Мировая эпидемия спиДа

• Эпидемия какого-либо заболевания , распространившаяся на всю страну , континент или всю планету , называется пандемией

• В настоящее время говорят о пандемии ВИЧ-инфекции / СПИДа , которая охватила все континенты и представляет реальную угрозу для существования человечества , являясь одной из важнейших и сложнейших проблем мировой медицины и вирусологии

• Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) прогнозирует , что в 2000 году в мире будет 30 – 40 млн человек , инфицированных ВИЧ , от 5 до 10 млн детей будут заражены их больными матерями , более 8 млн умрёт от данного заболевания ( более половины всех ВИЧ-инфицированных – люди , не достигшие 25 лет ) ; в ближайшие годы начнётся вымирание поколения людей , которым сейчас от 20 до 49 лет

• Огромные силы учёных многих стран привлечены для решения проблем лечения и предотвращения распространения ВИЧ-инфекции , разработки эффективной , дешёвой , безопасной и простой в применении вакцины против ВИЧ ( для объединения усилий мирового сообщества в борьбе против ВИЧ в 1996 году создана организация – Международная инициатива по вакцине против СПИДа

Способы предохранения от заражения вич

1. Использование презервативов

2. Уменьшение числа сексуальных партнёров , что уменьшает вероятность заражения

3. Борьба с передачей ВИЧ от одного наркомана другому – это в основном борьба с использованием общих игл , шприцев , смесителей и т. п. ; отказ от употребления наркотиков

4. Использование в медицинской практике стерильные одноразовые инструменты ( шприцы , капельницы и др. ) или , если это невозможно , инструментарий необходимо тщательно мыть и стерилизовать ( ВИЧ , как и все ретровирусы , очень нестоек и гибнет уже при 60⁰С )

5. Проверка донорской крови и кровепродуктов на наличие антител к ВИЧ ; медицинским работникам , особенно хирургам , дантистам , травмотологам – необходимо пользоваться защитными приспособлениями , такими как резиновые перчатки , защитные очки и т.п.

6. Выявление носителей вируса , чувствующими себя вполне здоровыми в течение ряда лет , но уже заражающих других

7. Активная массовая санитарная просветительская деятельность об угрозе заражения ВИЧ/СПИДом и способах его избегания

Особенности ВИЧ , осложняющие разработку вакцины

1. Поражает только клетки , имеющие на поверхности мембраны антигены СD4 , к которым относятся Т-хелперы и макрофаги , запускающие защитные , иммунные реакции организма

2. Длительный латентный ( скрытый ) период ВИЧ-инфекции ( 2 –5 лет ) , когда человек не болеет СПИДом , но является вирусоносителем , заражающим других людей ( вирусная ДНК в хромосомах хозяйских клеток современными методами не улавливается )

3. Репликация генома ВИЧ имеет высокую частоту ошибок , что приводит к постоянному возникновению мутантных форм вируса с изменённой антигенной структурой ( такая антигенная изменчивость наблюдается , например , у вируса гриппа , что препятствует разработке вакцины против него ; в случае ВИЧ скорость накопления мутаций в 65 раз выше чем у вируса гриппа )

• Первая стадия ВИЧ-инфекции сопровождается интенсивным образованием антител ( гуморальный ) и Т-киллеров ( клеточный иммунитет ) , в результате чего происходит естественный отбор мутантов ВИЧ , которые не узнаются сформированными антителами и Т-киллерами , таким образом ВИЧ на поздних стадиях инфекции существенно отличается по антигенной структуре от вируса , его заразившего ( на последних этапах болезни в крови больного оказываются десятки разных форм вируса , против которых антитела бессильны )

4. Для ВИЧ характерно наличие множества субтипов( штаммов ) , различающихся генетически ( в Европе и Америке чаще всего встречается наиболее распространённый в мире субтип А ( ВИЧ-1 ) , а в Африке обнаружен другой вид – ВИЧ-2 , при котором болезнь протекает со смазанными симптомами и очень поздно диагностируется

5. ВИЧ способен существовать как провирус , т. е. его геном встраивается в хромосомную ДНК клеток и долгое время не проявляя активности защищён от действия иммунной системы

6. Кроме человека ВИЧ-1 может заражать только шимпанзе , не вызывая однако у них подавления иммунитета , поэтому в мире не существует подходящей модели СПИДа на лабораторных животных

• В качестве лабораторной модели в выработке потенциальной вакцины против ВИЧ / СПИДа используются макаки резусы , которые не заражаются ВИЧ-1 , но имеют вирус иммунодефицита обезьян ( ВИО ) , вызывающего у них СПИД-подобное заболевание , завершающееся смертью животных ; ВИО – ближайший родственник человеческого вируса ВИЧ , а макаки резусы многочисленны в природе и легко размножаются в неволе в отличие от шимпанзе