1. Оцінка стану новонародженого. Етапи теплового ланцюжка.

2. Поперечне та косе положення плода. Причини, діагностика, ускладнення в пологах.

3. Задача.

У породіллі масивна кровотеча після народження двійні через природні пологові шляхи.

Плацента та пологові шляхи цілі. Дно матки вище пупка, матка при пальпації м'яка, не реагує на подразнення і введення скорочуючи засобів.

Завдання:

• Ваш попередній діагноз. Обґрунтуйте свою думку.

• Продемонструйте послідовні дії акушерки, щодо зупинки кровотечі.

Екзаменаційний білет № 21

1. Плацента, пуповина: будова, клініка, функції. Функції навколоплодових вод.

2. Передлежання плаценти: причини, діагностика під час вагітності та пологів. Особливості ведення пологів.

3. Задача.

Вагітна 30 років. Вагітність перша, 27-28 тижнів. Остання менструація 13.05.2012 р. Перші рухи не пам'ятає. ОЖ-80 см, ВДМ –28см. При зовнішньому акушерському дослідженні- положення плода поздовжне, головне передлежання, спинка зліва, допереду. Сб 160 уд/хв..

Завдання:

• Поставте діагноз. Доведіть свою думку.

• Продемонструйте прийоми зовнішнього акушерського дослідження. Визначте передбачувану вагу плода, дату пологів та декретної відпустки.

Екзаменаційний білет № 22

1. Плід об'єкт пологів. Будова та розміри голівкі. Визначення довжини та маси плода під час вагітності.

2. Пізні післяпологові кровотечі: причини, клінічна картина, діагностика, лікування.

3. Задача.

Роділля, 25 років II період пологів. При внутрішньому піхвовому дослідженні виявлено розкриття шийки матки повне, плідний міхур відсутній, передлежить голівка, яка повністю виповнює крижову впадину. Сідничні ості не визначаються. При врізуванні голівки промежина стає напроженою, блищіть, цианотичного кольору.

Завдання:

• Ваш діагноз. Визначте можливі ускладнення.

• Продемонструйте техніку операцій, яку може застосовувати акушерка в даній клінічній ситуації.

Екзаменаційний білет № 23

1. Діагностика вагітності в пізні терміни. Сучасни методи діагностики.

2. Геморагічний шок, етіопатогенез, діагностика стадій. Основні принципи надання невідкладної допомоги.

3. Задача.

На 14 день після пологів до лікаря звернулася породілля зі скаргами на біль, гіперемію й ущільнення в молочній залозі зліва, підвищення температури до 39 °С, головний біль, нездужання. Об´єктивно: тріщина в ділянці соска, збільшення лівої молочної залози, посилення болю при пальпації.

• Поставте діагноз.

• Продемонструйте техніку обробки тріщин сосків.

Екзаменаційний білет № 24

1. Запліднення. Елементи плідного яйця, їх будова, функція. Імплантація заплідненої яйцеклітини.

2. Передчасні пологи: етіопатогенез, діагностика, профілактика, ознаки недоношеної дитини.

3. Задача.

В індивідуальній палаті тривають , пологи II термінові, перебіг без особливостей. Народилась дитина масой 3800 г, 55 см. Послід відділився та виділився самостійно через 10 хвилин, кровотеча в пологах складала 250 мл. Стан роділлі задовільний.

Завдання:

• Ваш діагноз. Обґрунтуйте.

• Продемонструйте огляд пологових шляхів в дзеркалах.

Екзаменаційний білет №25