечения квалифицированной медицинской помощи и ухода за недоношенными новорожденными. Роддом оказывает помощь по территориальному принципу, но первая и неотложная помощь оказывается всем беременным и роженицам независимо от места жительства и ведомственной подчиненности учреждений.

Для профил гнойно-септических заб беременных, рожениц, родильниц и новорожденных должны соблюдаться:

1) общие положения по организации и проведению комплекса сан-гиг мероприятий в ак стационарах;

2) правила бактериол-го контроля за эффективностью сан-гиг мероприятий и бак-го обслед на выявление носителей инфекции;

3) правила приема и перевода в различные отделения родильного стационара и детских больниц;

4) соотношение отделений стационара, комнат для хранения грудного молока

5) правила обработки белья, транспорта, инструментария, перевязочного материала, рук и перчаток;

6) принципы а/б терапии;

7) рекомендации по диагностике и профил сальмонеллеза, ВБИ;

8) правила личной гигиены и гигиены послеродового периода;

9) оздоровление женщин до наступления беременности, поддержание иммунитета на должном уровне

Работа ак стационаров регламентирована приказом № 178 МЗРБ от 21.12.1995г. «О профил внутрибольничных гнойно-воспалительных заб у новорожденных и родильниц».

При приеме беременных и рожениц. 1. Полная частичная санобработка.2. При приеме обследованных – только в физиологическое отделение с исключением инфекционных заболеваний.3. Полное переодевание в стерильные халаты и рубашки.Дезинфекция объектов внешней среды, медицинских изделий, предстерилизационная очистка и стерилизация проводятся согласно приказу № 165 МЗРБ от 25.11.2002г. « О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения»;

приказу № 66 МЗРБ от 20.04.1993г. « О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в РБ».