Динитро-орто-крезол

Динитро-орто-крезол (ДНОК) — кристаллическое вещество, относительно легко диспергирующееся в воздухе. Температура плавления 85 °С. Растворяется в органических растворителях, например, бензоле, спирте, хуже — в воде. При заражении территории динитро-орто-крезолом возможно его испарение. Вещество применяется для борьбы с вредителями сельского хозяйства (входит в состав инсектицидов динозал, дитрол, крезонит и т.д.). Описаны случаи смертельного поражения людей, находившихся в атмосфере, зараженной аэрозолем ДНОК в концентрации около 3 г/м3. При пероральном приеме 3—5 мг/кг массы тела развиваются признаки острого отравления. Представитель нитроароматических углеводородов.

Поступление в организм возможно при дыхании, при заглатывании пыли и через неповрежденную кожу, выделяются почками медленно (моча может быть окрашена в желто-зеленый цвет).

Динитро-орто-крезол и динитрофенол и обладают политропным действием, характерным для нитро- и аминопроизводных ароматического ряда, но не вызывают метгемоглобинемию, а влияют на обмен веществ через разобщение процессов сопряженного фосфорилирования. В результате резко усиливаются процессы окисления, что сопровождается увеличением образования энергии посредством гликолиза и сильным повышением температуры тела («тепловой удар»). Чрезмерное усиление тканевого дыхания приводит к возрастанию потребности в кислороде и уменьшению резервов гликогена в печени и в мышцах с последующим развитием аноксемии.

Рис. 53. Химическая формула и вид молекулы динитро-орто-крезол.

Легкие и средние формы тяжести отравления развиваются спустя несколько часов и замедленно. Признаки отравления - прогрессирующее общее недомогание, сонливость, звон в ушах, слабость, утомляемость, чувство стеснения в груди, тахикардия (120-140 ударов в мин.), обильный пот, повышение температуры тела до 40 °С и выше.

В тяжелых случаях отравления – одышка, цианоз, сердечная недостаточность, судороги, потеря сознания. Смерть может наступить при явлениях отека легких и мозга. При воздействии очень больших количеств яда, интоксикации развиваются быстро и характеризуются резким проявлением всех вышеизложенных признаков отравления, а может быть смертельный исход в течение первых суток. Алкоголь резко отягощает картину отравления.

Лечение

Первая медицинская помощь:

1. защита дыхательных путей от попадания пыли (пылевые маски, подручные средства);

2. немедленно покинуть зараженную зону;

3. при попадании яда на кожу смыть водой, лучше с мылом.

Первая врачебная и специализированная помощь:

1. полная санитарная обработка (горячий душ, ванны - противопоказаны);

2. постельный режим в прохладном помещении, покой;

3. при тяжелом состоянии - гемодиализ;

4. холодные обертывания, прохладные ванны;

5. жаропонижающие средства (аспирин, фенацетин – не эффективны);

6. внутрь метилтиоурацил по 0,25 г. 3 раза в день.

Борьба с обезвоживанием - изотонический раствор в/в; витамины В1, В6, С.

Противосудорожные средства – фенозепам.

При сердечно-сосудистой недостаточности и нарушении дыхания 0,06% - 0,5- 1,0 корглюкона + камфора.

Интренсивная и симптоматическая терапия.