
Анемия
.DOC
АНЕМИЯ
предполагается
Анамнез
(кровопотери, питание, Клинический
анализ крови
прием лекаственных препаратов)
Гематокрит< 40 % для мужчин,< 38 % для женщин
или
Гемоглобин<
140 г/л для
мужчин,<
120 г/л для женщин
Анемия диагностирована
1
Ретикулоциты
< 2%
Ретикулоциты
2
%
Отсутствие кровопотери Признаки кровопотери Отсутствие кровопотери
2
Угнетение эритропоэза Средний ОЭ
изменен 5
Гемолитическая анемия
Мазок крови, Постгеморрагическая Возможно:
объем эритроцитов анемия этиотропное лечение
консультация гематолога
Если возможно, остановить кровотечение
По показаниям гемотрансфузия
Средний ОЭ <80
мкм3
3
Средний
ОЭ 80-100 мкм3
4
Средний
ОЭ>100
мкм3
Железо сыворотки Содержание железа Исследовать Исследовать
или
сыворотки и ферритина пунктат КМ пунктат
КМ
ферритин снижены в пределах нормы и мазок пери-
ферической
крови
Железодефицитная Талассемия Вторичная Расстройство
анемия
анемия КМ кроветво-
творения
Назначить
препараты Консультация
железа гематолога Лечение основного заболевания
По показаниям гемотрансфузия
Мегалобластная Немегалобластная
анемия
анемия
Определить уровни витами- Консультация
на В12 и фолиевой кислоты гематолога
в сыворотке
Витамин В или препараты
фолиевой кислоты соответственно
результатам исследования