Введение.
Гигиена - медицинская наука, изучающая влияния окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека и разрабатывающая оптимальные, научно-обоснованные требования к условиям жизни и труда
Здоровье населения неразрывно связано с общественным строем. Мероприятия, направленные на улучшение здоровья людей, эффективны тогда, когда они проводятся в масштабе всего населения. Впервые это стало возможным в нашей стране после Великой Октябрьской революции. Поэтому и основные задачи гигиенических исследований направлены на предупреждение заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение работоспособности и воспитание здорового поколения.
Гигиена, как и любая другая наука, прошла долгий путь развития. Еще в ХIII веке Ломоносов обращал внимание на санитарию. Важную роль в развитии гигиены сыграли основоположники отечественной медицины С.Г. Зыбелин и М.Я. Мудров и основоположники отечественной гигиенической науки А.П. Доброславин, Ф.Ф. Эрисман, В.Г. Хлопин и др. Самобытный характер развития гигиены в России был связан с деятельностью земских санитарных учреждений.
В этом реферате я кратко рассмотрю развитие гигиены как науки в ХIХ веке, связанное с именем А.П. Доброславина и некоторых других гигиенистов. При написании реферата я акцентирую внимание на следующие вопросы:
С чьим именем связано появление гигиены как науки.
Развитие экспериментальной гигиены в России.
Итоги работы гигиенистов к началу ХХ века.
Ответы на данные вопросы мне помогли следующие издания:
Е.Я. Белицкая «А.П. Доброславин и развитие экспериментальной гигиены в России» изд. «Медицина» Ленинградское отделение 1966. В этой книге изложен жизненный путь А.П. Доброславина.
Е.Я Белицкая «Первые русские гигиенические школы» Сов. Здравоохр., 1964. Эта книга рассказывает, где и когда были созданы гигиенические школы Доброславина и Эрисмана.
Е.А. Осипов, И.В. Попов, П.И. Куркин «Русская земская медицина» Москва 1899. В этом очерке говорится о том, что первые гигиенические мероприятия проводились именно земскими врачами
Г.В. Хлопин «Гигиена и санитария с исторической точки зрения» Журн. Общ. охр. нар. здравия 1897. В этой книге хорошо видны этапы развития гигиены.
Глава 1. Жизненый путь а.П. Доброславина
1.1 Биография а.П. Доброславина
Алексей Петрович Доброславин родился 29 сентября 1842 года в селе Дядькове орловской губернии в семье врача, работавшего на Мальцевских заводах. В 1852 г. Алексей Петрович поступил в Калужкую гимназию, которую окончил с серебряной медалью в 1859 г. Осенью этого года Доброславин поступил в академию, но на первом курсе тяжело заболел брюшным тифом, осложнившимся воспалением среднего уха и рожистым воспалением лица и головы, настолько изуродовавшим, что родные его не узнали. Выписавшись из клиники и проведя дома, каникулы с незакрывшейся фистулой в результате отита, он по возвращении в Петербург осенью 1860 г. снова лег в клинику в крайне тяжелом состоянии и был уволен из академии (вычеркнут из списков, как умерший) и сдан на попечение отца в почти безнадежном состоянии в связи с омертвением височной кости после флегмозного воспаления. Восемь месяцев, проведенных в домашней обстановке под надзором отца, привели А.П. Доброславина к полному выздоровлению. И Доброславин восстановился в академии.
Алексей Петрович был учеником профессора Н.Н. Зинина, близкого друга отца, а также другом семьи . влияние Зинина несомненно сказалось при выборе специальности гигиениста.наряду с химией Доброславин занимался биологией физиологией
Начиная со студенческих лет он проявлял огромную трудоспособность, энергию, жажду знаний. После окончания академии в 1865 г. он был оставлен при академии ординатором в терапевтической клинике у профессора В.Е. Экка, но сфера его научных интересов была другая. Он ста заниматься физиологией и химией по совету Зинина
Осенью 1866 г. он сдал экзамен на доктора, после которого стал заниматься только лабораторно-эксперементальной деятельностью- вначале в химической лаборатории под руководством Н.Н. Зинина и А.П. Бородина, потом продолжал работу в фармакологической лаборатории профессора И.В. Забелина. После за отличную работу по решению комиссии был отправлен за границу. Сначала в Париж. Где получил письмо Зинина, Забелина, Сорокина с советом специализироваться по гигиене, с тем чтобы по возвращении занять должность заведующего кафедры гигиены МХА. Он побывал в Вене. Граце, Париже у профессоров Роллет и Вюрца. Одновременно он слушал лекции по гигиене профессоров Бушарда и Виллема, изучал гигиеническую литературу Англии, Франции, Германии, практически знакомился с санитарно-гигиеническими учреждениями, элементами городского благоустройства, методикой санитарного надзора. В результате этого ознакомления была написана первая гигиеническая работа А.П. Доброславина «Очерк гигиенической обстановки парижских госпиталей и ее основ» 1871.
По-видему в это время начали складываться гигиенические взгляды Доброславина и проявились у него стремления применить свои физиологические и химические знания к научному обоснованию практической санитарной деятельности. В связи с франко-прусской войной Доброславин переехал в Мюнхен в гигиеническую лабораторию Макса Петтенкофера. Здесь он изучал методики исследования воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов. У профессора Фойта. По его предложению, Алексей Петрович занимался проверкой «Способа Брюкке определения минимальных количеств аммиака, выделяемых животными жидкостями» 1872г.
В 1873 был впервые проведен отдельный самостоятельный экзамен по гигиене для выпускного курса МХА (как впервые целиком прослушавшего полный нового предмета).
В начале 1872 г. Доброславин был утвержден адьюдант - профессором кафедры гигиены. В этом же году ему удалось устроить крошечную лабораторию в тесном проходном коридоре, лишь в 1878 она была переведена в здание Анатомического института, а в 1883 г. в первый этаж здания бывшего ветеринарного института, что позволило расширить деятельность. Ассигнования на работу были малы и Доброславин постоянно ходатайствовал об увеличении ассигнаций.
Доброславин создал школу отечественных гигиенистов; ряд его учеников и сотрудников возглавили впоследствии гигиенические кафедры: Ковальковский и Брусянин в Варшаве. Капустин в Харькове и Казане, Шидловской в Петербурге.
Плодотворная деятельность была оценена по достоинству: в январе 1876 г. за свои ученые труды и успешную преподавательскую деятельность он получил звание профессора и сентябре того же года избран ученым секретарем Конференции академии.
В 1882 г. Доброславин уехал в заграничную командировку с целью ознакомления с санитарными учреждениями и городским хозяйством крупнейших городов Европы. 1883 г. он побывал на Берлинской гигиенической выставке.
1.2ПРАКТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ДОБРОСЛАВИНА
Практическая деятельность Доброславина была необычайно обширна и многообразно; Н.Я. Чистович пишет в своих воспоминаниях том, что Алексей Петрович был единственным авторитетным гигиенистом в России. Его разрывали во все стороны, включали во все возможные комиссии.
Особой его заслугой является учреждение им при гигиенической лаборатории кафедры первой в России аналитической станции для исследования пищевых продуктов, с целью борьбы с их фальсификацией. Конференция академии далеко не сочувственно встретила это предложение, не желая портить отношение с именитыми петербургскими купцами. Алексею Петровичу пришлось пережить не мало неприятностей, повторно поднимать вопрос об аналитических станциях, и, наконец, после полутора лет настоятельных попыток последовало согласие военного министра, и станция была организована в 1888г.
Алексей Петрович придавал огромное значение санитарно-пищевому надзору и считал. Что он должен составлять первостепенную задачу: «Не обществу, но правительство - писал он 1887 г. –принадлежит право и даже обязанность наблюдать за качеством пищевых продуктов на рынках и призывать наказывать подделывателей так же, как оно наказывает воров и мошенников. Без особого персонала, назначаемого и оплачиваемого правительством. Невозможен надзор за съестными припасами и преследование подделок»
Доброславин принимал участие в организации нормальной столовой и обеспечении дешевой и здоровой пищей население, а также в создании школы кулинарного искусства.
Он был постоянным председателем санитарной комиссии Петербургского земства и таких же комиссий в уездных земствах, Петербургском и Петергофском. Он вдохновлял врачей на проведение всех санитарных мероприятий, разрабатывал планы строительства больниц и школ, составлял инструкции по дезинфекции и борьбе с эпидемическими болезнями, способствовал распространению гигиенических знаний. Доброславин принимал самое активное участие в первых пяти петербургских съездах земских врачей (1875. 1877, 1882, 1885, 1888 гг.), выступал на них с докладами, руководил съездами и их секциями в качестве председателя. Он явился одним из ведущих организаторов и деятелей первых трех Пироговских съездов русских врачей.
Доброславин принимал непосредственное участие в ликвидации вспышки чумы в Ветлянке Астраханской губернии, и в этот период его деятельности отразился в двух работах: «О результатах исследовании санитарного состояния города Астрахани» и статья «Чума Вертлянки и наш карантинный устав с медико-полицейской точки зрения».
Во время русско-турецкой войны 1877-1878 гг. Алексей Петрович был на кавказском фронте занимался рядом военных санитарно-гигиенических вопросов, в частности захранением трупов и уборки полей сражений. Организацией противоэпидемических мер в борьбе с тифами и дизентерией. Он также оказывал содействие Обществу Красного Креста в организации помощи раненым.
С 1884 г. Алексей Петрович был избран Военно-медицинского ученого комитета и проводил огромную консультативную работу, давал отзывы, заключения, проводил специальные обследования.
А.П. Доброславин был одним из учредителей организованного в январе 1878 г. в Петербурге Русского общества охранения народного здравия. Им написано более 100 трудов по всем без исключения отраслям гигиены. Все научное творчество Алексея Петровича пронизано материалистической концепцией, правильным пониманием задач гигиены, единства организма и внешней среды, широкой общественной направленностью.
Вся эта огромная, просто непосильная для одного человека работа по созданию основ экспериментальной гигиены в России была проведена в течение короткого 18-летнего периода. В ноябре 1889г. Алексей Петрович заболел брюшным тифом, осложнившимся перитонитом и абсцессом печени, и 4 декабря скончался в расцвете сил, в возрасте 47 лет. Его похоронили в Александро-Невской лавре.