Вопросы к экзамену по хирургической стоматологии (IV курс, 2005 г

взято с http://www.SPbGMU.ru

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

1. Асептика и антисептика в хирургической стоматологии. Основные требования, предъявляемые к организации хирургического кабинета и операционной в стоматологической поликлинике.

2. Общая характеристика препаратов для местного обезболивания, применяемых в хирургической стоматологии. Пути повышения эффективности их действия. Анестетики последнего поколения.

3. Виды местного обезболивания в челюстно-лицевой хирургии.

4. Общая характеристика неинъекционных методов обезболивания, применяемых в хирургической стоматологии.

5. Показания и противопоказания к удалению зубов под общим обезболиванием.

6. Виды премедикации, применяемые в стоматологической практике.

7. Анестетики, применяемые в стоматологии для местного обезболивания.

8. Инфильтрационная анестезия при удалении зубов – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения.

9. Способы проводникового обезболивания при проведении вмешательств на верхней челюсти.

10. Проводниковое обезболивание у резцового отверстия (топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их предупреждение).

11. Проводниковое обезболивание у подглазничного отверстия – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их предупреждение.

12. Проводниковое обезболивание у большого нёбного отверстия – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их предупреждение.

13. Методика проводникового обезболивания у бугра верхней челюсти.

14. Проводниковая анестезия у овального отверстия по Вайсблату – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их предупреждение.

15. Проводниковое обезболивание у круглого отверстия по Вайсблату – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их предупреждение.

16. Анестезия методом ползучего инфильтрата по Вишневскому. Методика проведения.

17. Способ раздельной анестезии второй и третьей ветвей тройничного нерва.

18. Анестезия по Берше – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению.

19. Выбор способа анестезии при удалении отдельных групп зубов на верхней челюсти.

20. Проводниковая анестезия у подбородочного отверстия – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика применения, возможные осложнения и их предупреждение.

21. Проводниковое обезболивание на нижнечелюстном возвышении по Вейсбрему – топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их предупреждение.

22. Проводниковая анестезия у нижнечелюстного отверстия (мандибулярная)- топографо-анатомическое обоснование, показания к применению, методика проведения, возможные осложнения и их профилактика.

23. Сравнительная оценка мандибулярной и торусальной анестезии.

24. Анестезия по Берше-Дубову-Уварову. Выбор способа анестезии у нижнечелюстного отверстия. Показания к применению.

25. Особенности анестезии при воспалительной контрактуре жевательных мышц.

26. Выбор способа анестезии при удалении отдельных групп зубов на нижней челюсти.

27. Особенности выбора препарата и методики проведения местного обезболивания у больных с острыми одонтогенными воспалительными процессами в полости рта.

28. Местные осложнения при проведении проводниковой и инфильтрационной анестезии – клиника, диагностика, профилактика и лечение.

29. Обработка операционного поля при оперативных вмешательствах в полости рта и на лице.

30. Значение дополнительных методов обследования в диагностике стоматологических заболеваний. Важнейшие дополнительные методы обезболивания, применяемые в хирургической стоматологии.

31. Обоснование применения вазоконстрикторов при местном обезболивании. Дозировка вазоконстрикторов, противопоказания к их применению.

32. Обезболивание при оперативном лечении абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области.

УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ

1. Организация работы хирургического стоматологического отделения и кабинета стоматологической помощи.

2. Оценка нагрузка врача-стоматолога по трудовым единицам.

3. Подготовка больного к удалению зуба.

4. Подготовка полости рта пациента и рук хирурга перед операцией удаления зуба.

5. Показания и противопоказания к операции удаления зуба.

6. Операция удаления зуба. Подготовка к операции. Положение врача и больного. Основные моменты удаления зубов щипцами.

7. Инструменты для удаления зубов на верхней челюсти.

8. Особенности удаления отдельных групп зубов на верхней челюсти – топографо-анатомическое обоснование, методика и биомеханика.

9. Методика и биомеханика удаления корней передней группы зубов на верхней челюсти.

10. Техника удаления корней зубов на верхней челюсти (методика, инструменты).

11. Методика и биомеханика удаления третьих моляров на верхней челюсти.

12. Методика и биомеханика удаления отдельных групп зубов не нижней челюсти (топографо-анатомическое обоснование, методика).

13. Методика и биомеханика удаления передней группы зубов на нижней челюсти. Возможные осложнения.

14. Методика и биомеханика удаления нижних премоляров. Возможные осложнения.

15. Удаление третьего моляра на нижней челюсти. Методика и биомеханика удаления при полном и частичном прорезывании.

16. Методика удаления зубов при затруднённом открывании рта.

17. Методика и биомеханика удаления третьих нижних моляров при ограниченном открывании рта.

18. Методика и биомеханика удаления нижних моляров. Возможные осложнения.

19. Удаление глубокорасположенных корней зубов. Техника проведения альвеолотомии. Альвеолопластика.

20. Методика и биомеханика удаления зубов штыкообразным элеватором.

21. Обработка раны после удаления зуба и уход за ней.

22. Динамика заживления лунки после удаления зуба. Мероприятия по уменьшению атрофии альвеолярного отростка.

23. Общие осложнения во время операции удаления зуба. Клиника, лечение, профилактика.

24. Осложнения во время операции удаления зуба – клиника, диагностика, лечение, профилактика.

25. Перфорация дна верхнечелюстной пазухи во время операции удаления зуба – возможные причины, диагностика, профилактика. Принципы планирования лечебной тактики.

26. Тактика врача-стоматолога при возникновении перфорации дня верхнечелюстной пазухи во время операции удаления зуба. Способы закрытия перфорационного отверстия.

27. Кровотечение после удаления зуба – виды, способы остановки.

28. Особенности удаления зубов у больных с нарушением свертываемости крови.

29. Ретенция и дистопия зубов – клиника, диагностика, лечение.

30. Воспалительные осложнения, связанные с прорезыванием третьих нижних моляров. Особенности врачебной тактики.

31. Техника удаления ретенированных клыков и премоляров на верхней и нижней челюстях.

32. Поздние осложнения после удаления зуба. Клиника, лечение и профилактика.

33. Операция резекции верхушки корня зуба. Показания, подготовка к операции, методика.

34. Реплантация зуба – показания, противопоказания, методика.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

1. Дифференциальная диагностика обострения хронического периодонтита, острого периостита и острого остеомиелита. Патогенез обострения хронической одонтогенной инфекции.

2. Периостит челюстей – этиология, патогенез, патологоанатомическая картина, клиника.

3. Перикоронарит – этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика. Лечебная тактика и объем оперативного вмешательства. Возможные осложнения. Особенности удаления зубов при воспалительной контрактуре жевательных мышц.

4. Острый одонтогенный остеомиелит челюстей. Этиология, патогенез, классификация, фазы течения, патологоанатомическая картина, клиника, диагностика, принципы лечения.

5. Динамика развития острого одонтогенного воспалительного процесса. Фазы течения острого одонтогенного остеомиелита челюстей.

6. Хронические одонтогенные остеомиелиты челюстей. Этиология, клиника, осложнения, лечение. Патогенез, классификация, дифференциальная диагностика, исходы и осложнения, реабилитация.

7. Источники инфицирования при развитии абсцессов и флегмон околочелюстных мягких тканей. Пути распространения инфекции.

8. Флегмона подглазничной области. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, осложнения, лечение.

9. Флегмона щёчной области. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, осложнения, лечение.

10. Флегмона скуловой области. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, осложнения, лечение.

11. Флегмона поджевательного пространства. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, осложнения, лечение.

12. Флегмона подвисочной ямки. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, осложнения, лечение.

13. Флегмона височной области. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, осложнения, лечение.

14. Флегмона подчелюстного треугольника. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, диагностика, осложнения, лечение.

15. Флегмона крыловидно-челюстного пространства. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции, клиника, диагностика, лечение.

16. Абсцесс и флегмона языка. Пути проникновения инфекции, клиника, диагностика, лечение.

17. Флегмона окологлоточного пространства (топографическая анатомия, пути распространения инфекции, клиника, диагностика, лечение).

18. Воспалительная контрактура жевательных мышц. Особенности анестезии и удаления зубов при контрактуре.

19. Флегмона дна полости рта. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции. Клиника, диагностика, лечение, возможные осложнения.

20. Гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта (ангина Людвига). Этиология, клиника, диагностика, лечение.

21. Источники инфицирования при развитии абсцессов и флегмон околочелюстных мягких тканей. Пути распространения инфекции.

22. Особенности течения одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Прогнозирование течения одонтогенных воспалительных заболеваний с учетом оценки клинико-лабораторных показателей.

23. Принципы планирования медикаментозной терапии у больных с острой одонтогенной инфекцией с учётом типа реактивности организма, тяжести течения и стадии заболевания, локализации воспалительного процесса. Экспертиза.

24. Лимфадениты челюстно-лицевой области. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Деонтология, врачебная тактика.

25. Одонтогенная подкожная гранулёма лица. Клиника, диагностика, лечение.

26. Фурункул и карбункул – клиника, лечение, предупреждение возможных осложнений.

27. Актиномикоз челюстно-лицевой области. Пути проникновения возбудителей, этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, возможные осложнения, лечение.

28. Рожистое воспаление и нома – этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Возможные осложнения, профилактика.

29. Туберкулёзные и сифилитические поражения челюстно-лицевой области. Клиника, диагностика, лечение. Деонтология.

30. Острый одонтогенный верхнечелюстной синусит. Этиология, клиника, лечение.

31. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит – этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

1. Внешние признаки клинической смерти.

2. Методика искусственного дыхания «изо рта в рот», «изо рта в нос».

3. Простейшие методы искусственного дыхания (Сильвестра, Шеффера и т.п.)

4. Методика непрямого массажа сердца.

5. Методика электрической дефибрилляции сердца. Техника безопасности реаниматора и пациента.

6. Показания для внутрисердечного введения адреналина и атропина. Методика введения, дозировка и кратность введения.

7. Схема ориентировочных действий врача при остановке сердца.

8. Последовательность лечебных мероприятий по выведению больного из терминального состояния.

9. Тройной приём Сафара.

10. Особенности реанимационных мероприятий при утоплении.

11. Обморок: этиопатогенез, лечебные мероприятия при обмороке.

12. Дифференциальная диагностика судорожного обморока и эпилептического припадка.

13. Внешние клинические признаки, характерные для эпилептического статуса.

14. Лечебные мероприятия при эпилептическом припадке.

15. Этиопатогенез различных типов аллергических реакций.

16. Лечебные мероприятия при различных аллергических реакциях.

17. Клиническая картина при анафилактическом шоке.

18. Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке.

19. Этиопатогенез и клиническая картина коллапса.

20. Лечебные мероприятия при коллапсе.

21. Клиническая картина гипертонического криза.

22. Лечебные мероприятия при гипертоническом кризе.

23. Клиническая картина приступа стенокардии.

24. Лечебные мероприятия при приступе стенокардии.

25. Клиническая картина острого инфаркта миокарда.

26. Лечебные мероприятия при остром инфаркте миокарда.

27. Дифференциальная диагностика острого инфаркта миокарда и приступа стенокардии.

28. Клиническая картина приступа бронхиальной астмы.

29. Лечебные мероприятия при приступе бронхиальной астмы.

30. Клиническая картина гипергликемической комы.

31. Лечебные мероприятия при гипергликемической коме.

32. Клиническая картина гипогликемической комы.

33. Лечебные мероприятия при гипогликемической коме.

34. Клиническая картина при аспирации инородных тел (микрочастиц и крупных инородных тел) на стоматологический приёме.

35. Лечебные мероприятия при аспирации инородных тел.

36. Клиническая картина электротравмы.

37. Организационные и лечебные мероприятия при поражении больного электрическим током.

- 6 -