Контрольні питання теми:

1. Види та основні механізми порушення лейкоцитопоезу.

2. Лейкоцитоз: визначення поняття, класифікація, етіологія, механізми виникнення.

3. Лейкопенія: визначення поняття, класифікація, етіологія, механізми виникнення.

4. Агранулоцитоз: визначення поняття, класифікація, етіологія, механізми виникнення.

5. Ядерний зсув нейтрофільних гранулоцитів: визначення, види, характеристика.

6. Дегенеративні зміни лейкоцитів.

7. Лейкемоідні реакції.

8. Визначення та класифікація лейкозів з зазначенням принципів, що покладені в основу.

9. Етіологія лейкозу. Роль онкогенних вірусів, іонізуючого випромінювання, хімічних канцерогенів, генетичних аномалій кровотворення у виникненні лейкозу.

10. Патогенез лейкозу. Моно - і поліклонова стадії розвитку лейкозу. Пухлинна прогресія при лейкозах.

11. Картина крові при гострому і хронічному лейкозі.

12. Соматичні синдроми при лейкозах: назвати і пояснити механізм їх розвитку.

Самостійна аудиторна робота студента.

ПРОТОКОЛ № 27 Дата _________________

Завдання 1. Вивчити картину периферичної крові у кролика з гострим гнійним запаленням (абсцес).

Моделювання абсцесу у кролика. За 1-2 дні до заняття тварині в ділянку стегна підшкірно вводять 1 мл скипидару в рослинній олії ( співвідношення 1:2 ).

Метод підрахунку кількісті лейкоцитів у периферичній крові.

У пробірку наливають 0,4 мл 3% розчину оцтової кислоти. Капілярною піпеткою набирають 0,02 мл крові з крайової вени вуха кролика, видувають у пробірку, промивають піпетку реактивом. Скляною паличкою краплю суміші поміщають під притерте скло лічильної камери Горяєва. Підрахунок лейкоцитів проводять при малому збільшенні і опущеному конденсорі мікроскопа в 100 великих квадратах сітки.

Лейкоцити підраховують всередині кожного квадрата, на його лівій та верхніх лініях.

За формулою розрахунку:

А

Кількість лейкоцитів в 1 л =--- х 10⁹⁼ 15х 10⁹/л

20

де А - кількість лейкоцитів у 100 великих квадратах.

Завдання 2. Вивчити картину периферичної крові, підрахувати лейкоцитарну формулу.

Ситуаційна задача: хвора, 59 років, госпіталізована в хірургічне відділення з приводу гострого апендециту. В аналізі крові: лейкоцитів - 15,0·10⁹/л; лейкоцитарна формула: мієлоцити – 0 %, метамієлоцити – 8 %, паличкоядерні – 28 %, сегментоядерні нейтрофіли – 32 %, лімфоцити – 29 %, моноцити – 3 %.

Визначити індекс ядерного зсуву нейтрофілів (індекс Боброва) за формулою:

М+Ю + П

ІЯЗ=

С

Нормальний показник 0,06 - 0,08 .

Роблять заключения і висновки, відповідаючи на наступні питання:

1. за загальною кількістю лейкоцитів та відсотковому їх вмісту визначають тип лейкоцитозу.

2. як змінився індекс Боброва і про що свідчить дана ознака?

3. при наявності ядерного зсуву вліво визначити його характер.

Завдання 3. Вивчити картину периферичної крові при різних видах лейкозів.

За даними гематологічного атласу та таблиць вивчають картину периферичної крові при різних видах лейкозів. Звертають увагу на молоді та зрілі форми лейкоцитів, дегенеративні зміни клітин крові. Мазки крові замальовують.