А лгоритм действия при самостоятельной работе студента
Методика объективного исследования костно-мышечной системы
м м
Сбор анамнеза
костной
мышечной
пальпация
осмотр
пальпация
плотность, «чётки», болезненность костей, «браслетки»
исследование суставов (дефигурация, деформация)
исследование позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз), физиологические изгибы
степень ассиметрия,
развития атрофия
мускулатуры
сила
тонус
болезненность
черепа
грудной клетки
позвоночника
конечностей
походки
осмотр
симптом возврата у новорождённого
симптом дряблых плеч
пассивные и активные
движения
Приложение 3
Алгоритм действия при самостоятельной работе студента
Методика объективного исследования органов дыхания
м м
Сбор анамнеза
Осмотр
Пальпация
Перкуссия
Аускультация
Оценка сознания, положения, поведения
Цвет кожи
Осмотр полости носа, зева
Оценка голоса
Характер кашля
Форма, синхронность дыхания в обеих половинках грудной клетки
Оценка частоты, глубины, ритма дыхания
Тип дыхания и одышки
сравнитель- топогра- ная фическая
ная
Симметричность обеих половин грудной клетки
Симметричность участия в дыхании
Резистентность грудной клетки
Голосовое дрожание
Симптомы поражения внутригрудных лимфоузлов
Симптомы Филатова, Смита
Вид дыхания (везикулярное, бронхиальное, пуэрильное)
Бронхофония
Хрипы (сухие, влажные)
Крепитация
Шум трения плевры
Ясный, лёгочный звук
Тупой
Тимпанический
Коробочный
Укороченный
Симптомы Кораньи, Д’Эспина, «чаши» Философова, Аркавина
Приложение 4
А лгоритм действия при самостоятельной работе студента
Методика объективного исследования органов кровообращения
м м
Сбор анамнеза
Осмотр
Пальпация
Перкуссия
Аускультация
положение больного
состояние кожи (бледность, цианоз, акроцианоз)
одышка
состояние сосудов шеи
отёки
форма фаланг, пальцев, ногтей
сердечный «горб»
верхушечный толчок
состояние периферических сосудов
определение размеров, конфигурации сердца
определение абсолютных размеров сердца
ширина сосудистого пучка
определение тонов сердца в 5 стандартных точках
оценка и выявление шумов сердца (функциональных, органических)
аускультация сосудов (сонной, подключичной, бедренной артерий)
свойства верхушечного толчка (локализация, площадь, сила, высота)
«кошачье мяуканье»
свойства пульса (синхронность, ритмичность, напряжение, наполнение, частота, дефицит)
Приложение 5