Мытье головы

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.

Обеспечение осознанного участия в совместной работе.

2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.

Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе.

3. Расчесать волосы.

Уменьшить опасность их дальнейшего спутывания при мытье.

4. Налить теплую воду в кувшин, измерив t⁰ воды термометром. Подготовить необходимое оснащение.

Предупреждение ожога.

5. Слегка поднять изголовье кровати, под приподнятое изголовье подставить таз. Переместить пациента в постели так, чтобы его голова оказалась над тазом.

Такое положение пациента в постели способствует наилучшему проведению процедуры.

6. Под плечи пациента положить клеенку так, чтобы один ее край свешивался в таз.

Предотвращение намокания постельного белья.

7. Под ноги пациента подложить валик (упор).

Чтобы пациент не соскальзывал вниз.

Выполнение процедуры

1. Полить воду на голову пациента, нанести на руки небольшое количество шампуня и круговыми движениями равномерно распределить его по всей голове пациента.

Обеспечивается равномерное распределение шампуня.

2. Аккуратно полить из кувшина водой голову пациента. При необходимости повторить это действие несколько раз, до полного исчезновения пены. При необходимости использовать ополаскиватель (бальзам) для волос.

Смывание мыльной пены. Обеспечивается лучшее расчесывание волос после мытья.

3. Покрыть голову пациента полотенцем и энергичными круговыми движениями вытереть насухо волосы.

Вытирание волос насухо.

4. Расчесать волосы пациента его индивидуальной расческой.

Предотвращение спутывания волос.

Завершение процедуры

1. Убрать таз с водой, опустить изголовье до нужного уровня, убрать клеенку. Убедиться, что постельное белье сухое. Вернуть спинку кровати в изголовье на прежнее место.

Обеспечение безопасности пациента.

2. Помочь пациенту занять удобное положение.

Обеспечение безопасной больничной среды. Обеспечение комфортного состояния.

3. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.

Обеспечение осознанного участия в совместной работе.

2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.

Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе.

3. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). Приготовить все необходимое.

Обеспечение уединения пациента и поддержание чувства собственного достоинства.

3. Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем небольшое количество. Убедиться, что поверхность судна сухая.

Примечание: если у пациента нет пролежней на крестце или других ран, можно посыпать тальк на часть судна, которая соприкасается с кожей.

Согревание судна водой предупреждает охлаждение пациента, снижает чувства дискомфорта. Вода способствует лучшему удалению каловых масс со дня судна. Судно, посыпанное тальком, легче извлекается после использования.

5. Надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение процедуры

1. Подстелить клеенку под таз пациента.

Предотвращение намокания постельного белья.

2. Под ягодицы пациента поставить судно и помочь пациенту повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне.

Примечание: если судном пользуется мужчина, то одновременно нужно поставить между его ног мочеприемник и бережно опустить в его отверстие половой член (если пациент может сделать самостоятельно, нужно сказать ему об этом).

Уменьшается физическая нагрузка на сестру и на пациента связанная с подведением судна под ягодицы.

3. Снять перчатки, положить их в лоток для дезинфекции.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4. Укрыть пациента. Договориться с пациентом о средстве связи и оставить пациента в уединении.

Примечание: подходить к пациенту каждые 5 минут, чтобы убедиться, что все в порядке.

Обеспечение комфортного состояния пациента и поддержание чувства достоинства пациента. Обеспечение своевременной реакции сестры на завершение дефекации (мочеиспускания) у женщин.

Окончание процедуры

1. После получения «сигнала» от пациента надеть чистые перчатки.

Обеспечение безопасности пациента.

2. Вытереть анальное отверстие туалетной бумагой.

Примечание: если пациент может сделать это самостоятельно, нужно дать ему эту возможность.

Уменьшается чувство зависимости.

3. Подмыть пациента (при необходимости). Тщательно осушить промежность.

Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.

4. Убрать клеенку из под пациента.

5. Снять перчатки, положить в лоток для дезинфекции. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки.

Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.

6. Накрыть пациента одеялом.

Обеспечение постельного комфорта.

7. Придать пациенту удобное положение.

8. Проветрить комнату.