Топографо-анатомическое обоснование введения транспедикулярных винтов в грудопоясничном отделе позвоночника у собак

Топографо-анатомическое исследование выполнено на кафедре ветеринарной хирургии Московской Государственной Академии Ветеринарной Медицины и Биотехнологии имени К.И. Скрябина.

В ходе исследования проводился поиск анатомического ориентира, через который можно было бы вводить транспедикулярные винты в грудопоясничном отделе позвоночника у собак, выполнялось измерение углов отклонения ножек дуг позвонков от средней линии, поперечных размеров ножек дуг позвонков, оценивалась форма ножек дуг.

Исследование проведено на 20, умерших от различных заболеваний или несчастных случаев, собаках, не имевших в анамнезе заболеваний позвоночника. Трупный материал был распределен на четыре группы:

5. Собаки массой до 10 кг;

6. Собаки массой от 11 до 30 кг;

7. Собаки массой от 31 до 50 кг;

8. Собаки массой свыше 50 кг.

Исследования выполнялись на ThV, ThVI, ThVII, ThVIII, ThIX, ThX, ThXI, ThXII, ThXIII, LI, LII, LIII, LIV, LV, LVI, LVII позвонках.

Величина углов отклонения ножек дуг позвонков от средней линии.

Углы отклонения ножек дуг от средней линии в грудопоясничном отделе позвоночника собаки определялись следующим образом. Измерялся угол отклонения линии, соответствующей центральной оси ножки в самом широком ее месте. Это место также определялось в ходе морфометрического исследования. Было определено, что самое широкое место ножки проецируется в грудопоясничном отделе (от ThXII до LVII) на поверхность дужки чуть каудальнее краниального суставного отростка. А в нижнегрудном (от ThV до ThXI) – на поверхность поперечно–реберного отростка.

Углы отклонения ножек дуг от средней линии в грудном и поясничном отделах позвоночника собаки отличаются значительно. Угол отклонения ножек дуг от средней линии в поясничном отделе позвоночника (от ThXII до LVII) был назван нами отрицательным. А угол отклонения ножек дуг от средней линии в грудном отделе позвоночника (от ThV до ThXI) – положительным.

В ходе исследования нами было обнаружено, что угол отклонения ножек дуг от средней линии в грудном отделе позвоночника от ThV до ThXI является постоянным для всех исследованных собак и составляет от 20 до 31 градусов. Угол же отклонения ножек дуг от средней линии в поясничном нижнегрудном отделе позвоночника от LVII до ThXII для всех исследованных собак составил от 4 до 7 градусов.

Форма и размеры ножек дуг позвонков

_{Особое внимание в ходе исследования уделялось определению самого широкого места ножки и проекции этой области на дорсальную поверхность позвонка. В ходе исследования определено, что для всех исследованных собак от LVII до ThXII включительно эта область проецируется на дужку в области каудального края краниального суставного отростка. В грудном отделе от ThV до ThXI самое широкое место ножки проецируется на поверхность поперечно-реберного отростка позвонка и определяется как медиальная точка отрезка, представляющим собой половину максимальной ширины поперечно-реберного отростка и отложенного по его середине от свободного края. Форму ножек дуг оценивали в средней их части. Оценив формы ножек дуг, можно заключить, что в пределах позвоночных сегментов от ThV до TXI в каудальном направлении происходит увеличение длины и ширины ножки. Форма поперечного среза ножки в краниальных сегментах этого отрезка представлена неправильной окружностью, которая в каудальном направлении увеличивает свой кранио-каудальный размер и в сегментах TVIII, TIX, TX, TXI имеет форму неправильного эллипса. В сегментах от TXII до LV поперечный срез ножки резко меняет свою форму: происходит значительное увеличение кранио-каудального размера с одновременным уменьшением латеро-медиального, поперечный срез ножки принимает форму эллипса, уплощенного с двух сторон. В сегментах LVI, LVII наблюдается обратная тенденция: происходит уменьшение кранио-каудального размера с одновременным увеличение латеро-медиального, поперечный срез ножки принимает форму эллипса.}

_{Полученные нами данные, позволяют разработать способ введения транспедикулярных винтов в грудопоясничном отделе позвоночника у собак, предупреждающий неврологические осложнения и обеспечение устойчивости остеосинтеза позвоночника при использовании транспедикулярных фиксаторов.}

УДК 619:617.547+619:616.711-089.843:636.7

Акимов А.В., Жарков А.В., Козлов Н.А

Научный руководитель – д.б.н., профессор Тимофеев С.В.