Подготовка пациента к исследованию кала на копрограмму

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту/члену семьи смысл и необходимость предстоящего исследования.

Мотивация поведения, сотрудничество с пациентом/ членом семьи.

2. Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

Обеспечивается право пациента на информацию.

3. Объяснить пациенту ход и смысл предстоящей подготовки к исследованию.

Обеспечивается сотрудничество с пациентом/членом семьи.

4. Объяснить (или дать письменную инструкцию) состав диеты, назначенной врачом. Акцентировать внимание пациента/члена семьи на том, что переход на диету должен быть осуществлен за 4-5 дней до сбора фекалий.

В зависимости от химического состава пищи можно выявить те или иные нарушения переваривающей функции пищеварительного тракта.

5. Объяснить, что емкость для фекалий должна быть чистой, стеклянной, сухой (емкость для фекалий и шпатель следует приготовить накануне вечером). Крышка должна герметично закрывать емкость. Исключено использование коробочек и других немоющихся емкостей!

Вода, влажная емкость для фекалий изменяют их химический состав. Увеличивается риск распространения кишечных инфекций.

6. Объяснить, что кал для исследования следует брать утром в день исследования.

При продолжительном хранении фекалий при комнатной температуре снижается достоверность результата.

7. Объяснить, что в день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно (без воды!), а не в унитаз.

Вода изменяет химический состав фекалий.

8. Объяснить технику взятия фекалий:

• перед взятием фекалий следует надеть перчатки;

• шпателем взять 5-10 г фекалий (без примеси мочи) и поместить их в приготовленную емкость. Положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет;

• закрыть крышкой емкость и снять перчатки, и положить их в тот же пакет;

• завязать пакет и выбросить;

• вымыть руки.

Обеспечивается достоверность результата и инфекционная безопасность.

9. Доставить в лабораторию емкость с фекалиями и направление на исследование, прикрепив его к емкости.

Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту цель предстоящего исследования и получить его согласие.

Обеспечивается право пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

Обеспечивается достоверность результата исследования.

3.В амбулаторных условиях:

• обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка и крышка должны быть вымыты содой (без мыла!).

В амбулаторных и стационарных условиях:

• обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования: теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном);

• обучить пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет «1,2», затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз);

• закрыть банку крышкой.

Обеспечивается достоверность результата исследования и осознанного участия пациента в исследовании.

Обеспечивается достоверность результата исследования и осознанного участия пациента в исследовании.

Исключается попадание эритроцитов в мочу из половых путей.

Обеспечивается необходимое количество мочи для исследования.

Обеспечивается достоверность результата.

4. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию, (если пациент имеет трудности в обучении – обеспечить его письменной инструкцией).

Обеспечивается уверенность сестринского персонала в эффективности обучения пациента.

5.В амбулаторных условиях:

• дать пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;

• объяснить пациенту, куда и в какое время он (или его близкие) должны принести емкость с мочой и направление;

В условиях стационара:

• объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.

Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию.

Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию.