Подготовка пациента к клиническому анализу крови

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту/члену семьи смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.

Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.

2. Информировать пациента за день до исследования, объяснить пациенту/семье цель и ход предстоящей подготовки в амбулаторных и стационарных условиях:

• Исследование проводится утром строго натощак; объяснить пациенту, что кровь на исследование возьмут у него из пальца;

• анализ проводится натощак;

Примечание: в отдельных случаях допускается взятие крови после еды.

• перед взятием крови не делать процедуры (в/м и в/в введение лекарств, физиотерапию, массаж, гимнастику, рентгеновские исследования).

Привлечение пациента/семьи к осознанному участию в подготовке.

Эти процедуры могут повлиять на показатели крови.

3. Задать вопросы по алгоритму подготовки.

Убедиться в правильности понятой информации.

4. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

Нарушение условий подготовки и сбора материала приведет к ошибочным результатам исследования, что затруднит диагностику лечения.

5.В амбулаторных условиях:

• дайте пациенту направление на исследование, заполнив его по форме;

• объясните пациенту, где и в какое время сдается кровь;

В условиях стационара:

• объяснить, где находится лаборатория;

• в какое время необходимо сдать кровь.

Обеспечение своевременного исследования.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные отношения с пациентом. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры.

Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре.

3. Получить согласие пациента на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

4. Подготовить необходимое оснащение.

Проведение и документирование результатов процедуры.

5. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение процедуры

1. Во время процедуры пациент может сидеть (предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу») или лежать (рука также расслаблена).

Создание комфортного положения для достоверного результата.

2. Охватить одновременно кисти пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4 пальцы находились над лучевой артерией (1-й палец должен находиться со стороны тыла кисти). Прижав лучевые артерии сравнить колебания стенок артерии правой и левой руки.

Сравнение синхронности характеристик пульса на обеих руках для выяснения состояния артерии и определения более четкой пульсации 2-й (указательный) палец является наиболее чувствительным, поэтому его располагают над лучевой артерией у основания большого пальца.

3. Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию артерии в течение 30 сек. умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты.

Обеспечивается точность определения частоты пульса.

4. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряженный; если пульсация полностью прекратилась – напряжение слабое).

Обеспечивается точность определения.

Окончание процедуры

1. Сообщить пациенту результат исследования.

Право пациента на информацию.

2.Записать результаты исследования в температурный лист (или в

план по уходу).

Исключается ошибка при документировании результатов исследования пульса.

3. Вымыть и осушить руки.

Обеспечивается инфекционная безопасность.