- •Экзаменационные задачи по Акушерству № 1 Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Задача № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Задача № 59
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Задача № 63
- •Задача № 64
- •Задача № 65
- •Задача № 66
- •Задача № 67
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 70
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Задача № 75
- •Задача № 76
- •Задача № 77
- •Задача № 78
- •Задача № 79
- •Задача № 80
- •Задача № 81
- •Задача № 82
- •Задача № 83
- •Задача № 84
- •Задача № 85
- •Задача № 86
- •Задача № 87
- •Задача № 88
- •Задача № 89
- •Задача № 90
- •Задача № 91
- •Задача № 92
- •Задача № 93
- •Задача № 94
- •Задача № 95
- •Задача № 96
- •Задача № 97
- •Задача № 98
- •Задача № 99
- •Задача № 100
- •Задача № 101
Задача № 7
Беременная 22 лет, поступила в отделение патологии беременных по поводу беременности 34 недель, отеков, повышения АД 160/100 мм.рт.ст., протеинурии - 1,65%. В детстве перенесла острый пиелонефрит.
После лечения в отделении патологии беременных в течение 2-х недель остается протеинурия – 0,99%, АД – 140/90, 130/85 мм.рт.ст., отеков нет. Положение плода продольное, Предлежание головное.
Диагноз? Какую тактику дальнейшего лечения должен выбрать врач?
Задача № 8
Первобеременная 32 лет поступила в отделение патологии беременности с угрозой преждевременных родов. Накануне вечером появилась боли в надчревной области, тошнота. Утром появилась нарастающая ноющая боль, сильнее в правом подреберье, тошнота, рвота. Срок беременности 36 недель. Объективно: состояние удовлетворительное, температура 37,6, АД - 120/80 мм.рт.ст., пульс 100 уд. в мин, ритмичный. Язык сухой, обложен сероватым налетом. При пальпации напряжение мышц в правом подреберье. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Тонус матки нормальный, головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд. в мин. Анализ мочи в пределах нормы. Анализ крови: лейкоциты - 10,7 тыс., СОЭ - 20 мм/час, небольшой сдвиг формулы влево.
Диагноз? Лечение?
Задача № 9
Повторнородящая 28 лет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью, воды излились дома за 8 часов до начала схваток. Беременность - 3, роды - 2. 1 беременность закончилась родами без осложнений, 2 - искусственный аборт в 7 недель без осложнений. Настоящая беременность протекала без осложнений, роды своевременные. В родах слабость родовой деятельности, роды продолжались 26 часов. По поводу начавшейся асфиксии плода наложены полостные щипцы. Вес ребенка 3800 гр. В 3 периоде родов по поводу кровотечения произведено ручное отделение плаценты и выделение последа. На 3 день после родов подъем температуры до 38,0, головная боль, познабливание, пульс до 100 уд. в мин. При осмотре: живот мягкий, матка ниже пупка на 3 см, мягковатая, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-гнойные с запахом.
Диагноз? Тактика ведения?
Задача № 10
Больная 23 лет доставлена машиной скорой помощи в тяжелом состоянии с высокой температурой, ознобом, кровянисто-серозными пенистыми выделениями из половых путей. 2 дня назад с целью прерывания беременности ввела в матку мыльный раствор. Через сутки состояние ухудшилось, температура - 39,0, появились схваткообразные боли внизу живота. Объективно: состояние тяжелое, больная вялая, выражена одышка, кожа бледно-цианотичная, температура 40,1, пульс 106 уд. в мин, слабого наполнения, АД=10/60 мм.рт.ст. Язык сухой, живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Влагалищной исследование: шейка матки цилиндрическая, цианотичная, матка увеличена до 10 недель беременности, болезненна. Придатки не пальпируются. Выделения кровянисто-серозные с пузырьками газа. Анализ крови: лейкоциты - 10,2 тыс., COЭ - 36 мм/час, сдвиг формулы влево.
Диагноз? Тактика ведения?