Поднимание головы и плеч пациента (выполняется одной сестрой)

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие

Соблюдается право пациента на информацию

2. Закрепить тормоза кровати

Обеспечивается безопасность пациента

3. Опустить с одной стороны боковые поручни (если они есть)

Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность

4. Встать сбоку от кровати, лицом к изголовью, расставить ноги на ширину 30 см. Согнуть ноги в коленях. Не наклоняться вперед!

Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры

5. Попросить пациента помочь вам (если он может): пусть он обнимет вас за плечо, пропустив свою руку под вашей, или ухватиться за поручни кровати

Обеспечивается ход процедуры

6. Пропустить свою руку (ту, которая ближе к пациенту) спереди под его рукой за его плечом, а вторую руку – подложить под плечи и шею пациента

Обеспечивается выполнение процедуры

7. Поднять голову и плечи пациента, перенеся свой вес кзади, в сторону ножной части кровати. Нельзя поворачивать тело пациента, когда вы его поднимаете!

Обеспечивается правильная биомеханика тела

8. Попросить пациента помогать вам по мере сил свободной рукой. Поправить подушку рукой, которой вы поддерживали пациента за плечи и шею

Обеспечивается сотрудничество с пациентом. Создается комфорт в постели

9. Опустить плечи и голову пациента на подушку. Убедиться, что он лежит удобно

Обеспечивается комфортное положение в постели

10. Вымыть и осушить руки после процедуры

Обеспечивается инфекционная безопасность

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить ход процедуры, получить согласие пациента

Соблюдается право пациента на информацию

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку

Обеспечивается безопасность пациента

3. Опустить кровать на высоту середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати

Обеспечивается безопасность пациента правильная биомеханика тела сестры

4. Помочь пациенту сесть одна сестра поддерживает пациента, другая подкладывает подушку к изголовью (или поднимает изголовье кровати)

Обеспечивается безопасность пациента и правильная биомеханика тела

5. Встать с обеих сторон кровати:

• лицом друг к другу,

• близко к кровати,

• плечи сестер вровень со спиной - пациента,

• ноги врозь

• нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения,

• согнуть ноги в коленях,

• держать спину прямо

Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры

6 а. Подвести плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента. Пациент кладет свои руки на спину сестрам

Обеспечивается безопасность пациента

6 б. В том случае, если невозможно подвести плечо к подмышечной области пациента или пациент не может положить руку сестре на спину, расположите свою руку между туловищем и плечом пациента. Кисть этой руки располагается под бедрами пациента.

Обеспечивается безопасность пациента. Уменьшается дискомфорт, связанный с перемещением

7. Упереться рукой, расположенной ближе к изголовью, в кровать сзади пациента (локоть согнут). Другой рукой, расположенной пол бедрами пациента, ближе к ягодицам, сестры берут друг друга за запястье («двойной запястный захват»).

Обеспечивается достаточный упор и безопасность пациента.

8. Предупредить коллегу (если вы лидер) и пациента, что на счет «три» обе сестры приподнимут пациента

Обеспечивается синхронность действий.

9. Приподнять пациента выпрямляя ногу, расположенную ближе к ножному концу кровати, и перенося массу своего тела на ногу, расположенную ближе к изголовью и руку, обеспечивающей упор, следует разогнуть.

Обеспечивается правильная биомеханика тела персонала

10. Полностью поднять пациента над постелью, переместить его на небольшое расстояние и опустить его на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью и руку, обеспечивающую опору

1. обеспечивается правильная биомеханика тела.

2. Исключается трение, как фактор, способствующий развитию пролежней.

11. Повторять п.п. 9-10, перемещая пациента на нужное расстояние.

Обеспечивается, правильная биомеханика тела и безопасность пациента

12. обеспечить пациенту необходимое положение в постели

Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента и комфорт

13. вымыть и осушить руки

Обеспечивается инфекционная безопасность