- •Алгоритмы по пм: «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным»
- •Алгоритмы
- •По теме: «Личная гигиена пациента»
- •Смена белья на постели не занятой пациентом
- •Смена постельного белья тяжелобольному (выполняется двумя медсестрами)
- •Смена постельного белья тяжелобольному (выполняется двумя медсестрами)
- •(Выполняется двумя медсестрами)
- •Обработка полости рта
- •Обработка слухового прохода
- •Влажное обтирание
- •Мытье ног в постели
- •Мытье головы
- •Подача судна
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у мужчин
- •Подмывание женщины в постели
- •Бритье пациента безопасной бритвой
- •Алгоритмы по теме: «Катетеризация мочевого пузыря» катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея
- •По теме «Применение лекарственных веществ» введение мази в нос
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание капель в ухо
- •Введение лекарственных средств в прямую кишку
- •Закапывание капель в глаза
- •Закладывание глазной мази стеклянной палочкой
- •Закладывание глазной мази из тюбика
- •Ингаляции лекарственного средства через нос (обучение пациента)
- •Техника постановки внутривенной инъекции
- •По теме «Прием пациента» правила приема пациента в стационар
- •Помощь пациенту во время приема гигиенической ванны
- •Помощь пациенту во время приема гигиенического душа
- •Влажное обтирание
- •Перемещение пациента с кушетки на функциональное кресло – каталку, имеющую съемную подставку для ног (выполняется одной сестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с обычной кушетки на каталку (выполняется тремя лицами)
- •Перемещение пациента с кушетки из положения «сидя на кушетке с опущенными ногами на кресло – каталку, имеющие не съемную подставку для ног» (выполняют два человека и пациент, может помочь)
- •Алгоритм по теме «Безопасная больничная среда»
- •Удерживание пациента методом «подмышечный захват» (выполняется одной сестрой, пациент может помочь)
- •Удержание пациента методом «захват через руку» (выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)
- •Удерживание пациента за пояс (выполняется одной сестрой, пациент может помочь)
- •Поддерживание пациента при ходьбе (выполняется одной сестрой)
- •Поднимание головы и плеч пациента (выполняется одной сестрой)
- •Кровать с изменяющейся высотой
- •Алгоритмы
- •По теме «Зондовые манипуляции»
- •Введение желудочного зонда через рот
- •(Поведение пациента адекватное)
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Фракционное зондирование желудка тонким зондом
- •Алгоритмы
- •По теме «Инструментальные и лабораторные
- •Методы исследования»
- •Общие принципы подготовки пациента к исследованию
- •Подготовка к узи - эхографии брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
- •Подготовка к узи - эхографии малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки)
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии
- •Подготовка пациента к плановой колоноскопии
- •Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)
- •Подготовка пациента к пероральной холецистографии
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопии)
- •Подготовка пациента к обзорной рентгенографии почек
- •Подготовка пациента к внутривенной урографии
- •Подготовка пациента к внутривенной холецистографии (холеграфии)
- •Алгоритмы по теме: «Питание и кормление пациента» кормление тяжелобольных ложкой
- •Кормление с помощью поильника
- •Заполнение системы для капельного кормления через назогастральный зонд
- •Введение назогастрального зонда (нгз) (пациент может помочь сестре, поведение адекватное)
- •Кормление пациента через назогастральный зонд капельно
- •Кормление через гастростому
- •Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца жанэ
- •Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки
- •Кормление через гастростому
- •Алгоритмы по теме: «Термометрия»
- •Алгоритмы по теме: «Методы простейшей физиотерапии»
- •Оксигенотерапия. Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Подача увлажненого кислорода из кислородной подушки
- •Гирудотерапия
- •Применение ванны
- •Постановка горчичников
- •Применение местного холодного компресса (примочки)
- •Постановка согревающего компресса на ухо
- •Горчичные ножные ванны
- •Алгоритмы По теме «Лабораторные методы исследования» подготовка пациента к исследованию кала на яйца гельминтов для обнаружения простейших
- •Обучение пациента взятию кала для исследования на скрытую кровь
- •Обучение пациента сбору мочи на кетоновые тела и ацетон
- •Подготовка пациента к исследованию кала на копрограмму
- •Подготовка пациента к сбору мочи для общего клинического анализа
- •Подготовка пациента к исследованию мочи по нечипоренко
- •Обучение пациента сбору мочи на сахар в суточном количестве
- •Общие принципы подготовки пациента к биохимическим методам исследования и особенности взятия материала
- •Подготовка пациента к клиническому анализу крови
- •Алгоритмы по теме «Объективное обследование пациента» исследование артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара)
- •Определение частоты, глубины, ритма дыхания
- •Алгоритмы по теме «Сердечно-легочная реанимация вне лпу» определение наличия сознания
- •Освобождение дыхательных путей взрослому пострадавшему при полной закупорке дыхательных путей (пострадавший без сознания)
- •Оказание помощи взрослому пострадавшему при закупорке дыхательных путей (пострадавший в сознании)
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) (вне лечебного учреждения)
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) (вне лечебного учреждения)
- •Искусственная вентиляция легких
- •Закрытый массаж сердца (непрямой)
- •Укладывание пострадавшего в безопасное положение
- •Инородное тело верхних дыхательных
- •Тактика медицинской сестры
- •Алгоритмы по теме «Клизмы» капельная клизма
- •Лекарственная микроклизма
- •Очистительная клизма
- •Постановка газоотводной трубки
- •Алгоритмы
- •По теме: «Дезинфекция»
- •Дезинфекция инструментария
- •Медицинского назначения
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Азопирамовая проба
- •Гигиеническая обработка рук
- •Содержание
Обработка слухового прохода
Оснащение: Стерильные лоток, мензурка, пинцет, ватные турунды, перчатки, 3% раствор перекиси водорода.
Емкости с дезинфицирующими растворами.
Показания: Гигиеническая обработка слухового прохода.
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
Подготовка к процедуре |
|
1. Установить доверительные, отношения с пациентом (или его родственниками). |
Обеспечение осознанного участия в совместной работе. |
2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий. |
Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе. |
3. Вымыть и осушить руки. |
Достигается гигиенический уровень мытья рук. |
4. Налить в мензурку 3% раствор перекиси водорода, подогреть. |
|
5. Приготовить емкость с мыльным раствором. |
|
6. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. |
Соблюдение инфекционной безопасности. |
Выполнение процедуры |
|
1. Смочить салфетку в мыльном растворе и протереть ушную раковину, высушить сухой салфеткой. |
Обеспечивается гигиена ушной раковины.
|
2. Взять пинцетом ватную турунду и смочить в 3% растворе перекиси водорода (раствор должен быть теплым). |
Обеспечивается размягчение серы в слуховом проходе. |
3. Переложить турунду в правую руку. |
|
4. Оттянуть левой рукой ушную раковину вверх и назад, чтобы выровнять слуховой проход. |
Обеспечивается доступ в наружный слуховой проход. |
5. Ввести турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см на 2 – 3 минуты. |
Условие процедуры. |
6. Извлечь турунду вращательными движениями из наружного слухового прохода. |
Обеспечивается удаление серы из слухового прохода. |
7. Обработать другой слуховой проход таким же способом. |
|
Завершение процедуры |
|
1. Поместить отработанные турунды, пинцет, мензурку в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Соблюдение инфекционной безопасности. |
2. Снять перчатки, продезинфицировать. |
|
3. Вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
ОБРАБОТКА ГЛАЗ
Оснащение: Стерильный лоток, пинцет, марлевые шарики, салфетки, 2 пипетки, раствор фурацилина 1: 5000, 2 мензурки, физиологический раствор, перчатки.
Емкости с дезинфицирующими растворами.
Показания: Гигиеническая обработка глаз, выделение из глаз.
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
Подготовка к процедуре |
|
1. Установить доверительные, отношения с пациентом (или его родственниками). |
Обеспечение осознанного участия в совместной работе. |
2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие (или его родственников), объяснить последовательность действий. |
Соблюдение права пациента на информацию. |
3. Осмотреть глаза, оценить состояние. |
|
4. Вымыть руки, надеть перчатки. |
Соблюдение инфекционной безопасности. |
5. Приготовить оснащение. |
Обеспечение четкости в работе. |
6. Налить в мензурку стерильный раствор фурацилина. |
Соблюдение асептики. |
Выполнение процедуры |
|
1. Смочить шарик в растворе фурацилина и протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. |
Обеспечивается обработка глаз антисептическими средствами. |
2. Повторить протирание 4 – 5 раз разными шариками. |
Соблюдается инфекционная безопасность. |
а) промыть конъюнктивальную полость физиологическим раствором, раздвигая веки указательным и большими пальцами левой руки, а правой рукой провести орошение конъюнктивального мешка с помощью пипетки. Следует контролировать, чтобы раствор не перекатился через переносицу из больного глаза в здоровый; б) протереть веко сухим шариком в том же направлении; в) обработать другой глаз тем же способом, если необходимо. |
Обеспечивается обработка конъюнктивальной полости. |
Завершение процедуры |
|
1. Поместить отработанные шарики, мензурки, пипетки в емкость с дезинфицирующим раствором. |
Соблюдение инфекционной безопасности.
|
2. Снять перчатки и положить в емкость с дезинфицирующим раствором. |
|
3. Вымыть и осушить руки. |
|
