- •1.Краткий очерк развития ортопедической стоматологии.
- •3. Ортопед-я стом-я: содержание, цель и задачи, связь с другими разделами стоматологии и медицины.
- •4.Организация работы ортопедического отделения.
- •5.Оборудование, инструменты и материалы, применяемые в клинике ортопедической стоматологии.
- •6.Анатомия и физиология чло.
- •7. Анатомическое строение нижней челюсти.
- •8. Анатомическое строение верхней челюсти.
- •11. Анатомия и функция периодонта. Выносливость пародонта к нагрузке.
- •12.Жевательная и мимическая мускулатуры чло.
- •13.Абсолютная сила жевательных мышц. Жевательное давление.
- •14. Артикуляция и окклюзия. Виды окклюзии.
- •15. Виды физиологических прикусов и их признаки.
- •16.Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии – анамнез.
- •18. Обследование больного в клинике ортопед-й стом-и – обследование зубных рядов, обследование пародонта зубов, определение подвижности зубов (физиол-й и патологической).
- •20. Биомеханика ниж чел (вертикальные, сагиттальные и трансверзальные движения).
- •23. Статистические методы опр-я степени поражения зубочелюстной сис-мы по н.И.Агапову и и.М.Оксману.
- •24. Функциональные жевательные пробы Христиансена, с.Е.Гельмана, и.С.Рубинова. Их значение для теории и практики ортопед-й стом-и.
- •25. Одонтопародонтограмма в.Ю.Курляндского, ее составление и анализ.
- •27. Теория артикуляционного равновесия Годона и относительного физиологич-го равновесия а.Я.Катца.
- •28.Диагностич-й процесс в клинике ортопед-й стом-и (общая методология, оформление диагноза)
- •30. Медицинская карта стоматологического больного в клинике ортопедической стоматологии.
- •31. Функциональная диссоциация зубочелюстной системы: травматический узел, функциональный центр, атрофический блок, травматическая артикуляция.
- •33. Методы обезболивания в ортопедической стоматологии.
- •34. Психологическая подготовка больных перед протезированием.
- •35. Оттиски и оттискные материалы.
- •36. Требования, предъявляемые к оттискным материалам.
- •37. Оттиски и ложки для оттисков.
- •38. Протезирование дефектов коронок зубов вкладками – классификация полостей по Блэку и ммси.
- •39. Основные принципы формирования полостей для вкладок.
- •40. Показания и методы изготовления вкладок.
- •41. Материалы, применяемые для вкладок.
- •42. Протезирование дефектов коронки естественного зуба искусственными коронками: показания и противопоказания. Требования, предъявляемые к искусственным металлическим штампованным коронкам.
- •43. Препарирование зуба под штампованную металлическую коронку.
- •44. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки.
- •45. Показания к изготовлению пластмассовой коронки.
- •46. Препарирование зуба под пластмассовую коронку.
- •47. Клинико-лабораторные этапы изготовления пластмассовой коронки.
- •48. Методы штамповки металлической коронки.
- •49. Разновидности комбинированных коронок и показания для их изготовления. Клинико-лабораторные этапы изготовления коронки по Белкину.
- •50. Виды штифтовых зубов и показания для их применения.
- •51. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтового зуба по Ричмонду.
- •52. Показания и клинико-лабораторные этапы изготовления полукоронки (трехчетвертной коронки).
- •53. Клиника и подготовка полости рта к протезированию при частичном отсутствии зубов.
- •54. Классификация частичных дефектов зубных рядов по е.И.Гаврилову и Кеннеди.
- •55. Изменения в зубочелюстной системе после частичной утраты зубов.
- •56. Зубные протезы, применяемые для замещения частичных дефектов зубных рядов.
- •57. Определение центральной окклюзии при различных группах частичных дефектов зубных рядов.
- •58. Биологические, клинические, математические обоснования применения несъемных конструкций зубных протезов (мостовидные протезы)
- •59. Показания и противопоказания к изготовлению мостовидных протезов с односторонней опорой (консольный протез).
- •60. Клинико-лабораторные этапы изготовления несъемных мостовидных протезов с двусторонней опорой.
- •61. Клинико-лабораторные этапы изготовление цельнолитых мостовидных протезов.
- •62. Показания и противопоказания к протезированию частичных дефектов зубного ряда мостовидными протезами.
- •63. Выбор опорных зубов для мостовидного протеза.
- •64. Ошибки, допускаемые при протезировании мостовидными протезами.
- •65. Клиническая оценка мостовидных протезов.
- •66. Протезирование частичной потери зубов съемными протезами – виды и основные элементы съемных протезов.
- •67. Методы фиксации съемных протезов, применяемых в клинике для замещения частичных дефектов зубных рядов.
- •68. Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных протезов, замещающих частичные дефекты зубного ряда.
- •69. Проверка конструкции съемных протезов, применяемых в клинике для замещения частичных дефектов зубного ряда.
- •70. Методы постановки зубов в съемных пластиночных протезах, замещающих частичные дефекты зубных рядов.
- •71. Наложение съемных пластиночных протезов. Рекомендации о правилах пользования.
- •72. Причины поломок съемных пластиночных протезов. Клинико-лабораторные этапы починки.
- •73. Показания для ортопедического лечения частичных дефектов зубных рядов бюгельными протезами.
- •74. Планирование конструкции бюгельного протеза.
- •75. Принципы параллелометрии.
- •76. Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов.
- •77. Ортопедическое лечение односторонних концевых дефектов зубных рядов съемными протезами.
- •78. Ортопедическое лечение двусторонних дефектов зубных рядов.
- •79. Протезирование при одиночностоящих зубах верхней и нижней челюсти.
- •80. Непосредственное протезирование при частичной потере зубов.
- •81. Определение центральной окклюзии в зависимости от состояния зубных рядов.
- •82. Вторичные изменения зубных рядов: этиология, патогенез, направления перемещения зубов.
- •83. Клиника и лечение феномена Попова-Годона.
- •84. Гигиена полости рта у лиц, пользующихся зубными протезами.
- •87. Процессы привыкания к зубным протезам.
- •88. Болезни пародонта. Этиология, патогенез. Классификация болезней пародонта.
- •89. Особенности обследования больных с патологией пародонта и планирование их ортопедического лечения.
- •90. Роль ортопедических мероприятий в комплексном лечении болезней пародонта. Принципы шинирования.
- •91. Очаговый пародонтит. Этиология, клиника, диф.Диаг-ка, лечение.
- •92. Генерализованный пародонтит. Этиология, клиника, диф.Диаг-ка, лечение.
- •93. Метод избирательного пришлифовывания
- •94. Временное шинирование. Требования, предъявляемые к шинам. Показания к включению зубов в шины.
- •95. Показания к депульпации зубов
- •98. Постоянные шины. Основные виды шинирования. Показания к включению зубов в шины.
- •99. Непосредственное протезирование при лечении пародонтита и пародонтоза.
- •100.Локализованная форма патологической стираемости.
- •101. Генерализованная форма патологической стираемости.
- •102.Принципы восстановления высоты нижнего отдела лица при патол. Стираемости
- •103. Топографические особенности строения беззубых челюстей.
- •104. Классификация беззубых челюстей
- •105. Оценка состояния слизистой оболочки протезного ложа беззубых челюстей
- •106. Выбор искусственных зубов
- •107.Фиксация и стабилизация
- •108.Биофизические методы фиксации
- •109. Клэ изготовления полных съемных протезов
- •110. Получение функционального оттиска с вч
- •111. Получение функционального оттиска с нч
- •113 Определение центрального соотношения беззубых челюстей
- •114 Определение межалъвеолярной высоты
- •115. Окклюдаторы и артикуляторы
- •116. Конструирование зубных рядов ортогнатического прикуса на беззубых челюстях
- •117. Особенности конструирования зубных рядов псп при прогении и прогнатии
- •118. Ошибки определения центральной окклюзии
- •119. Адаптация к протезу
- •121. Наложение псп
- •122.Советы больному по уходу за протезом
- •123. Адаптация к протезу
- •124. Материалы, применяемые для шлифования и полирования, называются абразивными.
- •125. Технология шлифовки и полировки несъемных конструкций зубных протезов.
- •126. Кристалли3ующиеся оТтИскные массы
- •127.Эластические оттискные массы
- •128. Термопластические ОттИскные мАтЕриалы.
- •129. Пластмасса
- •130. Пластмассы для изготовления несъемных протезов
- •131.Пластмассы для базисов протезов.
- •132. Пластмассы для мягких базисных подкладок.
- •133.Материалы для реставрации базисов съемных пластиночных протезов.
- •134. Конструкционные пластмассы-самотвердеющие для изготовления ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов.
- •135. Нержавеющие стали.
- •136.Сплавы хрома и кобальта.
- •137.Сплавы из благородных металлов
- •138.Литейные свойства сплавов.
- •139.Аппараты для литья.
- •140. Термическая обработка сплавов металлов.
- •141.Достоинства и недостатки несъемных и съемных протезов
- •142. Стоматологический фарфор.
- •143. Осложнения при наличии разнородных металлов.
- •144. Реакция пульпы на травму эмали и дентина
- •145. Виды комбинированных ик. Коронка по Яковлеву.
- •146. Протезирование фарфоровыми коронками
93. Метод избирательного пришлифовывания
Избирательное пришлифовывание проводят с целью создания «скользящей» окклюзии, что позволяет устранить вредные горизонтальные компоненты жевательного давления, увеличить количество зубов, контактирующих при всех жевательных движениях нижней челюсти, и тем самым уменьшить удельное давление на ткани пародонта. Смысл стачивания участков преждевременных контактов и участков, блокирующих смещение зубного ряда нижней челюсти по отношению к верхнему, заключается также в том, что вследствие резорбции в маргинальной части пародонта центр вращения зуба смещается к верхушке корня и увеличивается плечо рычага. Стачивание этих участков уменьшает травматогенное воздействие окклюзионных контактов также и за счет уменьшения силы, действующей на периодонт и костную ткань. При глубоком резцовом перекрытии, глубоком прикусе и прогении необходимо сточить режущие края резцов и клыков, уменьшив тем самым резцовый путь. При бруксизме показано изготовление профилактических капп (из эластичной или жесткой пластмассы) с завышением центральной окклюзии, которыми следует пользоваться ночью.
Методика Дженкельсона.
Показания:
Суперконтакты при:
-вторичной деформации зубных рядов, при вторичной частичной адентии;
-патологической стираемости;
-заболевании пародонта с наклоном зубов, поворотом зубов вокруг оси, образованием диастем и трем.
-Синдром болевой дисфункции нижнечелюстного сустава.
-Отсутствие физиологической стираемости.
Проводится избирательная пришлифовка:
-После кюретажа, медикаментозного лечения и временного шинирования.
-Перед лоскутной операцией и открытым кюретажем (т.е. до хирургического вмешательства).
Различают три класса:
-щечные поверхности вестибулярных бугров нижней челюсти, вестибулярные - режущих поверхностей резцов и клыков;
-оральные поверхности небных бугров верхней челюсти;
-щечные поверхности небных бугров верхней челюсти.
Избирательная пришлифовка проводится в 4-5 посещений в зависимости от суперконтактов (если контакт 2,5 мм по площади, то 5 посещений).
1 посещение
Копировальная бумага ставится на верхней челюсти, нижнюю челюсть при этом надо двигать назад - дистальная окклюзия. Пришлифовка проводится по 3 классу каплевидным или пламевидным бором, т.е. заострить бугор, но не снимать сам бугор. После этого - ремтерапия, фтор-лак, защитные пасты.
2 посещение
Через 3-5 дней до недели. Выверить суперконтакты на нижней челюсти в центральной окклюзии по 1 классу, бугры не снимать, а шлифовать до 45 градусов, увеличить величину окружности экватора. Затем - клык и резцы с вестибулярной стороны. По режущему краю можно убрать твердые ткани, по высоте только в одном случае, если один зуб явно ниже других зубов. Если зуб укоротить, то он все равно будет уходить в суперконтакт.
3 посещение
Через 10 дней проверить верхние зубы в центральной окклюзии по 2 классу.
4 посещение
Через 5-7 дней проверить контакты в центральной окклюзии по 3 классу.
5 посещение
Через 10-14 проверяют все три класса. Отполировать твердые ткани, всегда - ремтерапия.
роводить совместно с невропатологом, терапевтом и рефлексологом.