2. Перечень задач

к экзаменационным билетам по дисциплине «Сестринское дело в терапии»

специальность 2-79 01 31 «Сестринское дело»

3 Курс, 6 семестр

ЗАДАЧА № 1

Пациентка 20 лет, жалуется на колющие боли в области сердца, сердцебиение, одышку при физической нагрузке, боли в коленных и локтевых суставах, повышение температуры до 37,3 С. 2 недели назад перенесла ангину.

Объективно: кожные покровы над коленными суставами гиперемированы. На груди – кольцевидная эритема. Тоны сердца приглушены. Пульс 92 в минуту, ритмичный.

1. Назовите предполагаемое заболевание.

2. Перечислите методы обследования.

ЗАДАЧА № 2

Пациент В., 28 лет, жалуется на боли в области сердца ноющего характера, сердцебиение, одышку, слабость Больной находится на диспансерном учете у ревматолога 5 лет.

Объективно: акроцианоз, «митральная бабочка». Число дыхательных движений 24 в минуту. При пальпации определяется верхушечный толчок на 2 см влево от средне-ключичной линии. При аускультации сердца - систолический и диастолический шумы на верхушке. Пульс 94 в минуту; артериальное давление 110/70 мм рт. ст.

1. Назовите предполагаемое заболевание.

2. Сформулируйте 3- ий этап сестринского процесса.

ЗАДАЧА № 3

Пациентка М., 22 лет, жалуется на боли в области сердца ноющего характера, общую слабость и недомогание. 2 недели назад перенесла грипп.

Объективно: акроцианоз. Верхушечный толчок определяется в 6 – ом межреберье по подмышечной линии. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 96 в минуту. Температура тела 37,4⁰С. Артериальное давление 115/70 мм рт.ст.

Общий анализ крови: лейкоциты 8,2×10⁹/л; СОЭ 56 мм/час.

1. Определите предполагаемое заболевание.

2. Перечислите методы обследования.

ЗАДАЧА № 4

Пациент Ш., 35 лет жалуется на боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, одышку, головокружение, слабость. Проводилась лучевая терапия по поводу рака легких.

Объективно: состояние тяжелое, положение вынужденное – сидит, наклонившись вперед. Кожные покровы бледные. Число дыхательных движений –28 в минуту. Пульс 110 в минуту, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. При аускультации сердца – глухость тонов, шум трения перикарда.

1. Назовите предполагаемое заболевание.

2. Составьте план сестринского ухода.

ЗАДАЧА № 5

Пациентка А., 35 лет жалуется на озноб, повышение температуры тела до 40°С, сердцебиение, головную боль, слабость. Месяц назад перенесла операцию - протезирование митрального клапана.

Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы бледные, петехиальная геморрагическая сыпь на голенях. Пульс 120 в минуту, ритмичный. Артериальное давление 110/70 мм рт.ст.

Кровь на стерильность: обнаружен стафилококк.

1. Назовите предполагаемое заболевание.

2. Составьте план сестринского ухода.

ЗАДАЧА № 6

Пациент В., 42 лет находится на диспансерном учете по поводу хронической ревматической болезни. Жалобы на головокружение, сердцебиение, колющие боли в сердце, повторяющиеся обмороки.

Объективно: кожные покровы бледные. Пальпируется усиленный разлитой верхушечный толчок в 6 – ом межреберье по передней подмышечной линии. При аускультации выслушиваются систолический и диастолический шумы во втором межреберье справа от грудины. Пульс 84 в минуту, ритмичный. Артериальное давление 160/50 мм рт.ст.