66. В какой плоскости малого таза находится предлежащая часть:

A. большим сегментом во входе малого таза

Б. низкой части малого таза

B. в узкой части малого таза.

Г. в плоскости выхода малого таза

67. Акушерская тактика:

A. медикаментозная родостимуляция

Б. кесарево сечение

B. наложение выходных акушерских щипцов

Г. наложение полостных акушерских щипцов

В родильное отделение поступила первородящая. Беременность 39 недель. Размеры таза: 24-26-29-18 см. Схватки начались через 2-3 минуты по 40 секунд. Воды излились 8 часов назад. Окружность живота на уровне пупка 102 см, ВДМ 38 см. Сердцебиение плода 140 удара в минуту, ясное, ритмичное. Признак Вастена положительный. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Самостоятельно не мочится. При влагалищном исследовании наружные половые органы развиты правильно, открытие маточного зева 8 см, головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке определяется большая опухоль, мыс достигается, диагональная конъюгата – 10,5 см.

68. Назовите форму таза женщины:

А. плоскорахитический

Б. нормальный таз

В. общеравномерносуженный таз

Г. простой плоский

Д. общесуженный таз

69. Назовите возможные осложнения родовой деятельности:

А. дискоординация родовой деятельности

Б. клинически узкий таз

В. слабость родовой деятельности

70. Определите тактику ведения родов:

A. стимуляция родовой деятельности

Б. кесарево сечение

B. медикаментозный сон-отдых

М., 22 лет поступила в родильный дом в 18 часов с регулярной родовой деятельностью.

Общее состояние удовлетворительное, телосложение правильное. АД 125/80 мм рт.ст. Окружность живота 96 см, высота стояния дна матки над лоном 32 см. Положение плода продольное, над входом в малый таз пальпируется крупная мягкая часть плода, в дне матки определяется крупная плотная часть плода, сердцебиение плода 140 ударов в минуту на уровне пупка слева. Размеры таза нормальные.

В конце первого периода родов самостоятельно вскрылся плодный пузырь, излились светлые околоплодные воды. С 23 часов начались потуги, ягодицы плода опустились в полость малого таза, отмечено изменение сердцебиения плода до 160 ударов в минуту, между потугами не выравнивается. Подтекают околоплодные воды, густо окрашенные меконием. Проведено лечение внутриутробной гипоксии плода. Через 15 минут сердцебиение плода стало урежаться до 100-90 ударов в минуту.

71. В какой плоскости малого таза находится предлежащая часть:

А. над входом в малый таз

Б. в широкой части малого таза

В. в узкой части малого таза

Г. в плоскости выхода из малого таза

72. Акушерская тактика:

А. кесарево сечение

Б. оказание ручного пособия по методу Цовьянова

В. оказание классического ручного пособия

Г. операция экстракции плода за паховый сгиб

Д. произвести низведение ножек плода

Родильница 35 лет предъявляет жалобы на повышение температуры до 37,5 C, тянущие боли внизу живота. Пятые сутки после родов. Матка плотная, безболезненная. Соответствует 15 неделям беременности. Наружный зев шейки матки закрыт, выделений нет. Клинический анализ крови без патологических изменений.

73. Наиболее вероятный диагноз

А. мастит

Б. эндометрит

В. обострение хронического пиелонефрита

Г. О.Р.З.

Д. гематометра

74. Для уточнения диагноза используется:

A. УЗИ

Б. тепловидение

B. гистеросальпингография

75. Метод лечения:

A. вакуум-аспирация содержимого полости матки

Б. утеротоническая терапия

B. кюретаж

Г. инфузионно-трансфузионная терапия

Д. все вышеперечисленное

С., 28 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота. Настоящая беременность 1, доношенная, протека без осложнений, роды своевременные.

Состояние при поступлении удовлетворительное. АД 125/70 мм.рт.ст. Окружность живота на уровне пупка 04 см, ВДМ 40 см. Положение плода продольное, головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 132 удара в минуту, ясное, ритмичное. Размеры таза 24-27-30-20 см.

Родовой деятельности нет. При влагалищном исследовании наружные половые органы развиты правильно, шейка матки сформирована, длиной 3 см, наружный зев пропускает кончик пальца. Мыс не достигается, перфораций костей нет. Подтекают светлые околоплодные воды.