
- •И.Ф. Гарбуз, в.С. Леонтьев, е.Л. Коляда военная, экстремальная токсикология, медицинская защита от химических, радиоактивных и биологических поражений
- •История развития токсикологии
- •Современное состояние и перспективы развития военной и экстремальной токсикологии
- •Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- •Цель и задачи токсикологии
- •Структура токсикологии
- •Токсический процесс
- •Интоксикация (отравление)
- •Медико-тактическая классификация очагов ахов
- •Химическая обстановка
- •Токсикокинетика
- •Токсикодинамика
- •Токсическое действие вещества выражено тем сильнее, чем большее количество активных рецепторов (структур-мишеней) вступило во взаимодействие с токсикантом;
- •Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс
- •Общие принципы оказания медицинской помощи пораженным ов и ахов
- •Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества нервно-паралитического действия
- •Особенности холинергической передачи нервного импульса
- •Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества кожно-нарывного действия
- •Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества общеядовитого действия
- •Синильная кислота
- •Окись углерода
- •Нитробензол
- •Сероводород
- •Динитро-орто-крезол
- •Акрилонитрил
- •Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества удушающего действия
- •Фосген, дифосген
- •Механизм возникновения и развития токсического отека легких.
- •Хлорпикрин
- •Гидразин
- •Отравляющие и сильнодействующие вещества раздражающего действия
- •Отравляющие и сильнодействующие вещества психомиметического (психодислептического) действия.
- •Вещество bz.
- •Диэтиламид лизергиновой кислоты (длк).
- •Основные проявления интоксикации длк у человека (Rothlin)
- •Отравляющие и сильнодействующие ядовитые вещества цитотоксического действия
- •Бромистый метил.
- •Диоксин.
- •Окись этилена.
- •Ядовитые технические жидкости.
- •Этиленгликоль.
- •Острые отравления хлорированными углеводородами.
- •Метиловый спирт.
- •Этанол.
- •Тетраэтилсвинец.
- •Дихлорэтан.
- •Физиология дыхания
- •Гипоксия при острых отравлениях.
- •Кислородная терапия при патологических состояниях. Табельна кислородная аппаратура.
- •Методы искусственной вентиляции легких.
- •Средства индивидуальной и коллективной защиты.
- •Средства защиты органов дыхания.
- •Средства защиты кожи.
- •Коллективные средства защиты.
- •Медицинские средства защиты.
- •Острые радиационные поражения.
- •Возможная структура сан. Потерь при ядерном взрыве мощностью 20 Кт.
- •Мтх очагов при применении яо (ю.М. Полумисков, и.В. Воронцов, 1980).
- •Острая лучевая болезнь.
- •Механизм возникновения и развития лучевых поражений.
- •Действие ии на нуклеиновые кислоты, белки, жиры и углеводы.
- •Влияние ии на обмен веществ и биоэнергетику клетки.
- •Действие ии на нервную систему и железы внутренней секреции.
- •Механизмы развития важнейших радиационных синдромов.
- •Клиническая характеристика острой лучевой болезни от внешнего облучения.
- •Классификация острой лучевой болезни.
- •Характеристика олб I степени.
- •Характеристика олб III степени.
- •Характеристика олб IV степени.
- •Особенности биологического действия нейтронов.
- •Биологическая дозиметрия.
- •Профилактика и принципы лечения острой лучевой болезни.
- •Характеристика средств и методов профилактики лучевых поражений, применяемых в войсках.
- •Классификация и механизмы действия радиопротекторов.
- •Профилактика лучевых поражений при внутреннем заражении.
- •Принципы лечения олб
- •Профилактика и лечение первичной реакции.
- •Лечение основных синдромов.
- •Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы.
- •Организация и средства проведения специальной обработки.
- •Предельно допустимые значения степени загрязнения радиоактивными веществами поверхностей различных объектов
- •Состав, назначение и способы применения дегазирующих и дезактивирующих растворов и рецептур
- •Частичная специальная обработка.
- •Полная специальная обработка. Организация работы отделения специальной обработки (осо).
- •Способы дегазации основных видов медицинского имущества.
- •Способы дезактивации основных видов медицинского имущества.
- •Литература
- •Оглавление
Окись этилена.
Окись этилена (этиленоксид, оксиран, 1,2-эпоксиэтан) — органическое вещество, имеющее формулу C2H4O. Этот бесцветный газ со сладковатым запахом является производным этилена и представляет собой простейший оксид — трёхчленный гетероцикл с одним атомом кислорода и двумя метиленовыми группами.
Вещество является чрезвычайно огне- и взрывоопасным. Окись этилена обладает дезинфицирующими свойствами, а также является сильным ядом для человека, проявляя канцерогенное, мутагенное, раздражающее и наркотическое действие. Окись этилена является одним из важных объектов основного органического синтеза и широко используется для получения многих химических веществ и полупродуктов, в частности этиленгликолей, этаноламинов, простых и сложных гликолевых и полигликолевых эфиров и прочих соединений. В промышленности окись этилена получают прямым окислением этилена в присутствии серебряного катализатора.
Химическая формула и вид молекулы окиси этилена.
Основные направления промышленного использования.
Окись этилена применяется для стерилизации хирургических инструментов и медицинского оборудования, тканей, изделий из бумаги, простыней и предметов ухода за больными. Это соединение также используется в качестве фумиганта для тканей и пищевых продуктов, ракетного топлива и ускорителя роста табачных листьев. Окись этилена служит промежуточным соединением в производстве этиленгликоля, пленки и волокон из полиэфира, терефталата и полиэтилена и других органических соединений.
Окись этилена — важнейшее сырьё, используемое в производстве крупнотоннажной химической продукции, являющейся основой для большого числа разнообразных товаров народного потребления во всех промышленно развитых странах.
Основные направления использования окиси этилена:
этиленгликоли — используются в качестве антифризов, в производствеполиэстера, полиэтилентерефталата (ПЭТ — сырьё для пластиковых бутылок), агентов для осушения газов, жидких теплоносителей, растворителей и пр.;
полиэтиленгликоли — используются в производстве парфюмерии и косметики, фармацевтических препаратов, лубрикантов, растворителей для красок и пластификаторов;
эфиры этиленгликоля — входят в состав тормозных жидкостей, моющих средств, растворителей лаков и красок;
этаноламины — применяются в производстве мыла и моющих средств, очистки природного газа и аппретирования тканей;
этоксилаты— используют в производстве моющих средств, в качествесурфактантов, эмульгаторов и диспергаторов.
Крупнейшим направлением использования окиси этилена является производство этиленгликолей, однако процент его применения в этом виде сильно варьирует в зависимости от региона.
Окись этилена — алкилирующий агент; обладает раздражающим, сенсибилизирующим и наркотическим действием. Хроническое воздействие окиси этилена обладаетмутагенным эффектом; IARC относит окись этилена к группе 1, считая доказанной его канцерогенность для человека.
При концентрациях в воздухе около 200 частей на миллион оказывает раздражающий эффект на слизистые оболочки носа и горла; более высокое содержание вызывает поражение трахеи и бронхов, а также частичный коллапс лёгких. Высокие концентрации могут вызвать отёк лёгких и поражение сердечно-сосудистой системы, при этом поражающий эффект окиси этилена может проявиться только спустя 72 часов с момента отравления.
Образует в организме формальдегид и/или этиленгликоль. Обладает раздражающим и сенсибилизирующим действием. Алкилирующий агент и мутаген.
Острое отравление. Запах воспринимается при концентрации от 1,5 до 1600 мг/м3, раздражение слизистой оболочки глаз ощущается при 1100 мг/м3, а изменение световой чувствительности глаза регистрируется при 1 мг/м3. После вдыхания паров в течение 1 мин описано легкое сердцебиение, подергивание мышц, покраснение лица, позже головные боли, нистагм, понижение слуха и ацидоз. Нахождение в течение 10 мин в атмосфере, содержащей вещество, может вызвать сильную рвоту, головокружение, сладкий привкус во рту. Нарушения сердечной деятельности могут держаться в течение нескольких недель. Возможна кратковременная потеря сознания, рвота, длящаяся двое суток. При острой интоксикации основные жалобы на внезапную сильную пульсирующую головную боль, головокружение, неуверенность при ходьбе, затруднение речи, расстройство сна, боли в ногах, вялость, скованность. Иногда возможны потливость, повышенная мышечная возбудимость. У некоторых пострадавших — преходящий спазм сосудов сетчатки. В некоторых случаях — увеличение печени, чаще — нарушение ее антитоксической функции.
Этиленоксид обладает сильной резорбционной способностью, легко проникая через одежду и обувь, вызывая раздражение кожи, дерматит с образованием пузырей, повышением температуры и лейкоцитозом.
Местное действие. При попадании в глаз жидкого вещества – ожог роговицы. Резко раздражает кожу, хорошо проникает через одежду, перчатки, обувь. Обычно при попадании на кожу после скрытого периода образуются пузыри. Через 1–5 ч после минутного контакта с кожей 50% раствора — отек, мелкие пузырьки, которые через 6–12 ч исчезают. Часто на производстве вызывает дерматит с образованием пузырей на стопах или в области половых органов. Поражение кожи иногда сопровождается повышением температуры и лейкоцитозом. В теплое время года число дерматитов увеличивается.
Меры профилактики. Герметизация оборудования и коммуникаций везде, где возможно образование и применение вещества. Материал, стерилизованный Э., не должен применяться раньше чем через 24 ч ввиду возможной сорбции.
Индивидуальная защита. Фильтрующий промышленный противогаз марки А. Самая тщательная защита кожи и глаз. Применение спецодежды, перчаток и обуви из непромокаемых и, по возможности, непроницаемых для Э. тканей. При повышенной опасности воздействия высоких концентраций и жидкого этилен оксида — специальные защитные костюмы, обувь, перчатки. Необходимо иметь в виду возможную сорбцию этилен оксида тканью.
Первая помощь. При интоксикации любого вида пострадавшего необходимо вынести из зоны поражения, обеспечить свежий воздух и покой. В случае попадания на кожу немедленно и обильно смыть водой (мытье в душе). Быстро сменить одежду и белье. При попадании в глаза немедленно обильно промывают проточной водой или 2% раствором питьевой соды в течение 10–15 мин.