2.2. Атопический дерматит и качество жизни

В настоящее время АД составляет существенную долю среди заболеваний, приводящих детей к инвалидности. АД значительно нарушает привычный для детей образ жизни, гармоничное и духовное развитие. Заболевание приводит к психопатологическому формированию личности, трудностям в выборе профессии и создании семьи. При этом увеличиваются трудопотери родителей детей, страдающих АД.

При психосоматической оценке детей с АД выявляется высокая степень тревожности и углубления интраверсивности. АД приводит к психологическим конфликтам, играющим значительную роль в патогенезе заболевания и влияющим на выбор тактики лечения заболевания у каждого ребенка.

Дети, больные АД, не только страдают от наличия высыпаний на коже, зуда, экскориаций, но и имеют ограничения в повседневной активности (социальной, физической, профессиональной). У больных имеются нарушения сна, эмоциональные проблемы (тревога, раздражительность, фрустированность); проблемы, связанные с необходимостью избегать воздействия триггеров обострении (жаркий или холодный воздух, контакт с различными химическими веществами и др.) Все это приводит к снижению качества жизни (КЖ) больных.

ВОЗ рекомендует определять КЖ как индивидуальное соотношение своего положения в жизни в контексте культуры и систем ценностей с целями данного индивидуума, его планами, возможностями и степенью неустройства. В зарубежных странах для определения КЖ у больных с АД используется специальный дерматологический опросник, позволяющий охарактеризовать различные социальные аспекты условий жизни (учебы) и психо-эмоциональную сферу, влияющие на течение болезни.

Литература

1. Авдеенко Н. В. Экологические факторы и аллергия у детей: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. –М., 1989. –21 с.

2. Александиев А.М. Распространенность и особенности течения аллергических болезней у детей в различных климатических зонах Дагестана: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. – М.. 1991. –23с.

3. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей: Дисс . … д-ра мед наук – М., 1993. – 263 с

4. Современные технологии реабилитации детей с аллергодерматозами / Практ. рук-во для врачей / Под ред. Л.Ф. Казначеевой. – Новосибирск, 1999 –112с

5. Хаитов P.M., ЛуссЛ.В., Apиnoвa Т.У., Лысикова И.В., Ильина Н.И. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям ISAAC. /Аллергия, астма и клиническая иммунология – 1998. – № 9. – С. 58-69.

6. Файзуллина P.M. Аллергические заболевания у детей, проживающих в регионе с развитой химической и биотехнологической промышленностью: Автореф. дисс. … канд. мед. наук.–М., 1992.–22с.

7. Экология и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. – М.: Медицина, 1998. –384с.

8. European Allergy White Paper/ Allergic diseases as a public health problem in Europe/ The UCB INSTITUTE of Allergy, 1997, 118р.

9. Bengt Bjorksten, D. Dumitrascu. T. Foucard, N. Khetsutiani, R. Khaitov et al. Prevalence of childhood asthma, rhinitis and eczema in Scandinavia an Eastern Europe. // Eur. Resp. J. – 1997. – № 10.– P. 743-749.

10. Braun-Fahrlander С., Wuthrick В . Jassner М. et al. Validathion of a rhinitis symptom questionnaire (ISAAC core .questions) in population of Swiss school children Visiting the school health services. // Pediatr. Allergy Immunol– 1997 – Vol. 8(2). – P 75-82

11. Stewart A., Asher IN, Clayton T. et al. The effect of seasons-of-response to ISAAC questions about asthma, rhinitis and eczema in children. // Int. J. Epidemiol–1997. – Vol.26.– P. 126-136.

12. Strachan D., Sibbald В., Weiland S. et al. Worldwide variation in prevalence of symptom of allergic rhinoconjunctivitis in children: International Study os Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Pediatr. Allergy Immunol. – 1997. –NS.–P. 161-176

Материалы для данной главы предоставили: Геппе Н.А., Ефимова А.А.,. Казначеева Л.Ф., Коростовцев Д.С., Лусс Л.В., Ревякина В.А., Смоленое И.В.