Алгоритмы по пм: «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным»

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Снять грязное постельное белье:

• Надеть перчатки;

• Опустить боковые поручни, если они есть;

• Проверить, нет ли в грязном белье личных вещей пациента (в т. ч. зубные протезы, слуховые аппараты и т.п.);

• Ослабить натяжение нижней простыни со всех сторон, двигаясь вокруг кровати;

• Снять грязную наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; положить подушку на чистую поверхность (например, на тумбочку, стул и т.п.);

• Извлечь одеяло из пододеяльника, сложить его и поместить на чистую поверхность (например, на спинку стула);

• Свернуть грязное белье в тугой рулон и положить в мешок для грязного белья;

• Снять перчатки и сбросить их в отдельную емкость.

Обеспечивается инфекционная безопасность и правильная биомеханика тела.

Обеспечивается сохранность личных вещей пациента.

Обеспечивается правильная биомеханика тела.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Застелить кровать чистым бельем с одной стороны:

• Сложить чистую простыню вдвое по длине;

• Расположить центральную складку вдоль центра кровати, а узкую часть простыни расположить в ножном конце кровати;

• Убедиться, что рубцы швов обращены книзу;

Примечание: не трясти простыню, поскольку с потоком воздуха пыль, микроорганизмы распространяются по всему помещению.

• Заправить простыню в изголовье кровати;

• Аккуратно заправить простыню с боковой стороны кровати:

• Встать сбоку от кровати, близко к ней;

• Приподнять боковой край простыни над кроватью приблизительно на 30 см над уровнем кровати, образовав треугольник;

• Положить образованный треугольник на кровать, крепко придерживая его за вершину;

• Заправить свисающую часть простыни под матрац;

• Взять треугольник за вершину, опустить его вниз и заправить по всей боковой длине под матрац, расположив руки ладонями вверх:

• Сначала среднюю треть, затем верхнюю, затем нижнюю, соответственно перемещаясь к изголовью кровати, затем – к ножному концу;

• Положить пододеяльник поверх заправленной простыни и заправить одеяло;

• Разместить одеяло так, чтобы его центральная линия совпадала с центром кровати;

• Заправить край одеяла под матрац, используя методику заправки простыни;

• Сделать отворот верхней части одеяла, чтобы позже можно было прикрыть им подушку.

Исключается загрязнение второй половины простыни.

Обеспечивается комфорт пациента.

Обеспечивается комфорт пациента.

Обеспечивается постельный комфорт, исключается смещение простыни под тяжестью тела пациента.

Обеспечивается правильная биомеханика рук и позвоночника при заправке простыни под матрац.

Обеспечивается надежная и тугая заправка простыни.

Обеспечивается равномерное свисание одеяла с обеих сторон кровати.

Обеспечивается опрятный вид кровати.

3. Застелить кровать чистым бельем с другой стороны:

• Перейти на другую сторону кровати;

• Расправить простыню и заправить ее под матрац (также как в п.2), сначала среднюю треть, затем верхнюю, затем – нижнюю;

• Заправить одеяло в ножной части кровати, используя метод описанный в п.2.

Примечание: боковую часть одеяла и часть, расположенную в изголовье кровати – не заправлять.

• Сделать отворот верхней части одеяла в изголовье кровати так, чтобы позже можно было прикрыть этим отворотом подушку.

Обеспечивается опрятный вид постели.

4. Надевание наволочки:

• Вывернуть наволочку на изнанку;

• Надеть вывернутую наволочку на руки;

• Взять подушку за углы через наволочку;

• Надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону;

• Заправить углы подушки за углы наволочки;

• Положить подушку на кровать и прикрыть ее одеялом.

Обеспечивается опрятный вид постели.

5. Если пациент собирается лечь в постель:

• Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня;

• Отвернуть одеяло;

• Помочь пациенту (при необходимости) принять удобное положение;

• Поднять (при необходимости) боковые поручни;

• Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.

Обеспечивается безопасность пациента.

Окончание работы

1. Протереть тумбочку и другие поверхности.

Обеспечивается удаление пыли, появившейся при смене белья.