- •Опорно-двигательный аппарат кости
- •Определяя химический состав кости с исследовательскими целями, выявили, что количественное соотношение составляющих её элементов типично для живого взрослого организма.
- •Демонстрируя на лекции малоберцовую кость, подвергшуюся специальной обработке (кислотой), лектор продемонстрировал её гибкость, завязав эту кость в узел.
- •На экзамене у студента вызвал затруднение вопрос об источниках роста трубчатых костей в длину и толщину.
- •При рентгеноскопическом исследовании выявлены с двух сторон дополнительные ребра, соединенные с I поясничным позвонком.
- •Посетители анатомического музея удивляются многообразию форм грудины, демонстрируемые в музее, что связано в значительной степени с особенностями развития этой кости.
- •При кровотечении в области головы и шеи в экстренной ситуации его удалось временно уменьшить, прижав сонную артерию к сонному бугорку.
- •Травматическое повреждение головы затронуло область большого крыла клиновидной кости с нарушением целостности сосудов нервов, проходящих через его отверстия
- •Известна сложность рельефа пирамиды височной кости, связанная как с особенностями ей функции, так и с многообразием анатомических образований, расположенных в этой зоне. В связи с этим укажите:
- •Частым лор - заболеванием является воспаление полостей сосцевидного отростка височного кости (мастоидит), которое грозит серьезными осложнениями
- •Одной из возможных травм у боксеров является перелом скуловой дуги.
- •При воспалительных заболеваниях глотки в отсутствие медицинской помощи гнойный процесс может перейти в барабанную полость (через слуховую трубу).
- •При травме в области переносицы часто нарушается целостность носовых костей и, следовательно, костной спинки носа
- •При поражении медиальной стенки глазницы в передней ее части (травме, заболевании) может быть нарушена целостность расположенной здесь костной структуры.
- •Известным признаком, используемым в криминалистике, археологии и др., позволяющим предположительно определить возраст человека по анатомии его костей, является величина угла нижней челюсти.
- •При судебно-медицинском исследовании трупа отмечено наличие перелома затылочной кости по наивысшей выйной линии.
- •Перелом основания черепа в области задней черепной ямки привел к тяжелым последствиям.
- •Известно, что при сильном плаче (слезоотделении) вследствие наличия анатомического сообщения между глазницей и носовой полостью появляются прозрачные выделения из носа.
- •Воспалительный процесс из глазницы при отсутствие соответствующего лечения может перейти в область крыловидно-небной и подвисочной ямок.
- •При рентгеновском исследовании черепа в передней проекции по бокам от полости носа, под глазницами, всегда выделяются темные участки («просветления»).
- •При рентгеновском исследовании выявлены некоторые нетипичные особенности строения черепа: наличие узкого канала в центре турецкого седла.
- •Отвечая на экзамене на вопрос о развитии костей конечностей, студент допустил ошибки. В отличие от этого студента назовите:
- •Состояние окостенения костей запястья ребенка позволяет при необходимости, например в судебно-медицинской практике, судить о его возрасте.
- •При игре в футбол в результате травмы произошел перелом нижнего (дистального) конца малоберцовой кости.
При воспалительных заболеваниях глотки в отсутствие медицинской помощи гнойный процесс может перейти в барабанную полость (через слуховую трубу).
На какой стенке барабанной полости открывается полуканал слуховой трубы?
Непосредственно под каким полуканалом он располагается? Частями какого канала височной кости являются вышеупомянутые полуканалы?
Полуканал слуховой трубы (semicanalis tubae auditivae) подходит к барабанной полости с медиальной стороны. Над этим каналом проходит полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку (semicanalis m.tensoris tympani). Друг от друга они отделены горизонтальной перегородкой. Оба эти канальца составляют мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius), который начинается на верхушке пирамиды у вырезки между каменистой и чешуйчатой частями височной кости, у переднего конца fissura petrosquamosa.
Сложность внутренней конструкции пирамиды височной кости во многом определяется наличием многочисленных каналов и канальцев, в которых расположены различные сосуды, нервы и др. Вспомнив строение височной кости, укажите, какие анатомические области соединяют между собой:
Сонно-барабанные канальцы?
Два небольших канальца, ответвляются от начального отдела сонного канала, идут в барабанную полость. Несут сонно-барабанные нервы и артерии.
Канал лицевого нерва?
Начинается на дне meatus aqusticus internus, далее следует перпендикулярно оси пирамиды к её передней поверхности. Дойдя до hiatus canalis n. petrosi majoris, поворачивает под прямым углом (geniculum canalis facialis) и проходит по задне-медиальной стенке барабанной полости, следуя кзади до eminentia pyramidalis. Отсюда он поворачивает вниз и открывается шилососцевидным отверстием (foramen stylomastoideum).
Частое в клинической практике воспаление слизистой оболочки носа иногда сочетается с воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморитом). Это происходит в связи с имеющимся сообщением этих двух полостей.
Укажите, каким отверстием и в какой носовой ход открывается гайморова пазуха?
Гайморова пазуха (sinus maxillaris) открывается в средний носовой ход (meatus nasi medius).
Какие придаточные пазухи носа сообщаются с верхним носовым ходом?
В переднем отделе верхнего носового хода открываются задние решетчатые ячейки (celullae ethmoidales posteriores). Над верхней носовой раковиной (*) имеется карман, в который открывается клиновидная пазуха (sinus sphemoidalis).
При поражении верхних отделов передней поверхности тела верхней челюсти (в зоне расположенного здесь отверстия) возможно нарушение проходящего через него нерва и поэтому нарушение иннервации верхней губы, крыла носа и др.
Как называется это отверстие
Какой канал заканчивается этим отверстием? В какую борозду переходит задняя часть этого канала?
Ниже margo infraorbitalis на лицевой поверхности maxillae имеется подглазничное отверстие – место выхода подглазничного канала. Он берёт начало на глазничной поверхности тела maxillae в sulcus infraorbitalis.
Значительные неудобства (нарушения дыхания и др.) приносят выраженные искривления носовой перегородки, часто требующие хирургического вмешательства. Последние возможно лишь при знании анатомии перегородки носа.
Перечислите кости, образующие перегородку носа
Перегородка носа образована (спереди-назад):
Spina nasalis ossis frontalis, crista nasalis maxillae, lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, vomer, crista nasalis ossis palatini, crista sphenoidalis (os sphenoidale).
Как называются отверстия в задней части полости носа, которые разделяет перегородка носа? Какие кости участвуют в образовании верхней и нижней стенок этих отверстий?
Эти отверстия – хоаны (choanae) – имеют следующие стенки: нижнюю (lamina horizontalis ossis palatini), латеральную (lamina medialis processus pterygoideus ossis sphenoidalis), верхнюю (corpus ossis spehoidalis, alae vomeris, processus vaginales processorum pterygoidorum).