Кто позаботится о здоровье гостей?

Для того чтобы получить полисы для иногородних сотрудников, работодателю надо сдать списки в свою страховую компанию, которая должна оформить полисы по форме, утвержденной постановлением Правительства РФ от 23 января 1992 г. N 41. Несмотря на то что эта форма единая для всей России, местные фонды и страховщики зачастую придумывают свои бланки. Но имейте в виду, что полисы ОМС (как бы они ни выглядели) действуют на всей территории РФ (ст.5 Закона РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-1) и даже других государств, с которыми у России заключен договор о медицинском страховании граждан. Это значит, что вы имеете право получить бесплатную помощь в любой поликлинике, которая входит в систему ОМС, то есть во всех государственных и муниципальных лечебных учреждениях.

Отметим, что страховщики призваны защищать интересы застрахованных лиц. Если вас что-то не устраивает, закон предусматривает право выбора медицинской страховой компании. Но на практике все выглядит иначе. Страховую компанию работник не выбирает - какая указана в полисе, услугами той и довольствуется. И бывает ситуация, что пациенты страдают от того, что лечебное учреждение и страховщик не заключили между собой договор о сотрудничестве. Например, некоторые больницы и поликлиники вывешивают в регистратуре объявления примерно такого содержания: "Бесплатно обслуживаются владельцы полисов страховых компаний: (далее следует перечень)". Однако если полис выдан страховой компанией, которой нет в перечне, но которая входит в систему ОМС, то отказать в предоставлении бесплатной помощи вам не могут. Ведь проблемы взаиморасчетов больницы и страховой компании не должны касаться пациентов. Кроме того, формально вы сами вправе выбирать, где лечится. Правда, на деле эта норма зачастую не соблюдается и действует территориальный принцип: где живешь, там и лечись. То есть пациент должен прикрепиться к местной поликлинике. Но как? На этот вопрос врачи отвечают по-разному.

Пустите полечиться!

Иногородняя сотрудница одной из столичных фирм попробовала встать на учет в московской поликлинике. Вот что она нам рассказала:

- Сначала я звонила в регистратуру нескольких поликлиник, но толку от этого не было никакого, поэтому я стала звонить в приемную главврача. И в каждом из лечебных учреждений мне приводили свой, особый перечень документов, которые я должна туда принести. Когда я сказала, что зарегистрирована в Подмосковье, но снимаю квартиру и работаю в Москве, мне предлагали прийти к главврачу и принести договор об аренде квартиры, свой паспорт и его копию, паспорт того, кто сдает квартиру, и полис.

Понятно, что никто по доброй воле свой паспорт не даст. Кроме того, далеко не все снимают в Москве квартиру по договору. Получается, что в этом случае болеть им запрещено?

Отчаиваться не стоит, потому что многие их перечисленных выше требований - лишь самоуправство врачей. На самом деле человек должен только подтвердить свою личность и то, что он застрахован (п.6.4 постановления правительства Москвы от 26 февраля 2002 г. N 141-ПП). То есть принести в поликлинику только полис и паспорт. А после того, как вы напишете на имя главврача заявление о прикреплении, вам должны завести медицинскую карту.

Сложнее тем, кто работает в России, но имеет гражданство одного из государств СНГ. Иностранцам предлагают обратиться в местное управление здравоохранения и захватить с собой свидетельство о временной регистрации (или копию), страховой полис и паспорт. Если от зарубежного гостя примут заявление, его прикрепляют к поликлинике и заводят карту. А в ряде столичных и подмосковных управлений здравоохранения московский полис не требуют, главное, чтобы была временная регистрация по месту жительства.

Еще раз подчеркнем, что "нелегал" - это понятие, которое придумали те, кому это по тем или иным причинам выгодно. И стесняться (а уж тем более бояться) того, что вы работаете и живете там, где хотите, не стоит - ни Конституция РФ, ни другие законы поступать так не запрещает. Надо просто знать свои права и отстаивать их, когда это необходимо. Лечить вас обязаны, где бы вы ни находились.

Если все-таки спорить вам не хочется, есть еще один способ без регистрации попасть на прием к доктору. Однако это к области бесплатной медицины уже не относится. Сейчас почти все поликлиники оказывают платные услуги и сами устанавливают цены, которые можно узнать в регистратуре. Например, за прием врача в Башкирии берут 50 рублей, а в Москве - до 300 рублей. За эту сумму вас и обслужат, и даже предложат выписать больничный.