Тема (VI): курація. Лікування та профілактика

Актуальність теми: Лікарі-стоматологи, як лікарі першої ланки, які спілкуються з широкими верствами населення повинні відігравати суттєву роль у профілактиці поширених внутрішніх хвороб на основі тих знань, які вони здобувають при навчанні.

Знати: принципи лікування внутрішніх захворювання у куруємого хворого, існуючі стандарти лікування, первинну та вторинну профілактику, прогноз та працездатність;

Вміти: призначати лікування конкретного захворювання згідно існуючих стандартів, визначати заходи по первинній та вторинній профілактиці, визначити прогноз захворювання та працездатність хворого.

Конкретне завдання.

1. Основні принципи лікування патології органів дихання. Профілактика захворювань дихальної системи. Прогноз. Працездатність.

2. Основні принципи лікування патології органів кровообігу. Профілактика захворювань серцево-судинної системи. Прогноз. Працездатність.

3. Основні принципи лікування патології органів травлення. Профілактика захворювань шлунково-кишкового тракту. Прогноз. Працездатність.

4. Основні принципи лікування патології органів сечовиділення. Профілактика захворювань сечостатевої системи. Прогноз. Працездатність.

5. Основні принципи лікування патології системи крові. Профілактика захворювань системи крові. Прогноз. Працездатність.

Практична робота студентів.

Обгрунтувати комплексне індивідуальне лікування даного хворого: режим, дієта, медикаментозне (етіологічне, патогенетичне), фізіотерапевтичне, ЛФК та інші немедикаментозні засоби лікування з урахування особливостей перебігу і ускладнень основного захворювання з наведеням рецептів. Висвітлити профілактичні заходи щодо попередження рецидивів захворювання

Фрагмент історії хвороби (6)

ЩОДЕННИК.

Щоденник відображає динаміку захворювання, результатів обстеження, проведенного лікування пацієнта (мінімум 2 щоденика). У щоденнику описуються самопочуття хворого за минулу добу, скарги (їх зменшення або посилення), фізіологічні відправлення, проводиться оцінка загального стану хворого, коротко основні дані фізичного обстеження з відображенням змін з боку ураженої системи, реакція організму на лікування.

ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ ТА ПРОФІЛАКТИКИ (Curacio und profilaktik).

1. Режим.

2. Дієта.

3. Медикаментозне лікування: етіологічне, патогенетичне, симптоматичне. Стандарти лікування даної нозології. Написати рецепти.

4. Фізіотерапевтичне лікування, ЛФК.

5. Рекомендації до санаторно-кутного лікування.

6. Профілактика.

7. Прогноз та працездатність.

Програма самостійної підготовки студента до наступного заняття.

1. Вивчити основні невідкладні стани, які можуть розвинутися у куруємого хворого.

2. Знати невідкладну допомогу при невідкладних станах.

3. Тактика лікаря-стоматолога при необхідності втручання в ротовій порожнині у куруємого хворого.

ЗАВДАННЯ ДЛЯ НДРС.

1. Опрацювати монографію по темі захворювання у пацієнта.

ДЖЕРЕЛА ІНФОРМАЦІЇ - див. попередню тему.

Тестові завдання

1. Загальний принцип лікування хворих на пневмонію є використання:1) *Антибіотикотерапії; 2) Сульфаніламіди; 3) Глюкокортикостероїди; 4) Відхаркуючі; 5) Нестероїдні протизапальні.

2. Для лікування бронхіальної астми застосовують усе, КРІМ: 1) Інгаляційні β₂-агоністи;

2) *β-адреноблокатори; 3) Інгаляційні глюкокортикостероїди; 4) Системні глюкокортикостероїди; 5) Еуфіліни.

3. До препаратів першої лінії для лікування артеріальної гіпертензії відносять усе, КРІМ:

1) Інгібітори АПФ; 2) *Спазмолітики; 3) β-адреноблокатори; 4) Інгібітори рецепторів до ангіотензину ІІ; 5) Антагоністи кальцію.

3. Для лікування гіпертензивного кризу найдоцільніше використати: 1) Еналаприл 10 мг, всередину; 2) Аспірин 500 мг, всередину; 3) Нітрогліцерин 0,5 мг, під язик; 4) *Фармадипін 3 краплі на цукор, перорально; 5) Корвалол 20 крапель, всередину.

4. Для лікування стенокардії застосовують препарати : 1) α-адреноблокатори; 2) *Нітрати;

3) *β- адреноблокатори; 4) Серцеві глікозиди; 5) *Антиагреганти (аспірин).

5. Для лікування хронічної серцевої недостатності застосовують препарати: 1) α-адреноблокатори; 2) *Діуретики; 3) *Серцеві глікозиди; 4) Антагоністи кальцію; 5) Все перераховане.

6. До кислотознижуючих препаратів відносяться: 1) М-холінолітики; 2) Антациди; 3) Блокатори протонової помпи; 4) Блокатори Н₂ гістамінових рецепторів; 5) Усе перераховане.

7. Для лікування хронічного гепатиту використовують: 1) β₁ -блокатори; 2) *гепатопротектори; 3) серцеві глікозиди; 4) сечогінні; 5) усе перераховане.

8. До антибіотиків групи β -лактамів відносяться усі, крім: 1) *Левофлоксацин; 2) Пеніцилін; 3) Амоксицилін; 4) Цефтріаксон; 5) Біцилін-3.

9. “Золотий” стандарт антиаритмічних середників є: 1) Кордіамін; 2) *Кордарон; 3) Новокаїнамід; 4) Лідокаїн; 5) Атенолол.

10. Метод нейролепаналгезії застосовується при: 1) нападі стенокардії; 2) міозиті міжреберних м’язів; 3) кардалгії; 4) *інфаркті міокарда; 5) *кардіогенному шоці; 6) правильної відповіді немає.