Тема :№24 Моторна функція органів ротової порожнини та шлунка Наочні посібники та література до теми:

В.І. Філімонов. Фізіологія людини, К. ВСВ « Медицина», 2011 р. Л-1,307-309,315-318

Я.І. Федонюк Анатомія і фізіологія з патологією, Тернопіль «Укрмедкнига», 2001 р. Л-2

План навчального матеріалу для самостійного опрацювання:

1. Загальна характеристика моторної функції ШКТ.

2. Моторна функція ротової порожнини.

3. Моторна функція шлунка.

Моторна функція ШКТ забезпечує жування, ковтання, перемішування, пересування і видалення решток із організму і забезпечується скороченням м’язової оболонки органів травного каналу

Моторна функція-це координована робота м’язів ШКТ.

Жування відбувається завдяки рухові нижньої щелепи, в переміщуванні їжі по ротовій порожнині приймає участь язик, м’язи щок.

Роль жувальних м’язів:

1. Головні м’язи зумовлюють опускання нижньої щелепи (двочеревцевий, підборідно-під’язиковий, щелепно-під’язиковий м’язи ) підняття нижньої щелепи і змикання зубів ( жувальний, скроневий, крилоподібні м’язи ).

2. Додаткові м’язи язика, щок, губів утримують їжу між жувальними поверхнями.

Ковтання – це рефлекторний акт, який забезпечує перехід харчової грудки з ротової порожнини в нижні відділи глотки, а далі в порожнину стравоходу.

Моторна функція шлунка.

Завдяки добре розвиненій м’язовій оболонці шлунок виконує функції:

• депонування їжі, може вміщувати до 3л;

• затримується їжа в шлунку 6 – 8 годин, за цей час переміщується і просувається по травній трубці;

• забезпечує евакуацію хімуса порціями в 12 палу кишку.

Сучасні методи дослідження довели, що шлунок здатний до таких рухів:

• тонічні;

• перистальтичні;

• голодні;

Завдання №2

Виконайте вимоги орієнтовної карти для роботи з літературою.

№ з/п	Питанн		Методичні вказівки	Самостійна робота студентів
1.	Жування		Прочитайте Л-1, с.307. Яке значення має жування: Назвіть ланки рефлекторної дуги рефлексу жування: Чи може процес жування свідомо корегуватися ?
2.	Ковтання		Прочитайте с.307. З подразнення яких рецепторів починається ковтальний рефлекс ?
3.	Фази ковтання		Назвіть фази ковтання:	1. 2.
4.	Акт ковтання		Чому харчова грудочка не потрапляє в дихальні шляхи під час ковтання ?
5.	Моторна функція шлунка		Прочитайте Л-1, с.315 Дайте характеристику м’язовій оболонці шлунку	Шари м’язової оболонки: 1.- 2.- 3.-
6.	Тонічні рухи шлунку		Прочитайте Л-1, с.316 В якому стані перебуває шлунок без їжі ? Чому навіть великих порцій їжі не відбувається на внутрішньопорожнинному тиску шлунка ?
7.	Перистальтичні рухи шлунку		Прочитайте Л-1, с.316 Яке значення перистальтичних рухів ? В якому напрямку прокочуються хвилі скорочення ?
8.	Антиперистальтичні рухи		При яких станах виникають ці рухи ?
9.	Перехід хімусу у 12-типалу кишку		Прочитайте с.318 Який м’яз відіграє значну роль у порціонному надходженні хімусу в 12-типалу кишку? Які механізми регулюють перехід хімусу в 12-ти палу кишку ?
10.	Нервова регуляція моторики шлунку		Прочитайте с.316 Визначення впливу на моторику шлунку симпатичних нервів: парасимпатичних нервів:
11.	Вплив гуморальних факторів на моторику шлунку		Прочитайте с.317 Назвіть БАР, продукти гідролізу їжі, що стимулюють моторику.

Перетравлена їжа надходить в 12-ти палу кишку через пілоричний сфінктер. Що визначає відкриття і закриття цього сфінктера ?

Завдання №3 Дайте відповіді на питання:

Моторним нервом, який координує перистальтику шлунку є ?

1. блукаючий

2. трійчастий

3. під’язиковий

4. блоковий

5. лицьовий

Відповідь:

При надходженні соляної кислоти в 12-ти палу кишку пілоричний сфінктер шлунку:

1. відкривається

2. закривається

3. розслаблюється

4. активно перистальтує

5. не реагує на дію HCl

Відповідь:

У хворого хронічий неврит трійчастого нерву. Який з травних процесів буде порушений в більшій мірі?

1. Жування

2. Слюновідділення

3. Формування відчуття смаку

4. Слюноутворення

Відповідь:

Рвотний рефлекс нерідко заважає проведенню шлункового зондування. Як його можливо попередити?

1. Змазати ділянки піднебіння і кореня язика препаратом для місцевої анестезії

2. Змазати зонд фізіологічним розчином

3. Змазати зонд рослинним маслом

4. Вводити зонд в положенні “стоячи”

Відповідь:

У хворого з розладом мозкового кровотоку порушений акт ковтання, він може поперхнутися при прийомі рідкої їжі. Вкажіть який відділ мозку пошкодщений ?

1. Довгастий мозок

2. Середній мозок

3. Проміжний мозок

4. Мозочок

5. Шийний відділ спинного мозку

Відповідь:

Перетравлена їжа надходить в 12-ти палу кишку через пілоричний сфінктер. Що визначає відкриття і закриття цього сфінктера

Під час рентгенологічного обстеження у хворого виявлено сповільнення переходу контрастної речовини (розчину сульфату барію) зі шлунка у кишки і виведення її з кишок. Яка функція травного тракту порушена?

Що ви порадите хворому?