Ориентировочная карта №11

№ п/п

Вопросы для самоподготовки

Источники информации

Цель деятельности

Вопросы для самоконтроля

1.

Физиологические свойства сердечной мышцы. Фазы и продолжительность сердечного цикла.

Учебник Н.И. Федюковича «Анатомия и физиология» М.2006

Стр .260-272

А.А.Швырев «Анатомия и физиология человека» Р..2004 стр. 275-278

Знать, чтобы использовать

в практической

деятельности.

1. Назовите основные свойства сердечной мышцы.

2. Какую способность сердца называют автоматизмом?

3. Что такое рефрактерность сердечной мышцы? Сколько она длится?

4. Что такое ЧСС?

5. Из каких фаз складывается сердечный цикл? Какова их продолжительность?

6. Чем тахикардия отличается от брадикардии?

7. Что такое ударный объем сердца? Чему он равен?

8. Чему при покое равен МОК?

2

Понятие о перкуторном определении границ сердца. Внешние проявления сердечной деятельности. Пальпация грудной клетки в области визуализации верхушечного толчка. Понятие о тонах сердца. Обусловленность сердечных тонов. Понятие об аускультации сердца и проекция аускультации клапанов на переднюю поверхность грудной клетки

Электрические явления, возникающие в работающем сердце;

электрокардиограмма

Учебник Н.И. Федюковича «Анатомия и физиология» М.2006

Стр .260-272

А.А.Швырев «Анатомия и физиология человека» Р..2004 стр. 275-278

Знать, чтобы использовать

в практической

деятельности.

1. Назовите границы сердца. Как они исследуются?

2. Что относится к внешним проявлениям деятельности сердца?

3. Чем обусловлен сердечный толчок? Где он наблюдается?

4. Чем первый тон отличается от второго тона по звучанию?

5. Чем образованы тоны сердца?

6. Где можно послушать клапаны сердца? Назовите и покажите точки.

7. Что называют электрокардиограммой?

8. Что такое электрокардиография?

9. Какие классические стандартные отведения используют при регистрации биотоков сердца?

10. Какие зубцы считаются положительными, а какие отрицательными?

11. Что отражают зубцы и комплексы?

12. Какое значение имеет в клинической практике ЭКГ?

3

Движение крови по сосудам.

Показатели сердечной деятельности, пульс, артериальное давление. Понятие тахи - и брадикардии, гипо- и гипертонии, аритмии.

Механизмы регуляции сердечной деятельности. Регуляция тонуса сосудов.

Знать, чтобы использовать

в практической

деятельности.

1. От чего зависит скорость движения крови по сосудам?

2. Какова скорость движения в разных сосудах?

3. Какие факторы влияют на движение крови в венах?

4. Какие факторы поддерживают артериальное давление?

5. Чему в норме равно систолическое, диастолическое, пульсовое и среднединамическое давление?

6. Что называют артериальной гипо- и гипертензией?

7. Что такое пульс? Чему он равен?

8. Чему равна скорость пульсовой волны, меняется ли она с возрастом?

9. Где можно прощупать пульс?

10. Назовите свойства пульса.

11. Что такое бради- и тахикардия?

12. Как влияет симпатическая и парасимпатическая нервная система ССС?

13. Что такое вазомоторный центр?

14. Как влияет на ССС адреналин и ренин?

15. Как влияет на сосуды гистамин?

16. Как влияют на ССС простогландины?

17. Какие ионы влияют на ССС?

18. О чем закон Франка—Старлинга?

№

п/п

Название

Описание

Цель

Время

1.

Подсчет пульса при физической нагрузке

Задание №1

А. Определение пульса

1. Определите сидя, пульс на руке около кисти у основания большого пальца (на лучевой артерии). Данные запишите.

2. Определите стоя, пульс на руке около кисти у основания большого пальца. Данные запишите.

3. Сделайте десять быстрых, энергичных приседаний и сразу подсчитайте пульс. Результат запишите в дневник

4. После пятиминутного отдыха проверьте пульс и результат запишите.

5. Сравните полученные результаты со среднестатистическими. Сделайте вывод о влиянии физической нагрузки на работу сердца. Запишите в дневник.

Оценка результатов: В положении лежа пульс в среднем на 10 ударов в минуту меньше, чем в положении стоя. У женщин пульс на 7-10 чаще, чем у мужчин того же возраста. При небольшой физической нагрузке пульс 100-130, средняя интенсивность нагрузки 130-170, нагрузка выше средней интенсивности 150-170 ударов в минуту.

Б. Ортостатическая проба (изучает приспособление ССС)

1. Проводится в парах. Испытуемый в течении 3-5 мин. спокойно находится в положении лежа. На 5 мин. экспериментатор подсчитывает пульс и записывает его.Далее по команде обследуемый резко встает и в этот момент вновь определяется частота пульса. Сравните полученные результаты со среднестатистическими. Сделайте вывод.

Оценка результатов:

1. Частота пульса более на 4 удара – очень благоприятная, организм способен выносить большую физическую нагрузку.

2. В интервале от 4-40 – в целом благоприятная

3. На 40 и более – неблагоприятная, организм не может выносить физическую нагрузку.

Отработка навыка подсчета пульса в разных условиях

40'

2.

Изучение ЭКГ

Задание №2

1. Зарисуйте в дневнике зубцы ЭКГ, сделайте обозначения.

2. Запишите в дневнике, что отражают зубцы, интервалы и комплексы. Укажите, какова продолжительность этих процессов.

3. Сделайте вывод о значении ЭКГ в медицинской практике при работе с пациентами.

Выработать умения, зарисовывать схемы, оказывать и называть зубцы ЭКГ. Для систематизации знаний

30'

3.

Измерение кровяного давления.

Задание №3

1. С помощью тонометра измерьте кровяное давление друг у друга. Результат запишите в дневник

2. Сделайте десять быстрых, энергичных приседаний и сразу измерьте кровяное давление. Результат запишите в дневник.

3. Данные сведите в таблицу:

Состояние Виды давления Величина давления

организма

1.В покое а. систолическое

б.диастолическое

в.пульсовое

г.среднединамическое

2.После

физической

нагрузки

Выработать умение,

измерять АД, обобщить и систематизировать знания по физиологии кровообращения

30'

4.

Выслушивание тонов сердца

Задание №4

1. Произведите аускультацию тонов сердца друг на друге с помощью фонендоскопа.

2. Определите сердечный толчок.

3. Запишите выводы о важности умения выслушивания тонов сердца в клинической практике

4. Решите предложенную задачу.

Выработать умения, работать с наглядностью, называть и показывать сосуды плода.

20'