- •Современные проблемы изучения и оценки медико-демографической ситуации и заболеваемости населения РФ
- ••Демография - наука, изучающая присущими ей методами численность, территориальное размещение и состав населения,
- ••Термин "демография" появился в 1855 г. в названии книги французского ученого А. Гийяра
- ••Первые исследования закономерностей демографических явлений были проведены более трехсот лет тому назад, в
- ••По определению Статистической комиссии ООН, перепись населения - это "единый процесс сбора, обобщения,
- •Современная перепись населения характеризуется следующими
- ••Естественно, с момента первой всеобщей переписи населения в 1784 г. в империи Габсбургов
- ••В царской России была проведена лишь одна всеобщая перепись населения в 1897 г.
- •Обычно движение населения подразделяют на 3 группы: естественное, миграционное и социальное.
- •Современная классификация миграционного движения
- ••Рождаемость, смертность, брачность и разводимось
- •ВОЗРАСТНО-ПОЛОВАЯ СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ по переписи 1959 г.
- •ВОЗРАСТНО-ПОЛОВАЯ СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ на 1 января 2006 г.
- •Программный цикл
- •Анализ ситуации
- ••Анализ ситуации начинается со сбора информации и анализа с целью выявления реально существующих
- •Это можно сделать путем сбора и анализа информации по следующим разделам:
- •Информация, необходимая для оценки состояния здоровья населения территории
- •Общая характеристика региона
- •Состояние здоровья населения
- •Состояние здоровья населения
- •Состояние здоровья населения
- •СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ (ВОЗ)
- •Индекс «качества жизни»
- •ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА НАСЕЛЕНИЯ
- •СОЦИАЛЬНЫЕ ИНДИКАТОРЫ УРОВНЯ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ
- •Медико-демографическая характеристика населения
- •Потерянные годы потенциальной жизни
- •Disability Adjusted Life Years (DALY)
- •DALY (ВОЗ и ВБ)
- •DALY (ВОЗ и ВБ)
- •Весовые коэффициенты DALY
- •Пример: ВИЧ/СПИД
- •Quality Adjusted Life Years (QALY)
- •QALY
- •Оценка «полезности»
- •Затраты на 1 приобретенный QALY для некоторых программ в США в 1992 г.
- •Ограничения концепции QALY
- •ЭТО ОДНО И ТО ЖЕ?
- •Расчет QALY
- •Расчет QALY
- •Расчет QALY
- •Расчет QALY
- •Расчет QALY
- •Расчет QALY
- •Продолжительность здоровой жизни у мужчин и
- •Естественное движения населения Российской Федерации
- •Ожидаемая продолжительность жизни населения Российской Федерации в 1961-2006 годах
- •Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
- •Показатель рождаемости в отдельных странах мира (на 1000 населения)
- •Показатели общей смертности среди мужчин и женщин
- ••Основная разница структуры смертности в России и на Западе в том, что у
- ••Неутешительное для нас сравнение здоровья населения России и стран запада свидетельствует,
- •Средний возраст смерти от основных классов причин в России в 2000 году
- ••Первая печальная особенность современной российской структуры причин смерти заключается в том, что чрезмерно
- ••От всех причин смерти россияне умирают раньше, чем европейцы или американцы.
- •Средний возраст смерти от основных классов
- ••Именно низкий возраст смерти от большинства причин объясняет, в первую очередь, отставание России
- ••В целом бедственное положение с российской смертностью на протяжении последних четырех десятилетий в
- •Вклад отдельных причин смерти в изменение
- ••Сочетание чрезвычайно высокой вероятности смерти от внешних причин смерти (у мужчин — в
- ••Если же оценить соответствующий вклад в смертность наиболее жизнеспособной части населения — взрослых
- •Вклад отдельных причин смерти в изменение
- ••Именно внешние причины определяют главные
- •Если предположить, что
- ••Если бы не эти огромные, оставшиеся почти незамеченными, потери, то, с учетом рождений,
- •Фактическая и гипотетическая численность населения России, 1959-2004, в миллионах человек
- •Динамика уровня смертности по основным причинам, 1982-2006 гг. (на 100 тыс. населения)
- •Структура смертности населения Российской Федерации
- •Уровни смертности от болезней системы кровообращения в России за рубежом
- •Смертность от ишемической болезни сердца, 25—64 года
- •Смертность от внешних причин — травм и отравлений, 0 - 64 года
- •Распределение ранговых мест ведущих классов
- •Уровни смертности от отдельных причин в
- •90-е гг. в России
- ••По критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) уровень свыше 20 суицидов на 100 тыс.
- •Суицидальное поведение в России отличается очень большой спецификой.
- •КОЭФФИЦИЕНТ СМЕРТНОСТИ ОТ САМОУБИЙСТВ В РФ
- •ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТОВ СМЕРТНОСТИ ОТ САМОУБИЙСТВ В РФ
- •ПРОЕКТИРУЕМЫЕ УРОВНИ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ МИРА на 2002-2030 годы
- •Общая заболеваемость населения и ее структура примерно сходны с известными за рубежом,
- ••В настоящее время статистика заболеваемости имеет принципиальное значение в определении политики и решения
- •Оценка уровней и структуры заболеваемости зависит от :
- •Единообразия в оценках нет!
- •Доля неуточненных диагнозов, выявленных в стационаре (%)
- •Некоторые отклонения в состоянии здоровья пациента не являются истинной патологией в строгом смысле
- •«Для роста фарминдустрии все больше лекарств прописывают здоровым людям»
- ••"Вам бывает грустно, вы потеряли интерес к окружающему миру, у вас проблемы со
- •Источники информации о заболеваемости населения
- •Проблемы официальной статистики
- •Уровни распространенности патологии среди населения
- •Основным источником информации об общей заболеваемости
- •Уровни распространенности патологии среди населения по данным обращаемости (популяционные уровни) (‰)
- •Структура заболеваемости по характеру течения болезней (%)
- •Структура исходов заболеваний у взрослого населения (%)
- •Сравнительный анализ заболеваемости населения по результатам исследования
- •СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЯ ИСЧЕРПАННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЗА ПЕРИОД 1985-2005 ГОДЫ (НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ)
- •Средний возраст лиц с болезнями системы кровообращения
- •Среднее число заболеваний по данным обращаемости взрослого населения нарастает с возрастом:
- •Динамика показателя отягощенности населения хроническими заболеваниями (1985-2005 гг.)
- •Ценностное отношение населения к своему здоровью по возрастным группам
- •ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (%)
- •РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПО ГРУППАМ ЗДОРОВЬЯ
- •Общими процессами, характерными для подавляющего большинства субъектов Российской Федерации, являются:
- •Нигде в мире снижение смертности не произошло само собой. Успехи Запада в увеличении
Современные проблемы изучения и оценки медико-демографической ситуации и заболеваемости населения РФ
Косаговская Ирина Игоревна
кафедра общественного здравоохранения с курсом профилактической медицины
ФУЗ ММА им.И.М.Сеченова
•Демография - наука, изучающая присущими ей методами численность, территориальное размещение и состав населения, их изменения, причины и следствия этих изменений: она раскрывает закономерности воспроизводства населения.
•Сам термин «демография» образован из двух греческих слов: "демос" - народ и "графос" - пишу.
•Термин "демография" появился в 1855 г. в названии книги французского ученого А. Гийяра «Элементы статистики человека, или Сравнительная демография».
•Он рассматривал демографию в широком смысле как "естественную и социальную историю человеческого рода" или более узко как "математическое познание населений, их общего движения, физического, гражданского, интеллектуального и морального состояния".
•Официальное признание понятие "демография'' получило в наименовании Международного конгресса гигиены и демографии, проходившего в Женеве в 1882 г.
•Первые исследования закономерностей демографических явлений были проведены более трехсот лет тому назад, в конце XVII века английским статистиком Дж.Граунтом.
•В России в середине XVIII в. М.В. Ломоносов первый обратил внимание на проблемы «сохранения и умножения российского народа».
•По определению Статистической комиссии ООН, перепись населения - это "единый процесс сбора, обобщения, оценки, анализа и публикации или распространения иным образом демографических, экономических и социальных данных, относящихся по состоянию на определенное время ко всем лицам в стране..."
•По резолюции ООН, целесообразно проводить переписи населения примерно раз в 10 лет, чему сейчас практически следуют многие страны мира.
Современная перепись населения характеризуется следующими
основными принципами:
•1. Первым важнейшим научным принципом является ее всеобщность, т.е. переписью должно быть охвачено все без исключений население.
•2. Второй принцип - разработка соответствующего содержания
программы переписи и ее единство, что очень важно для сопоставления данных переписей населения как во времени, так и по территории отдельной страны, как на национальном, .так и на международном уровне.
•3. Принцип самоопределения заключается в том, что практически все сведения получают не из документов, а непосредственно от каждого человека, т.е. поименно. С последним связано и другое условие успешного проведения переписи - соблюдение статистической тайны.
•4. Проведение переписи приурочивается к определенному моменту времени, получившему название критический момент переписи населения (умершие до и после этого момента не учитываются, в результате чего и получается "моментный снимок" населения).
•5. Централизация проведения переписи населения. Не случайно решение о проведении очередной переписи населения принимает правительство страны. В России ее подготовкой и проведением руководит Росстат.
•Естественно, с момента первой всеобщей переписи населения в 1784 г. в империи Габсбургов и последующих переписей населения в США (1790 г.), Швеции и Финляндии (1800 г.), Англии, Дании, Франции (1801 г.) и др. многое изменилось в их проведении, значительно расширились программы переписей, основы современных переписей населения были заложены именно в те далекие годы.
•Особенно большое значение для их дальнейшего совершенствования имела перепись населения,
проведенная в 1846 г. в Бельгии под руководством А. Кетле. Это была первая однодневная перепись,
которая отталкивалась от конкретного момента времени, строго ориентируясь при этом на наличное население.
•В царской России была проведена лишь одна всеобщая перепись населения в 1897 г. Она прошла под руководством Семенова-Тяньшаньского.
•Она включала в себя 14 признаков и учитывала три категории населения: наличное, постоянное, и приписное (юридическое). Самая достоверная информация конца 19 века.
•Последняя перепись населения – 14 – 25 октября 2010 года
Обычно движение населения подразделяют на 3 группы: естественное, миграционное и социальное.
Социальное движение - это переходы людей из одних социальных групп в другие. Этот вид движения определяет воспроизводство социальных структур населения. И именно эта взаимосвязь воспроизводства населения и изменений в социальной структуре изучается Демографией.
Миграционное движение населения - это совокупность всех территориальных перемещений населения , которые в конечном счете определяют характер расселения, плотности , сезонную и маятниковую подвижность населения.
Естественное движение населения включает в себя брачность, рождаемость, смертность, изучение которых является исключительной компетенцией Демографии. "Естественная” или "биологическая" сущность народонаселения проявляется в его способности к постоянному самовозобновлению в процессе смены поколений в результате рождений и смертей. И этот непрерывный процесс называется воспроизводством
населения.
Современная классификация миграционного движения
Миграционное движение населения рассматривается как совокупность передвижения людей относительно мест жительства или мест приложения труда.
Существуют различные классификации миграционного движения:
•международная (внешняя, между странами): иммиграция и эмиграция; межконтинентальная и внутриконтинентальная
•внутри страны (внутригосударственная): город-село и село- город.
По пребыванию: 1. Безвозвратная; 2. Временная; 3. Сезонная; 4. Кочевничество и паломничество; 5. Маятниковая;
6. Эпизодическая.
•По формам: общественно-организованная и неорганизованная.
•По причинам: экономическая, социальная, культурная, политическая, военная и др.
•По стадиям: принятие решений; территориальное перемещение; адаптация.