Составление зубной формулы

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая.

Показания: оценить порядок расположения зубов.

Противопоказания: нет.

Подготовить:

1. Стерильные перчатки.

2. Пинцет.

3. Шпатель.

4. Стоматологическое зеркало.

5. Зонд стоматологический, угловой.

6. Медицинскую документацию.

Подготовка пациента: усадить в стоматологическое кресло, придать удобное положение, попросить открыть рот.

Техника выполнения:

1. Надеть перчатки.

2.Провести внешний осмотр лица и прилежащих областей.

3.Осмотреть полость рта с помощью стоматологического зеркала.

4. Осмотреть преддверие полости рта с помощью шпателя.

5.Провести осмотр зубов, оценивая состояние прикуса, количество зубов, их цвет, форму, величину, наличие зубодесневых карманов и состояние околозубных тканей.

6.Порядок расположения зубов записать в виде зубной формулы.

Последующий уход: провести обработку стоматологического инструментария соответственно требованиям.

Возможные осложнения: 1.Травматизация.

2.Инфицирование.

Примечания:

1.В зубной формуле отдельные зубы или группы зубов обозначаются цифрами.

2.Простейшая зубная формула имеет вид:

87654321| 12345678

87654321| 12345678

- обозначение каждого зуба может быть изъято из формулы и написано отдельно ( | 3 – левый третий верхний, 6| - правый шестой нижний).

3. Для обозначения зубов молочного прикуса используют римские цифры.

- объяснить пациенту с какой целью проводиться исследование.

- проверить удобно ли пациенту.

- при осмотре обращать внимание на реакцию пациента, проявления болезненности.

- при обильном слюноотделении провести отсасывание слизи из полости рта.

- если пациенту неудобно долго держать рот открытым. Дать отдых, а затем продолжить осмотр.

- при травматизации оказать первую помощь, проконсультировать пациента.

Практический аспект

Этико - деонтологический аспект

Цель: лечебная.

Показания: стоматиты различной этиологии.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Подготовить:

1. Стерильные перчатки.

2. Пинцет.

3. Шпатель.

4. Раствор перекиси водорода 1,5%.

5. Раствор фурацилина 1:5000.

6. Раствор 10% лидакаина.

7. Раствор Люголя.

8. Йодистый калий 2-4 %.

9. Ватные тампоны.

10. Противовирусные мази, антибактериальные и противогрибковые мази.

11. Лоток для использованного материала.

Техника выполнения:

1.Надеть перчатки.

2. Обезболить слизистую оболочку 10% раствором лидокаина или взвесью анестезина в глицерине.

3.Взять ватный тампон, смочить в растворе фурацилина и обработать поражённую слизистую( афты, язвочки или творожистый налёт).

4.Наложить на 10 минут ватные тампоны с выбранным лекарственным средством в зависимости от вида стоматита.

5. Дать рекомендации.

Последующий уход: дать рекомендации (принимать жидкую полноценную пищу, пить достаточное количество жидкости, перед приёмом пищи проводить обработку слизистой 5% анестезиновой эмульсией).

Возможные осложнения:

1.Травматизация.

2.Инфицирование.

Примечания:

1.При герпетических стоматитах применяются: оксалиновая, теброфеновая, флореналевая мази.

2.При кандидозном: 5 % левориновая мазь, 1% раствор клотримазола, раствор натриевой соли нистатина в виде апликаций.

3.При язвенном: 2-4% йодистый калий.

4. Кроме местного лечения обязательно необходимо проводить общее лечение.

- объяснить пациенту необходимость тщательной обработки полости рта, нацелить его на лечение.

- поинтересоваться у пациента не было ли у него аллергической реакции на приготовленные препараты.

- предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях, попросить его потерпеть и не смыкать челюсти.

- интересоваться состоянием пациента , спросить нет ли болезненности, жжения, зуда.

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: лечебная.

Показания: переломы и вывихи нижней челюсти.

Противопоказания: нет.

Подготовить: полоску материи или кусок бинта, концы которого надрезать в продольном направлении.

Подготовка пациента: придать пациенту удобное для наложения повязки положение.

Техника выполнения:

наложение пращевидной повязки

1.Неразрезанную часть бинта наложить на подбородок.

2.Перекрестить концы повязки таким образом, чтобы нижние концы были направлены на темень, верхние - к шее.

3.Завязать концы повязки на темени,

шее.

наложение повязки «уздечка»

1.Сделать закрепляющий тур циркулярным ходом через лобную и затылочную область головы.

2.Продолжать вести бинт через затылок на подбородок и далее через затылочную область закрепляющий тур вокруг головы.

3.Опустить бинт на затылок, затем вести бинт вокруг подбородка, щёк, лобной части головы и далее – через затылок закрепляющий тур вокруг головы.

4.Повторить туры бинта, идущие на подбородок и вокруг лица.

5.Закончить бинтование закрепляющими турами вокруг головы.

6.Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.

Последующий уход:

1.Наблюдение за состоянием

повязки.

2.Наблюдение за состоянием

пациента.

Возможные осложнения: нарушение

лимфо- кровообращения.

- успокоить пациента, объяснить цель наложения повязки.

- попросить пациента сидеть или лежать спокойно.

- все манипуляции стараться выполнять крайне бережно, не причиняя пациенту дополнительной боли.

- следить за реакцией пациента, интересоваться не больно ли ему.

- при промокании повязки кровью немедленно сообщить врачу.

- интересоваться у пациента о самочувствии, о наличии боли.

- проверять, не туго ли наложена повязка.

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: лечебная.

Показания: наличие у пациента чесотки или подозрение на неё.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость бензилбензоата.

Подготовить:

1.Почковидный лоток.

2.10%-20% суспензия бензилбензоата.

3.Резиновые перчатки.

4.Марлевые салфетки.

5.Сменные комплекты нательного и постельного белья.

Подготовка пациента:

1. Пациента раздеть.

2. Пациент должен принять гигиенический душ.

Техника выполнения:

1.Выполнить гигиеническую обработку рук, надеть резиновые перчатки.

2.Взболтать суспензию и налить её в лоток: 10% - для детей, 20% - для взрослых.

3. Смочить марлевую салфетку суспензией, последовательно втирать во все участки кожи (кроме головы) в течение 10 минут 2 раза с перерывом в 10 минут.

4. Помочь пациенту одеть чистое нательное и постельное белье

(объяснить пациенту, что в течение следующих 48 часов НЕЛЬЗЯ принимать душ и менять белье).

5. На 3-ий день – гигиенический душ, смена белья.

6. Провести повторное втирание препарата в течение 3-х дней, не меняя белья.

7. На 6-ой день – ванна и смена белья.

8. Оформить соответствующую медицинскую документацию.

Последующий уход: не требуется.

Возможные осложнения:

1. При возникновении аллергической реакции сообщить лечащему врачу.

2.Альтернативный метод лечения: обработка аэрозолем «Спрегаль» однократно.

- установить доброжелательные отношения с пациентом.

- объяснить пациенту, что данная процедура является эффективным методом лечения и профилактики чесотки.

- наносить эмульсию аккуратно, избегая ее попадания на лицо и слизистые пациента.

- рассказать пациенту о возможных путях передачи чесотки.