27. Задача

Маркин Ю.М. 75 лет, поступает на лечении в терапевтическое отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 90 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т⁰ тела - 36.7⁰. Рост – 182 см, вес – 80 кг.

Аппетит хороший. Жидкости пьет до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 10. Пациент соблюдает назначенную диету. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Имеет съемные зубные протезы, но в данный момент времени забыл их дома. Родственники смогут принести протезы только через 2 дня.

Задание:

Выявите нарушенную потребность, проблемы и составьте план сестринского ухода (письменно)

28. Задача

В терапевтическом отделении на лечении находится пациентка Самсонова К.Е. 27 лет.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 21 в минуту, ЧСС - 92 в минуту, регулярный АД - 110\85, Т⁰ тела - 36,7⁰. Рост –165 см, вес - 70кг.

Пациентка отмечает боли в левой половине грудной клетки при кашле. В связи с этим старается кашлять как можно меньше. Кожные покровы бледноваты, теплота и чувствительность конечностей обычная. Кислород не назначен. Специальное положение в постели не требуется. Кашель несильный с хорошо отходящей мокротой

Задание:

Выявите нарушенную потребность, проблемы пациента и составьте план сестринского ухода (письменно)

29. Задача

Козлов Виктор Михайлович 37 лет. Находится на лечении в кардиологическом отделении

Оценка первичного состояния пациента:

ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 м рт.ст., Т⁰ тела - 36,6⁰. Рост – 170 см, вес – 80 кг.

Спит 7-8 часов, укрывается одним теплым одеялом, использует 1 подушку. Перед сном привык принимать ванну и смотреть телевизор, в связи с тем, что не может это осуществлять в больнице, плохо засыпает и часто просыпается.

Задание:

Выявите нарушенную потребность, проблемы пациента и составьте план сестринского ухода (письменно)

30. Задача

Алексеев Сергей Михайлович 25 лет, поступил в реанимационное отделение с впервые выявленным сахарным диабетом.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧСС - 120 в минуту, ЧДД – 24 в минуту, АД - 90\60 мм рт.ст., Т⁰ тела - 36,5⁰. Рост -179см, вес - 70кг.

Аппетит хороший. Врачом назначена диета №9, введение инсулина. Пациента мучает жажда и он просит сестру дать «попить что-нибудь сладкое», а от простой воды отказывается. О соблюдении диеты при сахарном диабете не знает. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

Выявите нарушенную потребность, проблемы пациента и составьте план сестринского ухода (письменно)