Толстая кишка

Толстая кишка продолжает тонкую и простирается до заднего прохода, где и заканчивается пищеварительный тракт. В толстую кишку входят следующие ее части: 1) слепая кишка с червеобразным отростком; 2) восходящая ободочная кишка; 3) поперечная ободочная кишка; 4) нисходящая ободочная кишка; 5) сигмовидная ободочная кишка; 6) прямая кишка.

Длина толстой кишки около 1,5 м, диаметр в области слепой кишки достигает 8 см и далее уменьшается сужаясь в нисходящей ободочной до 4 см. По внешнему виду толстая кишка отличается от тонкой, кроме значительно большего диаметра, также наличием продольных мышечных тяжей (лент), вздутий на ее поверхности (гаустр), отростков серозной оболочки, содержащих жир (сальниковых отростков). Мышечная лента заменяет продольный мышечный слой, отмечаемый в оболочке тонкого кишечника и желудка. Гаустры заметны изнутри в виде мешкообразных углублений, снаружи – в виде выпячиваний. Они способствуют обработке непереваренных остатков пищи.

Слизистая оболочка толстой кишки не имеет ворсинок, поскольку всасывается здесь в основном вода. Круговые складки разбиваются на полулунные отрезки. Они ограничивают Гаустры. Мышечная оболочка сохранила сплошным только круговой слой волокон, который утолщается в связи с необходимостью проталкивать плотные каловые массы.

Обмен веществ и энергии в организме

Пищеварительная система в организме человека служит для переработки питательных веществ и превращение их в физические и химические виды энергии: тепловую, энергию связей атомов химических веществ. А также для накопления микроэлементов и сложных веществ, необходимых участников различных физиологических процессов в теле и выведения отработанных, не усвоенных и вредных веществ. Каждый из участников процессов пищеварения специализируется на переработке определенных видов пищи и включается в соответствующей стадии. Основные источники пищевой энергии и веществ, поступающих с ней – белки, углеводы, жиры.

Таблица 1. Соотношение вещество в организме человека

Вещества	Содержание в %
Белок	19,6
Жир	14,7
Вода	58,8
Неорганические соли	4,9
Углеводы	1
Нуклеиновые кислоты (РНК, ДНК)	1

Таблица 2. Функции основных жизненно важных компонентов пищи.

Вещество	Функция	Примечание
Белок	Энергетическая.	Сгорание 1 г белка дает 4,1 ккал.
	Транспортная.	Гемоглобин снабжает клетки кислородом и удаляет углекислый газ; жирорастворимые вещества (жиры, липоиды, витамины А, Д, Е, К) переносятся сложными веществами липопротеидами.
	Передача наследственности	Носитель наследственности ДНК, считыватель информации РНК являются составными частями сложных белков - нуклеопротеидов.
	Защитная.	Выработка антител тормозящих действие вредных микроорганизмов и их разрушение.
Углеводы	Энергетическая	Окисление 1 г углеводов дает 4,1 ккал энергии 60% энергопотребления организма.
	Пластическая	Производство многих необходимых организму веществ (сложные жироподобные вещества, ферменты, сложные сахариды).
	Запасные питательные вещества	Откладывание гликогена в печени (10%), мышцах (2%), который расходуется по мере надобности.
	Защитная	Вязкие секреты (слизи) содержат много сложных сахаридов, защищают слизистые оболочки желудка кишечника.
	Регуляторная	Клетчатка стимулирует перистальтику кишечника.
	Специфические	Проведение нервных импульсов; образование антител; обеспечивает различие групп крови.
Жиры	Энергетическая	Сгорание 1 г жира выделяет 9,3 ккал энергии.
	Пластическая	Строительство клеточных элементов и мембран. Производство сложных веществ – соединений жиров с углеводами и белками.
	Транспорная	Растворитель ряда витаминов (А, Д, Е).
	Регуляторная	Влияет на активность некоторых желез внутренней секреции.
	Защитная	Защита внутренних органов от ударов и сотрясений.
	Терморегуляионная	В составе подкожной клетчатки.

Процесс переваривания пищи состоит в том, чтобы расщепить сложные молекулы исходных продуктов до низкомолекулярных органических веществ, которые, всосавшись в пищеварительном тракте, становятся строительным материалом для органов и тканей организма человека. Под воздействием пищеварительных ферментов белки распадаются до аминокислот (в природе существует 20 аминокислот), углеводы – до моносахаров типа глюкозы, фруктозы, галактозы, жиры – до глицерина и жирных кислот. В этих процессах выделяется 0,1% запасенной в пище энергии. Уже более простые вещества в сложных биохимических процессах, протекающих в клетках и тканях органов, окисляются с образованием углекислоты и водорода. Далее идет окисление водорода молекулярным кислородом с образованием воды, которое позволяет гремучей смеси (О2+Н2) не взорваться в организме. Так энергия, запасенная в пищевых веществах, выделяется в процессе пищеварения и последующего усвоения тканями. В удобном для «внутреннего пользования» виде эта энергия идет на синтез новых клеток организма и покрытия всех его трат.

Пищеварение в ротовой полости. Здесь процесс пищеварения начинается. Механическое измельчение, смачивание слюной подготавливает пищевой комок для продвижения по пищеводу. За сутки слюнные железы вырабатывают до 1,5 л слюны. Сухая пища, острая и кислая увеличивают слюноотделение. Расщеплению ферментами слюны – амилазой и мальтозой подвергаются только углеводы (смесь крахмала и сахара). Жиры и белки отправляются в желудок только измельченными.

Пищеварение в желудке. Желудок вырабатывает в сутки 2-3 л сока, главными составляющими которого является соляная кислота, слизь, местные гормоны (гистамин) и ферменты (пепсин, гастриксин, липаза). Пепсин и гастриксин принимаются за переваривание белков. Углеводы и жиры в это время ждут, когда их отправят дальше в кишечник. Разве, что жир, содержащийся в молоке начнет перевариваться уже в желудке, так как в этом продукте жир эмульгирован – взвешен в виде мельчайших капель и поэтому подвергается расщеплению липазой желудка.

Пищеварение в тонком кишечнике. В первом отделе тонкого кишечника — двенадцатиперстной кишке пищевые массы, поступившие из желудка, подвергаются воздействию соков поджелудочной железы, кишечника и желчи. Белки распадаются до аминокислот, жиры – до глицерина и высших жирных кислот, углеводы – до моносахаридов. Среда в тонком кишечнике слабощелочная, поэтому пищевая кашица здесь нейтрализуется. Поджелудочная железа выделяет 600-700 мл сока, и сам кишечник выдает до 3 л кишечного сока, ферменты которые и производят соответствующие расщепления веществ пищи. Продукты расщепления всасываются кишечником и поступают в кровь. Часть аминокислот, высвободившихся из белков, используется организмом для синтеза собственных белков, часть сжигается на энергетические нужды организма (но это не рационально, когда есть жиры и углеводы). Простые сахара углеводов (глюкоза, фруктоза, галактоза) насыщают кровь. Глюкозу кровь доносит до печени, где часть ее остается на хранение в виде резервного сахарида гликогена. Он, в свою очередь, способен к быстрому обратному превращению в глюкозу и далее – в свободную энергию, используемую клетками. Когда человек немного проголодается, уровень сахара в крови снижается, глюкоза пошла в дело. Гликоген, запасенный в печени, используется организмом в экстренных случаях при стрессовых нагрузках.

Жиры начинают впервые обрабатываться в двенадцатиперстной кишке. Здесь они эмульгируются, разбиваясь с помощью солей желчных кислот на мелкие капли и гидролизуются (расщепляются) липазой панкреатического сока. Глицерины и свободные кислоты активизируют липазу, и процессы расщепления жиров идут быстрее. И сам процесс всасывания нерастворимых в воде жирных кислот улучшается под воздействием все тех же желчных кислот. Так печень подключается к процессам пищеварения. Пять граммов желчных кислот выделяется за сутки в тонкий кишечник. Всосавшиеся продукты гидролиза жиров, в клетках кишечника образуют жиры, свойственные организму человека. Большая их часть через лимфатическую систему попадает в кровь и далее транспортируется в жировую клетчатку на хранение как запасной жир. Часть жира попадает в печень. При голодании и интенсивной физической работе жир из хранилищ используется на энергетические нужды. Он легко расщепляется и насыщает кровь жирными кислотами – готовыми источниками свободной энергии для тканей.

Пищеварение в толстом кишечнике. Здесь действует в основном микрофлора, которая разлагает клетчатку. Часть аминокислот, не всосавшихся в тонком кишечнике, под воздействием микроорганизмов просто гниют, отравляя весь организм. Вот и думаем: стоит ли перегружать закончивший свой рост организм избыточными белками? Теперь эти вредные остатки надо гнать через воротную вену в печень для обезвреживания. Непереваренные остатки пищи, отмершие микробы, нерастворимые соли, жиры и желчные пигменты – составные части кала. Кишечные газы, в основном, результат деятельность кишечных микробов.

Энергетическая природа пищеварительного тракта. И опять об энергии пищеварительных процессов. На этот раз обратим внимание на тонкие составляющие. «Зов» желудка, как олицетворение пищеварительного тракта человек приучается ощущать с раннего детства. И из системы, имеющей вспомогательный, обслуживающий характер, пищеварительная система превращается в главную – законодательную. Живет человек сегодня, а думает о том, что он будет есть завтра. Это называется у людей заботой о завтрашнем дне. На самом деле – всего лишь беспокойство, порожденное страхами из-за сбитых представлений о необходимом и достаточном количестве энергии для поддержания физической жизни. Многим захочется возразить, напомнив, что у людей есть опыт голодания и гибели от нехватки еды. Этот опыт есть, но это опыт людей свято веривших, что еды должно быть много. Когда еды становилось мало, сама мысль об этом разрушала беспокоящееся тело. Есть у людей и дугой опыт, когда горсть крупы в день восполняла все энергетические и вещественные потери организма. Но в наших землях этот опыт широкого распространения еще не получил. Зато получили широкое распространение гастрит, колит, панкреатит, печеночная недостаточность.

Как составные части одной системы пищеварения органы, входящие в нее, работают по извлечению из пищи энергии и веществ, необходимых организму. Каждый на своем участке и своими методами, но очень согласованно. И, как у всякого энергетического устройства, у человеческого тела есть свой коэффициент полезного действия (КПД). Сегодня этот КПД очень низок. Но, в отличие от технических устройств, чей КПД линейно зависит от совершенства конструкции, человеческое тело уже изначально столь совершенно и по замыслу и по исполнению, что эффективность его энергетических трат может колебаться в широких диапазонах.

Вялый, апатичный человек жалуется на упадок сил независимо от того, сколько он съел. В то время как человек, увлеченный интересным делом, просто забывает о еде и чем больше он работает, тем больше у него сил. Первый человек в болезненных эмоциях пережигает ту невеликую энергию, что извлекает его организм из пищи, второй настраивается на какие-то скрытые источники энергии, которые питают его без еды. Все дело в привычке. Можно закрепить привычку не зацикливаться на вопросах питания, а научиться слышать реальные сигналы о голоде, идущие от своего тела. Это, когда простая бесхитростная еда вызывает желание сесть за стол. А можно привязаться к постоянному желанию чего-нибудь вкусненького и кружить вокруг кухни в поисках этого «чего-нибудь». Первая привычка ведет к освобождению от зависимости от пищевых источников энергии, вторая укрепляет эту зависимость.

Болезненные процессы в желудочно-кишечном тракте развиваются не из-за нарушений режима питания, а от страха не получить это питание. От неутоленности каких-то пищевых желаний. Именно желаний, а не потребностей. Человек заболевает болезнями, связанными с нехваткой каких-то веществ в его организме не потому, что в его рационе реально не хватает этих веществ, а потому, например, что ему очень хочется какого-то продукта, который ему не доступен. Сила этого желания расходует его энергию в совершенно бесполезном направлении. Человек, попадающий в непривычные для его жизни условия, заболевает от недостатка знакомых его сознанию витаминов и микроэлементов, а местные жители довольствуются тем, что предоставила им природа и эта болезнь (цинга, например) обходит их стороной.

Желудочно-кишечный тракт – великий труженик и исправно делает свое дело, когда человек знает меру в еде. Непривередлив и не одержим желанием перепробовать все вкусности мира, не употребляет концентрированной и вредной пищи, словом относиться к еде как необходимой, но не главной ценности в этом мире. Если у человека «хлеб всему голова», то и пищеварительная система у него тоже перемещается в «голову». Сколько проблем создают такие «головы» своему организму в целом и отдельным его органам известно каждому человеку сколько-нибудь пожившему уже на земле.