Алгоритм действия при самостоятельной работе студента Методика объективного исследования органов пищеварения
м м
Сбор анамнеза
осмотр
Пальпация живота
Перкуссия живота
Аускультация живота
общий осмотр
осмотр полости рта
осмотр живота
осмотр ануса
поверхностная
аускультоаффрикция желудка
перистальтические шумы
шум трения брюшины
размеры печени
размеры селезёнки
наличие свободной жидкости в брюшной полости
наличие псевдоасцита
болевые симптомы
выявление зон кожной гиперестезии
Захарьина-Геда
выделение областей передней брюшной стенки
толстого кишечника
печени
желудка и 12-пёрстной кишки
селезёнки
болевых точек
мезентериальных лимфоузлов
эпигастральная
мезогастральная
гипогастральная
Глубокая
пальпация
холедехо- болевая зона зона Шоффара аппендику- сигмоидаль- выявление локальной
дуоденаль- тела и хвоста лярная зона ная зона болезненности и напря-
ная поджел. жел. жения мышц передней
брюшной стенки
Приложение 6
Алгоритм действия при самостоятельной работе студента
Методика объективного исследования органов мочевой системы
м м
Сбор анамнеза
Осмотр
Пальпация
Перкуссия
форма и размеры почек
форма и размер мочевого пузыря
болезненность мочеточников (верхние и нижние мочеточниковые точки)
болевые почечниковые точки (подреберные, реберно-позвоночные, реберно-поясничные)
исследование сердечно-сосудистой системы
поколачивание поясничной области (симптом Пастернацкого)
высота стояния верхнего полюса мочевого пузыря
окраска кожи
отёки
изменение величины и формы живота
стигмы дисморфогенеза
Приложение 7